Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie srovnávající Veliparib Plus FOLFIRI versus Placebo Plus FOLFIRI s nebo bez bevacizumabu u dříve neléčeného metastatického kolorektálního karcinomu

16. listopadu 2018 aktualizováno: AbbVie

Randomizovaná, zaslepená, multicentrická studie fáze 2 srovnávající Veliparib Plus FOLFIRI ± Bevacizumab versus Placebo Plus FOLFIRI ± Bevacizumab u dříve neléčeného metastatického kolorektálního karcinomu

Jednalo se o zaslepenou, randomizovanou, placebem kontrolovanou multicentrickou studii fáze 2 hodnotící účinnost a snášenlivost chemoterapeutického režimu veliparibu plus irinotekanu, fluorouracilu a leukovorinu (FOLFIRI) ve srovnání s placebem plus FOLFIRI u účastníků s dříve neléčeným metastatickým kolorektálním karcinomem. Účastníci mohli být také léčeni bevacizumabem podle uvážení zkoušejícího.

Přehled studie

Detailní popis

Účastníci byli randomizováni do jedné ze 2 skupin: veliparib plus FOLFIRI ± bevacizumab (veliparibská skupina) nebo placebo plus FOLFIRI ± bevacizumab (skupina s placebem) a stratifikováni podle plánovaného použití bevacizumabu (plánované použití bevacizumabu ve srovnání s neplánovaným použitím bevacizumabu) a regionů svět (Severní Amerika versus zbytek světa). V této studii byl termín FOLFIRI použit k popisu jak standardního režimu obsahujícího bolus fluorouracilu, který byl podáván účastníkům randomizovaným do ramene s placebem, tak modifikovaného režimu s bolusem fyziologického roztoku, který byl podáván účastníkům randomizovaným do ramene s veliparibem. Jeden cyklus protokolární terapie sestával ze 14 dnů, definovaných jako Den -2 až Den 12. Dávkování perorálního veliparibu/placeba začalo 2 dny před zahájením FOLFIRI a pokračovalo dvakrát denně celkem 7 po sobě jdoucích dnů. Podle uvážení zkoušejícího může být bevacizumab podán intravenózně bezprostředně před FOLFIRI. Studijní návštěvy byly provedeny v den 1 a den 8 prvního a druhého cyklu, poté v den 1 každého následujícího cyklu. Účastníci měli pokračovat v protokolární terapii a ve studijních návštěvách, dokud nesplnili jedno z definovaných kritérií pro přerušení léčby. Když vyšetřovatel zjistil, že účastník splnil kritéria pro přerušení, byla provedena poslední návštěva. Účastníci měli mít jednu následnou návštěvu přibližně 30 dnů po poslední dávce protokolární terapie. Místa začala shromažďovat informace po léčbě a přežití 4 týdny po posledním klinickém hodnocení. Post-základní radiografické hodnocení nádoru mělo být prováděno každých 8 týdnů od cyklu 1, dne 1 (před začátkem nového cyklu) až do radiografické progrese.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

130

Fáze

  • Fáze 2

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 99 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Histologicky nebo cytologicky potvrzený metastatický adenokarcinom tlustého střeva nebo rekta
  • Alespoň 1 neresekabilní léze na CT (počítačová tomografie), která je měřitelná, jak je definováno v kritériích hodnocení odpovědi u solidních nádorů (RECIST), verze 1.1
  • Výkonnostní skóre ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) 0 nebo 1
  • Přiměřená hematologická, renální a jaterní funkce

Kritéria vyloučení:

  • Předchozí protirakovinná léčba metastatického kolorektálního karcinomu
  • Předchozí expozice inhibitorům PARP (poly ADP-ribóza polymeráza).
  • Poslední cyklus adjuvantní nebo neoadjuvantní chemoterapie musí skončit > 12 měsíců před cyklem 1 den -2
  • Jakýkoli klinicky významný a nekontrolovaný závažný zdravotní stav
  • Účastnice je těhotná nebo kojící
  • Jakýkoli zdravotní stav, který podle názoru řešitele studie vystavuje účastníka nepřijatelně vysokému riziku toxicity
  • Pro ty, kteří dostávají bevacizumab, platí standardní lékařské vylučovací podmínky

