Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Zlepšení hospitalizací pro děti s PAS

26. dubna 2016 aktualizováno: Kevin Sanders, Vanderbilt University

Zlepšení hospitalizací pro děti s PAS: Testování nákladů a klinické účinnosti integrované behaviorální intervence

Tato studie si klade za cíl implementovat a otestovat specifický stručný model aplikované analýzy chování pro hodnocení a reakci na závažné náročné chování během akutní lékařské a behaviorální hospitalizace u dětí s PAS. Vyšetřovatelé vyhodnotí dopad tohoto programu provedením randomizované studie napříč lékařskými i psychiatrickými léčebnými zařízeními.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

36

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37212
        • Vanderbilt University Medical Center - MEND Clinic

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

6 let až 18 let (Dítě, Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • dokumentovaná diagnóza ASD založená na klinických diagnostických kritériích DSM-5 hodnocených ošetřujícím psychiatrem
  • přítomnost významného náročného chování (např. agrese, ničení majetku, sebepoškozování, útěk)
  • vstup do VPH nebo lékařských pater
  • dohoda jednotlivce a pečovatele o účasti a schopnost poskytnout informovaný souhlas (a souhlas).

Kritéria vyloučení:

  • Žádný

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Léčebná skupina ABA
20 dětí – 10 hospitalizovaných ve Vanderbiltově dětské nemocnici a 10 hospitalizovaných v psychiatrické léčebně Vanderbilt – obdrží krátkou analogovou funkční analýzu (Brief AFA) zaměřenou na jejich nejproblematičtější chování během hospitalizace
Brief AFA se snaží identifikovat funkci náročného chování vytvářením kontrolovaných testovacích podmínek, ve kterých jsou poskytovány specifické reakce na náročné chování (např. pozornost, únik z požadavků úkolů, přístup k hmatatelnému – včetně variant každého podle potřeby), a také jako kontrolní stav, ve kterém je zajištěn nepřetržitý přístup k pozornosti a preferovaným položkám. Skládá se z 30-90minutové zkrácené analýzy skládající se z jediné expozice 2-5minutovým testovacím a kontrolním podmínkám spolu s replikací použitelných testovacích podmínek a léčebnou sondou, která poskytuje důkazy o funkci náročného chování rychleji než jiné metody. .
Jiný: Kontrolní skupina
20 dětí – 10 hospitalizovaných ve Vanderbiltově dětské nemocnici a 10 hospitalizovaných v psychiatrické léčebně Vanderbilt – obdrží během hospitalizace všechny typické standardní postupy péče, ale nedostanou stručnou AFA
Tito účastníci dostanou během hospitalizace typické standardní postupy péče, ale nedostanou další behaviorální intervenci

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Kontrolní seznam aberantního chování
Časové okno: Změna od základního ABC při propuštění z nemocnice (očekávaný průměr 42 dní) a 3 měsíce po propuštění
ABC je dobře ověřené opatření určené k posouzení přítomnosti klinicky významného náročného chování v oblastech podrážděnosti a neklidu, letargie a sociálního stažení, stereotypního chování, hyperaktivity a neposlušnosti a nevhodné řeči.
Změna od základního ABC při propuštění z nemocnice (očekávaný průměr 42 dní) a 3 měsíce po propuštění
Snížení délky hospitalizace
Časové okno: Účastníci budou sledováni od přijetí po propuštění, očekávaný průměr 42 dní
Snížení počtu dnů hospitalizace po lékařské prověrce).
Účastníci budou sledováni od přijetí po propuštění, očekávaný průměr 42 dní

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Stupnice závažnosti klinického globálního dojmu
Časové okno: Výchozí stav a den propuštění pacienta (očekávaný průměr 42 dní od přijetí)
Dojmy ošetřujícího lékaře z klinického poškození a zlepšení účastníka.
Výchozí stav a den propuštění pacienta (očekávaný průměr 42 dní od přijetí)
Hodnocení slepých pozorování
Časové okno: Účastníci budou sledováni po dobu hospitalizace, očekávaná průměrná délka 42 dnů
Slepé kódování náročného chování cíleného v léčebném rameni
Účastníci budou sledováni po dobu hospitalizace, očekávaná průměrná délka 42 dnů
Vnímání péče lékařem/sestrou/rodinou
Časové okno: Den propuštění pacienta (očekávaný průměr 42 dní od přijetí)
Ošetřující primární lékař, vedoucí propouštěcí sestra a primární rodič dítěte budou také při propuštění požádáni, aby poskytli kvantitativní i kvalitativní hodnocení problémů a úspěchů během hospitalizace. Ošetřovatelé budou kontaktováni za účelem vyplnění jednoduchého rozhovoru/dotazníku 3 měsíce po hospitalizaci týkající se změn v léčbě pacienta, zdravotního stavu, umístění v rezidenci/třídě, návštěvách na pohotovosti nebo psychiatrických hospitalizacích od data propuštění, jakož i hodnocení úspěšnosti implementace složky plánu strategií chování používané během hospitalizace (pokud jsou použitelné).
Den propuštění pacienta (očekávaný průměr 42 dní od přijetí)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Kevin Sanders, MD, MEND Clinic - Director

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. ledna 2015

Primární dokončení (Aktuální)

1. listopadu 2015

Dokončení studie (Aktuální)

1. listopadu 2015

Termíny zápisu do studia

První předloženo

30. prosince 2014

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

15. ledna 2015

První zveřejněno (Odhad)

16. ledna 2015

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

27. dubna 2016

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

26. dubna 2016

Naposledy ověřeno

1. září 2015

Více informací

Termíny související s touto studií

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Poruchou autistického spektra

3
Předplatit