- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02482376
Předoperační jednofrakční radioterapie u časného stadia rakoviny prsu
Fáze II předoperační jednofrakční parciální radioterapie prsu v časném stadiu rakoviny prsu: Analýza patologické odpovědi
Tento protokol se snaží stavět na příznivých výsledcích studie fáze I výzkumníků (Pro00015617) rozšířením zjištění na větší kohortu subjektů. V této studii vědci předpokládají, že 21Gy (Gray) jako jediná frakce lze dodat předoperačně na větší skupinu subjektů (n100).
Primárním cílem je určit lékařem hlášenou míru dobré/výborné kosmetiky na začátku a 6 měsíců, 1, 2 a 3 roky po léčbě, jak je měřeno pomocí škály NRG cosmesis.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Studijní tým předpokládá, že jediná frakce 21Gy může být předoperačně dodána do intaktního nádoru prsu s přijatelnými kosmetickými výsledky. Kromě toho vyšetřovatelé předpokládají, že vzorky nádoru prsu před a po ozáření poskytnou cestu k pochopení radiační reakce rakoviny prsu
Odůvodnění jednofrakční předoperační techniky
Tato studie je navržena tak, aby stavěla na příznivých výsledcích studie fáze I výzkumných pracovníků rozšířením zjištění na větší kohortu subjektů. Předoperační přístup má několik výhod:
- malý intaktní nádor prsu vede k významně menšímu množství nepostižené prsní tkáně, která dostává vysoké dávky záření, což pravděpodobně snižuje toxicitu;
- je možné přesnější zacílení na vysoce rizikové oblasti subklinického onemocnění obklopující nádor,
- menší objemy léčby jsou přístupné eskalaci dávky, což může dále urychlit léčbu a zlepšit dostupnost pro subjekty,
- tento technický přístup je široce používán v jiných nádorových lokalizacích a může být aplikován ve většině radiačních zařízení
- předoperační přístup poskytuje novou příležitost ke studiu radiační reakce rakoviny prsu.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Spojené státy, 27710
- Duke Cancer Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Ženy s biopsií prokázanou diagnózou duktálního karcinomu in situ nebo invazivního karcinomu prsu
A. Bioptická tkáň (buď sklíčka nebo blok) z externích institucí bude přezkoumána k potvrzení diagnózy.
- Kandidáti na zachování prsu (žádná předchozí radioterapie prsu nebo uzlin, žádný zobrazovací důkaz multicentrického nebo multifokálního onemocnění, žádné těhotné ženy a žádné komorbidní stavy vylučující operaci)
- Klinický invazivní karcinom T1N0M0 nebo duktální karcinom in situ (DCIS) < nebo rovna 2 cm
- 60 let nebo starší nebo 50-59 s nízkým skóre onkotypu (0-17) Onkotyp není vyžadován u žen s diagnózou DCIS.
- Estrogenový receptor pozitivní (ER+), lidský epidermální růstový faktor 2 negativní (HER2-) Stav HER-2 není vyžadován u žen s diagnózou DCIS.
- Ženy ve fertilním věku musí souhlasit s používáním adekvátní antikoncepce v průběhu studie. Ženské subjekty musí souhlasit s používáním lékařsky přijatelné antikoncepce včetně: (1) chirurgické sterilizace (jako je podvázání vejcovodů nebo hysterektomie), (2) schválené hormonální antikoncepce (jako jsou antikoncepční pilulky, náplasti, implantáty nebo injekce), (3) bariérové metody (jako je kondom nebo diafragma) používané se spermicidem nebo (4) nitroděložní tělísko (IUD). Antikoncepční opatření jako Plan B (TM), prodávaná pro nouzové použití po nechráněném pohlavním styku, nejsou přijatelné metody pro rutinní použití.
- Bílé krvinky (WBC) > 3000, Hemoglobin (Hgb) > 9, krevní destičky >100000 do 30 dnů od souhlasu
- Vhodné pro zobrazování pomocí kontrastní magnetické rezonance (MRI) při počátečním hodnocení s rychlostí glomerulární filtrace (GFR) ≥ 60 ml/min. Diagnostická magnetická rezonance objednaná do jednoho měsíce bude považována za přijatelnou alternativu a nebude se opakovat.
