- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02485808
Fenotypizační studie symptomů dysfunkce dolních močových cest
Protokol studie studie fenotypizace symptomů dysfunkce dolních močových cest (LURN).
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Síť pro výzkum symptomů dysfunkce dolních močových cest (LURN) byla založena Národním institutem diabetu a onemocnění trávicího traktu a ledvin (NIDDK), aby posílila naše chápání dysfunkce dolních močových cest (LUTD) u žen a mužů. LUTD je termín, který má být komplexní a zpochybnit současná paradigmata o tom, jak jsou symptomatické pánevní poruchy definovány jako „nemoci“. Symptomy dolních močových cest (LUTS) jsou pravděpodobně způsobeny a zhoršovány řadou faktorů, a proto nepředstavují projev jediného onemocnění. Klinický management LUTD, včetně výsledků léčby, zůstává suboptimální, protože biologické a psychosociální faktory, které iniciují, exacerbují a modifikují tuto skupinu symptomů, zůstávají do značné míry neznámé. Jako počáteční snahu lépe charakterizovat biologické a psychosociální faktory, které iniciují, exacerbují a modifikují LUTS, zavedou výzkumníci LURN prospektivní observační kohortní studii mužů a žen s LUTS, která se poprvé objeví lékařům LURN.
Informace, které je třeba získat od účastníků studie na začátku (v době zápisu), zahrnují standardizované klinické vyšetření, anamnézu, vybrané testování dolních močových cest a vlastní hlášení účastníků o LUTS, symptomech pánevního dna včetně sexuálních funkcí a symptomů střev, deprese, úzkost, spánkový režim, stres, metabolické rizikové faktory a kvalita života související se zdravím. Budeme také shromažďovat sérum, moč, sliny a perineální výtěry od mužů a vaginální výtěry od žen pro uložení v úložišti vzorků NIDDK pro budoucí studium vyšetřovateli LURN a širší výzkumnou komunitou. Tyto informace budou použity ke konstrukci podskupin pacientů, kteří mají podobné symptomy, klinické projevy, komorbidity, dysfunkce pánevního dna a psychologické profily. Tyto charakteristiky a chování pacientů pravděpodobně ovlivňují hodnocení, diagnostiku a/nebo léčbu LUTS. Další informace budou shromažďovány 3 měsíce a 12 měsíců po zařazení do studie nebo 3 a 12 měsíců po operaci u pacientů, kteří podstupují chirurgickou léčbu, a budou zahrnovat intervalovou klinickou anamnézu, vlastní hlášení účastníků o LUTS, symptomy pánevního dna včetně sexuálních funkcí a symptomů střev deprese, úzkost a kvalita života související se zdravím. Budeme také odebírat biologické vzorky 3 a 12 měsíců po zápisu.
Složka studie LURN Neuroimaging a senzorické testování bude zkoumat abnormální vnímání dolních močových cest na úrovni organismu. Subjekty a kontroly budou mít jednorázovou návštěvu brzy po své základní návštěvě, kde podstoupí fMRI sken mozku a multimodální kvantitativní senzorické testování hodnotící percepční reakce na fyzické podněty (bolest a zvuk).
Informace, které mají být shromážděny z prospektivní observační kohortové studie, budou omezené a nebudou dostatečné k úplnému pochopení patofyziologie a biologie LUTS. Observational Cohort Study proto poslouží jako základ pro další studie LURN. Dlouhodobým cílem LURN je lépe charakterizovat pacienty s LUTD s cílem pokročit v budoucím výzkumu patofyziologie těchto
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611
- Northwestern University
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Spojené státy, 52242
- University of Iowa
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Spojené státy, 48109
- University of Michigan
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
- Washington University
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Spojené státy, 27715
- Duke University
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98195
- University of Washington
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muži a ženy přicházejí na návštěvu nového pacienta za účelem vyhodnocení nebo léčby LUTS u jednoho z lékařů LURN.
- Věk ≥ 18 let.
- Přítomnost kteréhokoli z příznaků uvedených v tabulce 1, na základě odpovědí na nástroj LUTS s jednoměsíčním obdobím pro vyvolání.
- Schopnost udělit informovaný souhlas a elektronicky vyplnit samostatně nahlášené dotazníky.
Tabulka 1: LUTS vhodné pro zařazení do studie
- Denní frekvence
- Nokturie
- Naléhavost
- Inkontinence/únik (různé typy)
- Špatný nebo chybějící pocit plnění močového měchýře
- Pomalý/slabý proud
- Štípání nebo stříkání
- Přerušovaný proud/dvojité močení
- Váhavost
- Napínání
- Dribling na konci toku
- Paruesis (syndrom plachého močového měchýře)
- Slabý nebo chybějící pocit močové trubice během močení
- Pocit neúplného vyprázdnění
- Postmikční kapání (zpožděné)
- Abnormální pocity v močovém měchýři nebo močové trubici
Kritéria vyloučení:
- Hrubá hematurie.