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Veliparib + modifikovaný FOLFIRI ± bevacizumab
Dávkování perorálního veliparibu (200 mg) začalo 2 dny před zahájením léčby FOLFIRI a pokračovalo dvakrát denně (BID) celkem 7 po sobě jdoucích dnů. Podle uvážení zkoušejícího může být bevacizumab (5 mg/kg) podán intravenózně (IV) bezprostředně před FOLFIRI. Modifikovaný FOLFIRI byl podáván jako irinotekan 180 mg/m22 (90minutová infuze ± 30 minut); leukovorin 400 mg/m^2 (90minutová infuze ± 30 minut); a bolus fyziologického roztoku (až 15minutová infuze) bezprostředně následovaný fluorouracilem 2400 mg/m^2 (46hodinová kontinuální infuze ± 4 hodiny) počínaje 1. dnem každého 14denního cyklu.
200 mg perorální dávka začínající 2 dny před zahájením FOLFIRI a pokračující dvakrát denně (BID) celkem 7 po sobě jdoucích dnů
Ostatní jména:
  • ABT-888
Irinotecan 180 mg/m^2 (90minutová infuze ± 30 minut); leukovorin 400 mg/m^2 (90minutová infuze ± 30 minut); a bolus fyziologického roztoku (až 15minutová infuze) v den 1 každého 14denního cyklu
Podle uvážení zkoušejícího lze podat intravenózně 5 mg/kg bezprostředně před podáním FOLFIRI
Ostatní jména:
  • Avastin
2400 mg/m^2 (46hodinová kontinuální infuze ± 4 hodiny) počínaje 1. dnem každého 14denního cyklu
Ostatní jména:
  • 5-FU
Komparátor placeba: Placebo + FOLFIRI ± bevacizumab
Dávkování perorálního placeba (200 mg) začalo 2 dny před zahájením léčby FOLFIRI a pokračovalo dvakrát denně (BID) celkem 7 po sobě jdoucích dnů. Podle uvážení zkoušejícího může být bevacizumab (5 mg/kg) podán intravenózně (IV) bezprostředně před FOLFIRI. Standardní FOLFIRI byl podáván jako irinotekan 180 mg/m22 (90minutová infuze ± 30 minut); leukovorin 400 mg/m^2 (90minutová infuze ± 30 minut); a bolus fluorouracilu 400 mg/m^2 (až 15minutová infuze) bezprostředně následovaný fluorouracilem 2400 mg/m^2 (46hodinová kontinuální infuze ± 4 hodiny) v den 1 každého 14denního cyklu.
Podle uvážení zkoušejícího lze podat intravenózně 5 mg/kg bezprostředně před podáním FOLFIRI
Ostatní jména:
  • Avastin
2400 mg/m^2 (46hodinová kontinuální infuze ± 4 hodiny) počínaje 1. dnem každého 14denního cyklu
Ostatní jména:
  • 5-FU
200 mg perorální dávka začínající 2 dny před zahájením FOLFIRI a pokračující dvakrát denně (BID) celkem 7 po sobě jdoucích dnů
Irinotecan 180 mg/m^2 (90minutová infuze ± 30 minut); leukovorin 400 mg/m^2 (90minutová infuze ± 30 minut); a bolus fluorouracilu 400 mg/m^2 (až 15minutová infuze) v den 1 každého 14denního cyklu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Přežití bez progrese (PFS): Čas do události
Časové okno: Každých 8 týdnů od cyklu 1, dne 1 až do radiografické progrese byla pozorována. Maximální pozorovaná doba sledování v době analýzy přežití bez progrese byla 579 dní.
PFS bylo definováno jako počet dní od data, kdy byl účastník randomizován, do data, kdy účastník zažil událost progrese onemocnění nebo úmrtí, podle toho, co nastalo dříve. Byly zahrnuty všechny události progrese onemocnění, ať už účastník stále užíval nebo přerušil studijní lék. Události úmrtí byly zahrnuty pro účastníky, kteří nezažili událost progrese onemocnění, pokud k úmrtí došlo do 8 týdnů od posledního hodnotitelného hodnocení progrese onemocnění. Pokud účastník neměl událost progrese onemocnění a účastník nezemřel, jak je definováno výše, data byla cenzurována k datu účastníkova posledního hodnotitelného hodnocení progrese onemocnění. Distribuce PFS byla odhadnuta pomocí Kaplan-Meierovy metodologie. Jsou uvedeny bodové odhady a 95% intervaly spolehlivosti (95% CI) pro distribuční kvartily PFS.
Každých 8 týdnů od cyklu 1, dne 1 až do radiografické progrese byla pozorována. Maximální pozorovaná doba sledování v době analýzy přežití bez progrese byla 579 dní.

