- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02406911
Ticagrelor a protizánětlivé účinky
30. března 2015 aktualizováno: Weon Kim, Kyunghee University Medical Center
Vztah dávky tikagreloru a protizánětlivého účinku u pacientů s terminálním onemocněním ledvin na hemodialýze: Randomizovaná zkřížená studie PIANO-6
Protidestičková léčba u pacientů s terminálním onemocněním ledvin (ESRD) na hemodialýze (HD) je stále náročná kvůli krvácení a trombotickým komplikacím.
Výzkumníci předpokládali, že dávka tikagreloru jednou denně dosáhne tolerovatelných protidestičkových účinků ve srovnání s dávkou tikagreloru dvakrát denně u pacientů s ESRD na HD.
Přehled studie
Detailní popis
Chronické onemocnění ledvin (CKD) je silným rizikovým faktorem kardiovaskulární morbidity a mortality a zvyšuje riziko trombózy stentu, i když je podávána duální protidestičková léčba (klopidogrel a aspirin).
Pacienti s těžkou CKD nebo terminálním onemocněním ledvin (ESRD) na hemodialýze (HD) vykazovali vyšší reaktivitu krevních destiček na klopidogrel než pacienti s normální funkcí ledvin.
Výzkumníci nedávno uvedli, že inhibice krevních destiček tikagrelorem byla rychlejší a výrazně vyšší než klopidogrel s počátečním dávkovacím režimem u pacientů s ESRD na HD.
Bylo však provedeno několik studií, zda reaktivita krevních destiček během léčby tikagrelorem souvisí s endoteliální funkcí, markery aktivace krevních destiček a stavem zánětu u pacientů s ESRD na HD.
Kromě toho byly účinky tikagreloru závislé na dávce hodnoceny jen zřídka.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Očekávaný)
25
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Seoul, Korejská republika, 130-872
- Nábor
- Kyung Hee University Hospital
-
Kontakt:
- Weon Kim, MD, PhD
- Telefonní číslo: 82 2-958-8170
- E-mail: mylovekw@hanmail.net
-
Kontakt:
- Jong Shin Woo, MD
- Telefonní číslo: 82 2-958-8176
- E-mail: snowball77@hanmail.net
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Jong Shin Woo, MD
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
20 let až 80 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s ESRD podstupující pravidelnou (≥ 6 měsíců) udržovací HD
- probíhající (≥ 2 měsíce) léčba klopidogrelem
- P2Y12 reakčních jednotek (PRU) bylo více než 235
Kritéria vyloučení:
- známé alergie na aspirin, klopidogrel nebo tikagrelor
- současné užívání jiných antitrombotik (perorální antikoagulancia, dipyridamol)
- trombocytopenie (počet krevních destiček < 100 000/mm3)
- hematokrit <25 %
- nekontrolovaná hyperglykémie (hemoglobin A1c >10 %)
- onemocnění jater (hladina bilirubinu > 2 mg/dl)
- symptomatické těžké plicní onemocnění
- aktivní krvácení nebo krvácivá diatéza
- gastrointestinální krvácení během posledních 6 měsíců
- hemodynamická nestabilita
- akutní koronární nebo cerebrovaskulární příhoda během posledních 3 měsíců
- těhotenství
- jakákoli malignita
- současné užívání inhibitoru cytochromu P450 nebo nesteroidního protizánětlivého léčiva
- nedávná léčba (<30 dnů) antagonistou glykoproteinu IIb/IIIa
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Ticagrelor 90 mg
Po randomizaci byla podána úvodní nasycovací dávka tikagreloru (180 mg) a tikagrelor v nízké dávce (tikagrelor 90 mg jednou denně) byl léčen po dobu 14 dnů.
|
Po randomizaci bude každá skupina léčena přidělenou dávkou tikagreloru (tikagrelor 90 mg jednou denně nebo 90 mg dvakrát denně) po dobu 14 dnů.
