- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02297477
Az ASAP-tanulmány – Az atovaquone-proguanil terápiás hatékonysága vs. artesunate-atovaquone-proguanil Kambodzsában (ASAP)
2021. március 1. frissítette: Armed Forces Research Institute of Medical Sciences, Thailand
Az atovaquone-proguanil és az artesunate-atovaquone-proguanil terápiás hatékonysága a szövődménymentes P. Falciparum malária kezelésére a többszörös gyógyszerrel rezisztens területeken Kambodzsában.
Ez egy kétágú, randomizált, nyílt kezelési vizsgálat, amely egy háromnapos Atovaquone-Proguanil (AP) vagy egy háromnapos Atovaquone-Proguanil és 3 napos kombináció terápiás hatékonyságát, biztonságosságát, tolerálhatóságát és farmakokinetikáját értékeli. Az Artesunate (ASAP) szövődmény nélküli Plasmodium falciparum maláriában szenvedő betegeknél Kambodzsa kiválasztott helyein.
Az atovaquone-proguanilt, amelyet hamarosan első vonalbeli maláriaellenes szerként fogad el a Nemzeti Malária Ellenőrzési Program (CNM) Kambodzsában azokban a tartományokban, ahol megerősítették a többszörös gyógyszerrezisztenciát, arteszunáttal (AS) vagy anélkül adják be közvetlenül megfigyelt, standard háromnapos kezelésként. fix dózisú kombinációs kezelést minden beiratkozott önkéntesnek.
Mind a gyógyszerkombinációk hatékonyságát és biztonságosságát, mind pedig az összetevőikkel szembeni in vivo és in vitro rezisztenciára vonatkozó bizonyítékokat a kezelési időszak alatt ellenőrizni fogják.
Minden önkéntes egyszeri 15 mg primakin adagot kap a WHO ajánlása szerint az AP vagy ASAP első adagjával, hogy megakadályozza a malária szúnyogokra való átterjedését.
Az AP-vel és ASAP-val szembeni rezisztenciát klinikai, farmakológiai és parazitológiai paraméterek kombinációjával értékelik, beleértve a szelekció genomiális aláírásait is, 6 héten át tartó gondos heti ellenőrző látogatások során.
A kutatók képesek lesznek arra is, hogy értékeljék a primakin hatását a malária szexuális stádiumaira (gametocitákra).
A tanulmány áttekintése
Állapot
Aktív, nem toborzó
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
205
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
Oddar Meancheay
-
Anlong Veng, Oddar Meancheay, Kambodzsa
- Anlong Veng Referral Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
16 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Nem szövődményes P. falciparum maláriában szenvedő férfi vagy nő (kevert P. falciparum és P. vivax fertőzésben szenvedő önkénteseket is be lehet vonni), 18-65 év
- Kiindulási aszexuális parazita-sűrűség 100-200 000 parazita/mikroL
- Képes tájékozott beleegyezést adni
- Elérhető, és beleegyezik abba, hogy a vizsgálat várható időtartama alatt nyomon követhető, beleértve a 3 napos kezelési tanfolyamot az egészségügyi intézményben, valamint a heti követést a 42 napos időszakban.
Kizárási kritériumok:
- Allergiás reakció vagy orvosi ellenjavallat az atovakvonra, proguanilra, arteszunátra vagy primakinra, beleértve a számított szérum kreatinin-clearance becslést, amely kevesebb, mint 30 ml/perc
- Sürgős orvosi beavatkozást igénylő, jelentős akut társbetegség
- A súlyos malária jelei/tünetei és parazitológiai megerősítése
- Bármilyen maláriaellenes szer használata az elmúlt 7 napban, vagy atovaquon-proguanil az elmúlt 30 napban
- A következő, egyidejűleg alkalmazott gyógyszerek 7 napon belüli alkalmazása, amelyek jelentős gyógyszer-gyógyszer kölcsönhatásokat okozhatnak vagy önkéntesek lehetnek a vizsgálati gyógyszerrel - tetraciklin, metoklopramid, rifampin, rifabutin, zidovudin vagy etopozid.