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Celkové přežití (OS): Čas do události
Časové okno: Informace o přežití měly být shromažďovány 4 týdny po poslední studijní návštěvě, pokračovat každé 4 týdny po dobu 1 roku, poté každých 8 týdnů až další 2 roky nebo až do smrti. Maximální pozorovaná doba sledování v době analýzy celkového přežití byla 914 dní.
Celkové přežití bylo definováno jako počet dní od data, kdy byl účastník randomizován, do data úmrtí účastníka. Byly zahrnuty všechny případy úmrtí bez ohledu na to, zda k události došlo v době, kdy účastník stále užíval nebo přerušil studijní lék. Pokud účastník nezemřel, data byla cenzurována k datu, o kterém bylo naposledy známo, že je naživu. Distribuce OS byla odhadnuta pomocí Kaplan-Meierovy metodologie. Jsou uvedeny bodové odhady a 95% intervaly spolehlivosti (95% CI) pro distribuční kvartily OS.
Informace o přežití měly být shromažďovány 4 týdny po poslední studijní návštěvě, pokračovat každé 4 týdny po dobu 1 roku, poté každých 8 týdnů až další 2 roky nebo až do smrti. Maximální pozorovaná doba sledování v době analýzy celkového přežití byla 914 dní.
Míra objektivní odezvy (ORR)
Časové okno: Podle protokolu bylo hodnocení nádoru po základní linii prováděno každých 8 týdnů od cyklu 1 dne 1 do radiografické progrese. Maximální pozorovaná doba sledování v době analýzy přežití bez progrese byla 579 dní.
ORR byla definována jako podíl účastníků s kompletní (CR) nebo částečnou odpovědí (PR) na základě kritérií hodnocení odpovědi u solidních nádorů (RECIST, verze 1.1) pro cílové léze, hodnocené pomocí počítačové tomografie (CT). Kompletní odpověď (CR) byla definována jako vymizení všech cílových lézí; částečná odezva (PR) ≥30% snížení součtu průměrů cílových lézí, přičemž se jako reference vezmou základní součtové průměry. U účastníků, kteří podstoupili operaci, nebyla ORR po operaci hodnocena.
Podle protokolu bylo hodnocení nádoru po základní linii prováděno každých 8 týdnů od cyklu 1 dne 1 do radiografické progrese. Maximální pozorovaná doba sledování v době analýzy přežití bez progrese byla 579 dní.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

2. prosince 2014

Primární dokončení (Aktuální)

22. září 2017

Dokončení studie (Aktuální)

22. září 2017

Termíny zápisu do studia

První předloženo

1. prosince 2014

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

1. prosince 2014

První zveřejněno (Odhad)

3. prosince 2014

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

20. listopadu 2018

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

16. listopadu 2018

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2018

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Veliparib

Předplatit