- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02358980
Ledvinová terapie pro bezplatné odstranění světelného řetězce u pacientů s mnohočetným myelomem a sádrovou nefropatií (KEEPER)
6. února 2015 aktualizováno: Sonia Pasquali, Arcispedale Santa Maria Nuova-IRCCS
TERAPIE LEDVIN PRO BEZPLATNÉ ODSTRANĚNÍ SVĚTELNÉHO ŘETĚZCE U PACIENTŮ S MNOHOČETNÝM MYELOMEM A SÁDROVOU NEFROPATIÍ
Hypotéza: Hemodialýza na odstranění volného lehkého řetězce (FLC) zvýší rychlost zotavení ledvin u pacientů s nefropatií sádry, těžkým selháním ledvin a de novo mnohočetným myelomem.
Tato studie bude hodnotit pacienty s mnohočetným myelomem a závažným selháním ledvin léčených terapií ledvin (dříve nazývanou SUPRA HFR) k odstranění volných lehkých řetězců.
Přehled studie
Postavení
Neznámý
Intervence / Léčba
Detailní popis
Toto je observační studie prováděná za účelem zjištění klinického přínosu odstranění FLC systémem terapie ledvin u pacientů s nefropatií sádry, renálním selháním závislým na dialýze a de novo mnohočetným myelomem.
Nábor byl zahájen v červenci 2014, celkem bude přijato 20 pacientů.
Účastníci budou léčeni systémem léčby ledvin (Bellco Mirandola, Modena, Itálie).
Ledvinový systém je druh hemodiafiltrace, která využívá oddělenou konvekci, difúzi a adsorpci.
Zásobník sorbentu má vysokou afinitu k FLC (jak κ, tak λ), ale je schopen reinfuze albuminu, čímž se vyhne potřebě perfuze albuminu.
Terapie ledvin bude probíhat v rámci intenzivního léčebného plánu.
Primárním výstupem studie je nezávislost na dialýze za 3 měsíce.
Sekundární výsledky jsou: trvání dialýzy, snížení sérových hladin FLC, odpověď myelomu a přežití.
Typ studie
Pozorovací
Zápis (Očekávaný)
20
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Reggio Emilia, Itálie, 42123
- Nábor
- Nephrology and Dialysis Unit ASMN IRCCS
-
Kontakt:
- Sonia Pasquali, MD
- Telefonní číslo: +39 0522296492
- E-mail: sonia.pasquali@asmn.re.it
-
Kontakt:
- Francesco Iannuzzella, MD
- Telefonní číslo: +39 0522296491
- E-mail: francesco.iannuzzella@asmn.re.it
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Metoda odběru vzorků
Vzorek nepravděpodobnosti
Studijní populace
Pacienti se sádrovou nefropatií, renálním selháním závislým na dialýze a de novo mnohočetným myelomem
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk >= 18 let
- Akutní selhání ledvin závislé na dialýze
- Splňuje diagnostická kritéria pro diagnostiku symptomatického de novo mnohočetného myelomu
- Abnormální poměr FLC v séru a koncentrace sFLC > 500 mg/l
- Myelom ledviny prokázaný na renální biopsii (sádrová nefropatie)
- Schopnost dát informovaný souhlas s účastí na studiu
- Zahájení studia do 10 dnů od předložení k zápisu
Kritéria vyloučení:
- Známé pokročilé chronické selhání ledvin (CKD stadium IV 4-5; eGFR <30 ml/min/1,73 m2) nebo důkaz významného chronického poškození při renální biopsii
- Amyloidóza nebo onemocnění s ukládáním lehkého řetězce při renální biopsii
- Předchozí léčba mnohočetného myelomu chemoterapií
- Hemodynamická nestabilita, která vylučuje nepodporovanou dialyzační léčbu náhrady ledvin
- Významné srdeční onemocnění
- Aktivní nekontrolovaná infekce
- Neschopnost dát informovaný souhlas
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
---|---|
Studijní skupina
Účastníci obdrží HD odstranění FLC provedené pomocí rozšířeného dialyzačního plánu na terapeutickém systému LEDVINY.
Ošetření (každá 4 hodiny) byla prováděna po dobu 8 po sobě jdoucích dnů a poté každý druhý den.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Nezávislost hemodialýzy po 3 měsících od zařazení
Časové okno: 3 měsíce od zápisu
|
3 měsíce od zápisu
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Účinnost systému léčby ledvin s ohledem na snížené hladiny sFLC
Časové okno: 21 dní od přihlášení
|
21 dní od přihlášení
|
Trvání HD po zotavení ledvin
Časové okno: 3 měsíce od zápisu
|
3 měsíce od zápisu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Winearls CG. Acute myeloma kidney. Kidney Int. 1995 Oct;48(4):1347-61. doi: 10.1038/ki.1995.421. No abstract available.
- Haubitz M, Peest D. Myeloma--new approaches to combined nephrological-haematological management. Nephrol Dial Transplant. 2006 Mar;21(3):582-90. doi: 10.1093/ndt/gfi318. Epub 2006 Jan 5. No abstract available.