- Vnější zobrazení prsou bude přezkoumáno v Duke, aby se potvrdilo, že nálezy jsou v souladu s způsobilostí ke studii.
Kritéria vyloučení:
- Neoadjuvantní chemoterapie
- Prsní implantát v prsu, který má být ošetřen SBRT
- Zdravotní stavy, které mohou zvýšit riziko špatného kosmetického výsledku (tj. lupus, revmatoidní artritida, sklerodermie)
- Subjekty neschopné přijmout studijní plán léčby sekundárně kvůli tělesnému habitu nebo neschopnosti ležet dlouho na břiše
- HER2 pozitivní
- Pozitivní těhotenský test v séru
- Nedostatečné zobrazení prsou k posouzení klinického stadia
- Subjekty bez umístění bioptického klipu při diagnostické proceduře, kteří nejsou ochotni podstoupit umístění klipu.
- Subjekty, u kterých nelze splnit omezení plánování léčby
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: Jednoramenná 21Gy stereotaktická radioterapie
Subjekty dostanou jednu frakci 21 Gy stereotaktické radioterapie před zahájením operace.
|
Jedna frakce 21 Gy stereotaktické radioterapie (SBRT) podaná před operací pacientům s časným stádiem rakoviny prsu
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s lékařem hlášenými mírami dobré/vynikající kosmetiky
Časové okno: 6 měsíců
|
Lékař bude nezávisle vyplňovat lékařskou NRG Oncology kosmetickou škálu ve stanovených časových bodech.
Hodnotící kategorie jsou: Výborná; Dobrá; Uspokojivá; Špatná.
Výsledným měřítkem je podíl dobrých nebo výborných kosmetických hodnocení vzhledem ke všem kosmetickým hodnocením.
Čím vyšší je tento podíl, tím lepší je výsledek.
|
6 měsíců
|
|
Počet účastníků s hodnocením kosmetického výsledku dobrý/výborný podle lékaře
Časové okno: 1 rok
|
Lékař nezávisle vyplní lékařskou NRG Oncology kosmetickou stupnici ve stanovených časových bodech.
Hodnotící kategorie jsou: Vynikající; Dobrá; Uspokojivá; Špatná.
Výsledným měřítkem je míra dobrých nebo vynikajících kosmetických hodnocení ve vztahu ke všem kosmetickým hodnocením.
Čím vyšší je podíl, tím lepší je výsledek.
|
1 rok
|
|
Počet účastníků s hodnocením dobré/výborné kosmetiky lékařem
Časové okno: 2 roky
|
Lékař nezávisle vyplní kosmetickou stupnici NRG Oncology v určených časových bodech.
Kategorie hodnocení jsou: Výborné; Dobré; Uspokojivé; Špatné.
Výsledným měřítkem je míra dobrých nebo výborných kosmetických skóre ve vztahu ke všem kosmetickým hodnocením.
Čím vyšší je tento podíl, tím lepší je výsledek považován.
|
2 roky
|
|
Počet účastníků s lékařem hlášenými sazbami dobré/vynikající kosmetiky.
Časové okno: 3 roky
|
Lékař bude nezávisle vyplňovat škálu kosmetiky NRG Oncology v určených časových bodech.
Hodnotící kategorie jsou: Výborná; Dobrá; Průměrná; Špatná.
Výsledným měřítkem je podíl dobrých nebo výborných kosmetických skóre ve vztahu ke všem kosmetickým hodnocením.
Čím vyšší je podíl, tím lepší je výsledek považován.
|
3 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s pacienty hlášenými mírami dobrého/výborného kosmetického výsledku
Časové okno: základní linie
|
Pacienti nezávisle vyplní pacienty používanou kosmetickou škálu NRG Oncology ve stanovených časových bodech.
Kategorie hodnocení jsou: Vynikající; Dobrá; Uspokojivá; Špatná.
Výsledným měřítkem je podíl dobrých nebo vynikajících kosmetických skóre vzhledem ke všem kosmetickým hodnocením.