- Terhes vagy szoptató nő, vagy fogamzóképes korú, legfeljebb 50 éves nő, aki nem vállalja, hogy a vizsgálat során elfogadható fogamzásgátlást alkalmaz
- A vizsgáló úgy ítélte meg, hogy egyébként alkalmatlan a vizsgálatban való részvételre
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: atovaquone-proguanil (AP)
Az Atovaquone-proguanil (AP) standard fix dózisú, 3 napos adagolási rendje a szövődménymentes P. falciparum malária kezelésére.
|
Napi fix dózisú 4 tablettából álló kombináció, amely 250 mg atovakvont és 100 mg proguanil-hidrokloridot tartalmaz (összesen 1000 mg/400 mg)
|
Aktív összehasonlító: artesunate-atovaquone-proguanil (ASAP)
Egy standard fix dózisú 3 napos atovaquone-proguanil (AP) plusz 3 napos artesunát (200 mg/nap) adagolása a szövődménymentes P. falciparum malária kezelésére.
|
Napi fix dózisú kombináció 4 tablettából, amelyek 250 mg atovakvont és 100 mg proguanil-hidrokloridot tartalmaznak (összesen 1000 mg/400 mg naponta), valamint 4 tablettát, amelyek 50 mg arteszunátot tartalmaznak (napi 200 mg)
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
Hatékonyság 42 napon belül (95%-os konfidencia-intervallumokkal) az artesunáttal és anélkül végzett AP-ra a nem szövődményes P. falciparum esetében, amelyet pozitív PCR-korrigált malária mikroszkóppal diagnosztizáltak.
Időkeret: 6 hét
|
6 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
A pozitív PCR-re korrigált malária mikroszkóppal diagnosztizált, szövődménymentes P. falciparum atovaquon-proguanil és artesunate-atovaquon-proguanil hatékonysága 28 napon belül (95%-os konfidencia intervallumokkal).
Időkeret: 4 hét
|
4 hét
|
A szexuális stádiumú fertőzések aránya az 1., 4., 1. és 2. héten a fénymikroszkópos és PCR-elemzés kombinált végpontja alapján a gametociták érettségének kimutatására.
Időkeret: 2 hét
|
2 hét
|
A kezeléssel összefüggő gyógyszermellékhatások összehasonlító aránya, időtartama és intenzitása, valamint az összes nemkívánatos esemény az egyes kezelési csoportokban.
Időkeret: 6 hét
|
6 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Lek Dysoley, MD, National Center for Parasitology, Entomology and Malaria Control
- Kutatásvezető: Mariusz Wojnarski, MD, Armed Forces Research Institute of Medical Sciences (AFRIMS)
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
2014. december 1.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2015. december 1.
A tanulmány befejezése (Várható)
2021. december 1.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2014. október 18.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2014. november 19.
Első közzététel (Becslés)
2014. november 21.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2021. március 2.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2021. március 1.
Utolsó ellenőrzés
2021. március 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Fertőzések
- Vektor által terjesztett betegségek
- Parazita betegségek
- Protozoon fertőzések
- Malária
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Fertőzésgátló szerek
- Vírusellenes szerek
- Enzim gátlók
- Antimetabolitok
- Antineoplasztikus szerek
- Antiprotozoális szerek
- Parazitaellenes szerek
- Maláriaellenes szerek
- Anthelmintikumok
- Schistosomicidek
- Platyhelmintikus szerek
- Atovaquone
- Proguanil
- Artesunate
- Atovaquone, proguanil gyógyszerkombináció
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- WR2115
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Malária
-
DeNova ResearchMerz Aesthetics Inc.Befejezve
Klinikai vizsgálatok a atovakvon-proguanil
-
Radboud University Medical CenterLeiden University Medical CenterBefejezveMalária, FalciparumHollandia
-
Radboud University Medical CenterBefejezvePlasmodium Falciparum maláriaHollandia
-
Radboud University Medical CenterBefejezvePlasmodium Falciparum maláriaHollandia
-
Radboud University Medical CenterZonMw: The Netherlands Organisation for Health Research and DevelopmentBefejezveMalária | Plasmodium FalciparumHollandia
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisBefejezveMaláriaFranciaország
-
Radboud University Medical CenterBefejezveHIV fertőzések | MaláriaHollandia
-
GlaxoSmithKlineBefejezve
-
Armed Forces Research Institute of Medical Sciences...National Center for Parasitology, Entomology, and Malaria Control (CNM); Naval Medical...ToborzásPlasmodium Falciparum malária (gyógyszerrezisztens)Kambodzsa
-
Medicines for Malaria VentureRichmond Pharmacology LimitedBefejezve
-
U.S. Army Medical Research and Development CommandBefejezve