Potlačení HIV 1 RNA u lidí žijících s HIV

Experimentální design. Účastníci (N = 200) budou náhodně rozděleni do kontrolní skupiny obvyklé péče nebo pobídkové skupiny. Počítačový postup randomizace urny (Wei & Lachin, 1988) bude použit k vyvážení skupin podle pěti základních charakteristik, které mohou ovlivnit výsledek: (1) Diagnostický a statistický manuál (DSM) V závislost na kokainu nebo opiátech hodnocená na Composite International Diagnostic Interview (CIDI) (A/N); (2) Závislost na alkoholu DSM V hodnocená podle CIDI (A/N); (3) zdravotní gramotnost hodnocená v Testu funkční zdravotní gramotnosti u dospělých (TOFHLA) (skóre ≤ klouzavý medián, A/N); (4) impulzivita hodnocená diskontováním zpoždění (hodnota k z nezpracovaných diskontovacích dat pro každého účastníka, což je index impulzivity (≤ klouzavý medián k, Y/N); a (5) deprese hodnocená Beckem Inventář deprese (skóre ≤ klouzavý medián, A/N). Účastníci budou rozděleni podle DSM V závislosti na kokainu, opiátech a alkoholu, zdravotní gramotnosti a deprese při příjmu, protože užívání drog, zdravotní gramotnost a deprese byly spojovány se špatnou adherencí k antiretrovirové terapii (ART). Účastníci budou stratifikováni na základě měření impulzivity, protože vysoká úroveň impulzivity byla spojena se špatným rozhodováním o zdraví a nepříznivým zdravotním chováním.

Standardní lékařská péče o HIV.

Po registraci budou účastníci poučeni o výhodách adherence ART a nutnosti udržovat téměř dokonalou adherenci. Všichni účastníci obdrží lékařskou péči o HIV na své klinice.

Motivační skupina.

Incentivní skupina obdrží novou empiricky založenou stimulační intervenci na podporu dlouhodobého potlačení HIV-1 RNA (virové zátěže), která je hodnocena v této studii. Motivační intervence bude využívat rysy a parametry, které se ukázaly jako kriticky důležité pro podporu změny terapeutického chování u uživatelů drog a dalších populací. účastníci budou seznámeni s podrobnostmi motivačního programu s písemnými instrukcemi a kvízy.

Obvyklá kontrolní skupina péče.

Obvyklá kontrola péče Pouze účastníci obdrží standardní lékařskou péči o HIV popsanou výše nabízenou na jejich lékařské klinice. Účastníci v této skupině nebudou dostávat dodatečné testování virové zátěže, zpětnou vazbu nebo pobídky kromě testování virové zátěže prováděného jako rutinní součást jejich lékařské péče.