Po 1 týdnu vymývací periody bude provedena zkřížená studie
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Ticagrelor 180 mg
Po randomizaci byla podána úvodní nasycovací dávka tikagreloru (180 mg) a obvyklá dávka tikagreloru (tikagrelor 90 mg dvakrát denně) byla léčena po dobu 14 dnů.
|
Po randomizaci bude každá skupina léčena přidělenou dávkou tikagreloru (tikagrelor 90 mg jednou denně nebo 90 mg dvakrát denně) po dobu 14 dnů.
Po 1 týdnu vymývací periody bude provedena zkřížená studie
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rozdíl protidestičkových účinků hodnocených testem VerifyNow
Časové okno: 14 dní po léčbě studovaným lékem
|
Rozdíl hodnot PRU dosažený po antiagregační léčbě
|
14 dní po léčbě studovaným lékem
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rozdíl protidestičkových účinků hodnocený světelným agregometrickým testem
Časové okno: 14 dní po léčbě studovaným lékem
|
Rozdíl hodnot IPA dosažený po antiagregační léčbě
|
14 dní po léčbě studovaným lékem
|
|
Rozdíl endoteliální funkce hodnocený průtokem zprostředkovanou vazodilatací předloktí (FMD) a periferní arteriální tonometrií (PAT)
Časové okno: 14 dní po léčbě studovaným lékem
|
Rozdíl endoteliálních funkcí dosažený po antiagregační léčbě
|
14 dní po léčbě studovaným lékem
|
|
Rozdíl mezi protizánětlivými biomarkery
Časové okno: 14 dní po léčbě studovaným lékem
|
Rozdíl hsCRP, CD40, P-selektinu a IL-6
|
14 dní po léčbě studovaným lékem
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nežádoucí události
Časové okno: 6 týdnů
|
Nežádoucí účinky, jako je krvácení
|
6 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Weon kim, MD, PhD, Kyung Hee University Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. února 2015
Primární dokončení (Očekávaný)
1. června 2015
Dokončení studie (Očekávaný)
1. srpna 2015
Termíny zápisu do studia
První předloženo
14. března 2015
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
30. března 2015
První zveřejněno (Odhad)
2. dubna 2015
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
2. dubna 2015
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
30. března 2015
Naposledy ověřeno
1. března 2015
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Urologická onemocnění
- Renální insuficience
- Onemocnění ledvin
- Renální insuficience, chronická
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory agregace krevních destiček
- Antagonisté purinergního P2Y receptoru
- Antagonisté purinergního P2 receptoru
- Purinergní antagonisté
- Purinergní činidla
- Ticagrelor
Další identifikační čísla studie
- PIANO6
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Ticagrelor
-
University of FloridaDokončeno
-
AstraZenecaDokončenoInfarkt myokardu | Mrtvice | Aterotrombóza | Kardiovaskulární smrtŠvédsko, Spojené státy, Austrálie, Brazílie, Bulharsko, Česká republika, Francie, Itálie, Korejská republika, Peru, Polsko, Ruská Federace, Jižní Afrika, Španělsko, Krocan, Spojené království, Německo, Filipíny, Čína, Maďarsko, Ru... a více
-
David AntoniucciAstraZeneca; A.R. CARD Onlus FoundationDokončenoAkutní koronární syndrom | Nežádoucí reakce na protidestičkovou látkuItálie, Řecko
-
Bio-innova Co., LtdZatím nenabíráme
-
Federico II UniversityAdvicePharma GroupDokončenoInfarkt myokardu | Ischemická choroba srdeční | Akutní koronární syndrom | STEMI | NSTEMIItálie
-
University of FloridaAstraZenecaDokončenoIschemická choroba srdečníSpojené státy
-
AstraZenecaDokončenoDiabetes mellitus, typ 2Spojené státy, Rakousko, Belgie, Kanada, Dánsko, Francie, Německo, Itálie, Holandsko, Španělsko, Spojené království, Česko, Maďarsko, Thajsko, Krocan, Vietnam, Korejská republika, Brazílie, Peru, Filipíny, Polsko, Čína, Japonsko, Tchaj-wan a více
-
University of FloridaThe Medicines CompanyDokončenoIschemická choroba srdečníSpojené státy
-
University of KarachiPharmEvo Private Limited., PakistanDokončeno
-
AstraZenecaParexelDokončenoSrpkovitá anémieNěmecko