- Hutchison CA, Cockwell P, Reid S, Chandler K, Mead GP, Harrison J, Hattersley J, Evans ND, Chappell MJ, Cook M, Goehl H, Storr M, Bradwell AR. Efficient removal of immunoglobulin free light chains by hemodialysis for multiple myeloma: in vitro and in vivo studies. J Am Soc Nephrol. 2007 Mar;18(3):886-95. doi: 10.1681/ASN.2006080821. Epub 2007 Jan 17.
- Hutchison CA, Blade J, Cockwell P, Cook M, Drayson M, Fermand JP, Kastritis E, Kyle R, Leung N, Pasquali S, Winearls C; International Kidney and Monoclonal Gammopathy Research Group. Novel approaches for reducing free light chains in patients with myeloma kidney. Nat Rev Nephrol. 2012 Feb 21;8(4):234-43. doi: 10.1038/nrneph.2012.14.
- Testa A, Dejoie T, Lecarrer D, Wratten M, Sereni L, Renaux JL. Reduction of free immunoglobulin light chains using adsorption properties of hemodiafiltration with endogenous reinfusion. Blood Purif. 2010;30(1):34-6. doi: 10.1159/000316684. Epub 2010 Jun 24.
- Pasquali S, Iannuzzella F, Corradini M, Mattei S, Bovino A, Stefani A, Palladino G, Caiazzo M. A novel option for reducing free light chains in myeloma kidney: supra-hemodiafiltration with endogenous reinfusion (HFR). J Nephrol. 2015 Apr;28(2):251-4. doi: 10.1007/s40620-014-0130-8. Epub 2014 Aug 23.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. července 2014
Primární dokončení (Očekávaný)
1. prosince 2015
Dokončení studie (Očekávaný)
1. července 2016
Termíny zápisu do studia
První předloženo
4. února 2015
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
6. února 2015
První zveřejněno (Odhad)
9. února 2015
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
9. února 2015
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
6. února 2015
Naposledy ověřeno
1. února 2015
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Lymfoproliferativní poruchy
- Imunoproliferativní poruchy
- Urologická onemocnění
- Hematologická onemocnění
- Renální insuficience
- Hemoragické poruchy
- Hemostatické poruchy
- Paraproteinémie
- Poruchy krevních bílkovin
- Onemocnění ledvin
- Mnohočetný myelom
- Novotvary, plazmatické buňky
- Akutní poškození ledvin
Další identifikační čísla studie
- 73/2014
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Mnohočetný myelom
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI); Merck Sharp & Dohme LLC; National Institutes...DokončenoRefrakterní plazmatický buněčný myelom | Recidivující plazmatický myelom | Plazmabuněčný myelom ISS fáze III | Plazmabuněčný myelom ISS fáze II | Plazmabuněčný myelom ISS fáze ISpojené státy
-
Albert Einstein College of MedicineNational Cancer Institute (NCI)DokončenoRefrakterní plazmatický buněčný myelom | DS stadium I plazmatický myelom | DS stadium II plazmatický buněčný myelom | DS stadium III plazmatický buněčný myelomSpojené státy
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)DokončenoRefrakterní plazmatický buněčný myelom | DS stadium I plazmatický myelom | DS stadium II plazmatický buněčný myelom | DS stadium III plazmatický buněčný myelomSpojené státy
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)DokončenoRefrakterní plazmatický buněčný myelom | DS stadium I plazmatický myelom | DS stadium II plazmatický buněčný myelom | DS stadium III plazmatický buněčný myelomSpojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)DokončenoRefrakterní plazmatický buněčný myelom | DS stadium I plazmatický myelom | DS stadium II plazmatický buněčný myelom | DS stadium III plazmatický buněčný myelomSpojené státy
-
Lawson Health Research InstituteThe Ottawa Hospital; Hamilton Health Sciences Corporation; Dalhousie University; Niagara Health SystemAktivní, ne náborMnohočetný myelom v relapsu | Mnohočetný myelom se neúspěšnou remisí | Mnohočetný myelom stadium I | Progrese mnohočetného myelomu | Mnohočetný myelom stadium II | Mnohočetný myelom stadium IIIKanada
-
Albert Einstein College of MedicineNational Cancer Institute (NCI)UkončenoRefrakterní plazmatický buněčný myelom | DS stadium II plazmatický buněčný myelom | DS stadium III plazmatický buněčný myelom | DS (Durie/Losos) stadium I myelom z plazmatických buněkSpojené státy
-
Roswell Park Cancer InstituteNáborPlazmabuněčný myelom | Refrakterní plazmatický buněčný myelom | Recidivující plazmatický myelom | Doutnající plazmatický myelomSpojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)Aktivní, ne náborDoutnající mnohočetný myelom | Refrakterní mnohočetný myelom | Mnohočetný myelom stadia DS I | Mnohočetný myelom stadia DS II | Mnohočetný myelom stadia DS IIISpojené státy
-
University of WashingtonNational Cancer Institute (NCI)UkončenoI mnohočetný myelom | Mnohočetný myelom stadia II | Mnohočetný myelom stadia III | Refrakterní mnohočetný myelomSpojené státy