Čím vyšší je tento podíl, tím lepší je výsledek považován.
|
základní linie
|
|
Počet účastníků s pacienty hlášenými mírami dobré/vynikající kosmetiky
Časové okno: 6 měsíců
|
Pacienti samostatně vyplní pacientem hodnocenou kosmetickou škálu NRG Oncology ve stanovených časových bodech.
Kategorie hodnocení jsou: Výborné; Dobré; Uspokojivé; Špatné.
Výsledným ukazatelem je podíl hodnocení dobré nebo výborné kosmetiky vůči všem kosmetickým hodnocením.
Čím vyšší je tento podíl, tím lepší je výsledek považován.
|
6 měsíců
|
|
Počet účastníků s hlášenými pacienty o dobrém/výborném kosmetickém výsledku
Časové okno: 12 měsíců
|
Pacienti samostatně vyplní pacienty hodnocenou kosmetickou stupnici NRG Oncology ve stanovených časových bodech.
Kategorie hodnocení jsou: Výborná; Dobrá; Uspokojivá; Špatná.
Výsledným měřítkem je podíl dobrých nebo výborných kosmetických skóre vzhledem ke všem kosmetickým hodnocením.
Čím vyšší je tento podíl, tím lepší je výsledek považován.
|
12 měsíců
|
|
Počet účastníků s pacienty hlášenými mírami dobré/vynikající kosmetiky
Časové okno: 2 roky
|
Pacienti budou samostatně vyplňovat pacientem hodnocenou kosmetickou škálu NRG Oncology ve stanovených časových bodech.
Kategorie hodnocení jsou: Výborný; Dobrý; Průměrný; Špatný.
Výsledným ukazatelem je podíl dobrých nebo výborných kosmetických hodnocení vzhledem ke všem kosmetickým hodnocením.
Čím vyšší je tento podíl, tím lepší je výsledek považován.
|
2 roky
|
|
Počet účastníků s pacienty hlášenými mírami dobré/vynikající kosmetiky
Časové okno: 3 roky
|
Pacienti budou samostatně vyplňovat pacienty hodnocenou NRG Oncology kosmetickou škálu ve stanovených časových bodech.
Kategorie hodnocení jsou: Výborné; Dobré; Uspokojivé; Špatné.
Výsledným měřítkem je míra dobrých nebo výborných kosmetických skóre vzhledem ke všem kosmetickým hodnocením.
Čím vyšší je tento podíl, tím lepší je výsledek považován.
|
3 roky
|
|
Lokální kontrola v léčeném prsu ve srovnání s historickými kontrolami
Časové okno: Během studie odhadované na 10 let
|
Lokální kontrola spočívá v ročním klinickém vyšetření v kombinaci se zobrazením prsu
|
Během studie odhadované na 10 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Rachel Blitzblau, MD PhD, Duke Health
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Pro00063848
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rakovina prsu
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital a další spolupracovníciDokončenoPrůvodce klinickou aplikací Conebeam Breast CTČína
-
Xijing HospitalAktivní, ne náborRakovina prsu | Rakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Čína
-
Shanghai Henlius BiotechZatím nenabírámeRakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Čína
-
Gangnam Severance HospitalNáborHER2 Enriched Subtype Cancer Breast, Herzuma, PAM50 StudyKorejská republika
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeDokončenoRakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Švédsko, Německo
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH); Rising...NáborAnatomický karcinom prsu stadia II AJCC v8 | Anatomický karcinom prsu stadia III AJCC v8 | Rané stadium karcinomu prsu | Anatomic Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Spojené státy
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)StaženoPrognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v mozku | Metastatický karcinom prsu | Anatomic Stage IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)DokončenoAnatomický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Prognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v kosti | Metastatický maligní novotvar v lymfatických uzlinách | Metastatický maligní novotvar v játrech | Metastatický karcinom prsu | Metastatický maligní novotvar v plicích | Metastatický... a další podmínkySpojené státy, Kanada, Saudská arábie, Jižní Korea
-
Jessica Mezzanotte SharpeNáborNemalobuněčný karcinom plic | Klasický Hodgkinův lymfom | Spinocelulární karcinom v ústech | Melanom (rakovina kůže) | Rakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC)) | Invazivní karcinom prsu | Renální buněčný karcinom (rakovina ledvin) | Rakovina konečníku s MSI-H/dMMRSpojené státy