- Významné neurologické onemocnění nebo poranění, včetně, ale bez omezení na: cerebrální cévní příhoda se zbytkovým defektem, Alzheimerova demence, Parkinsonova choroba, traumatické poranění mozku, poranění míchy, komplikovaná operace páteře, roztroušená skleróza.
- Primární stížností je bolest pánve.
- Diagnostika intersticiální cystitidy, chronické prostatitidy nebo chronické orchialgie.
- Pánevní nebo endoskopická operace GU během předchozích 6 měsíců (nezahrnuje diagnostickou cystoskopii).
- Současná sexuálně přenosná infekce. (odklad; subjekt se může zapsat po negativní kultuře)
- Probíhající symptomatická uretrální striktura.
- Malignita dolních močových cest nebo pánve v anamnéze.
- Současná chemoterapie nebo jiná léčba rakoviny.
- Komplikace pánevního zařízení nebo implantátu (např. komplikace závěsu nebo sítě).
- Současný funkční neurostimulátor.
- Botoxová injekce do struktur močového měchýře nebo pánve během předchozích 12 měsíců.
- U mužů biopsie prostaty v předchozích 3 měsících.
- U žen těhotenství.
- Anamnéza cystitidy způsobené tuberkulózou, radiační terapií nebo terapií cytoxanem/cyklofosfamidem.
- Augmentační cystoplastika nebo cystektomie.
- Přítomnost píštěle močových cest.
- Současná závažná psychiatrická porucha nebo jiné psychiatrické nebo lékařské problémy, které by narušovaly účast ve studii (např. demence, psychóza atd.).
- Neschopnost předat platné informace, aktivně se účastnit studie nebo poskytnout informovaný souhlas (zahrnuje nekontrolované psychiatrické onemocnění).
- Potíže se čtením nebo komunikací v angličtině.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Kohorta
- Časové perspektivy: Budoucí
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Chirurgický
Muži a ženy docházející na klinickou péči, u kterých je plánována chirurgická léčba symptomů dolních močových cest. Nebudou zde žádné zásahy, protože se jedná o pozorovací kohortu. |
U chirurgických pacientů bude následná hodnocení probíhat 3 a 12 měsíců po operaci.
U lékařských pacientů bude následná hodnocení probíhat 3 a 12 měsíců po základním hodnocení.
|
|
Lékařský
Muži a ženy docházející na klinickou péči, u kterých je plánována medikamentózní léčba symptomů dolních močových cest. Nebudou zde žádné zásahy, protože se jedná o pozorovací kohortu. |
U chirurgických pacientů bude následná hodnocení probíhat 3 a 12 měsíců po operaci.
U lékařských pacientů bude následná hodnocení probíhat 3 a 12 měsíců po základním hodnocení.
|
|
Řízení
Muži a ženy, kteří nemají příznaky dolních močových cest. Tato skupina podstoupí MRI, vyšetření bolesti a sluchové citlivosti. |
Jednorázové vyšetření magnetickou rezonancí zkoumající strukturu a funkci mozku v klidovém stavu a po konzumaci vody.
Ostatní jména:
Prahové hodnoty tlakové bolesti budou vyhodnoceny pomocí počítačem řízených tlaků dodávaných zařízením nazývaným Multimodal Automated Sensory Testing System (MAST) na lůžko s náhledy subjektů.
Ostatní jména:
Citlivost subjektů na zvuk bude vyhodnocena pomocí série zvuků dodávaných standardním audiometrickým zařízením.
|
|
Neurozobrazování a senzorické testování
Subjekty z lékařské a chirurgické kohorty, které souhlasí s dalším testováním ve formě neurozobrazení (prostřednictvím fMRI) a multimodálního senzorického testování. Tato skupina podstoupí MRI, vyšetření bolesti a sluchové citlivosti. |
Jednorázové vyšetření magnetickou rezonancí zkoumající strukturu a funkci mozku v klidovém stavu a po konzumaci vody.
Ostatní jména:
Prahové hodnoty tlakové bolesti budou vyhodnoceny pomocí počítačem řízených tlaků dodávaných zařízením nazývaným Multimodal Automated Sensory Testing System (MAST) na lůžko s náhledy subjektů.
Ostatní jména:
Citlivost subjektů na zvuk bude vyhodnocena pomocí série zvuků dodávaných standardním audiometrickým zařízením.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Klinicky relevantní podskupiny pacientů se symptomy dolních močových cest
Časové okno: Základní linie
|
Identifikace skupin pacientů na základě jejich symptomů, klinických hodnocení a/nebo jiných charakteristik.
|
Základní linie
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Změna příznaků dolních močových cest
Časové okno: výchozí stav, 3 měsíce a 12 měsíců
|
výchozí stav, 3 měsíce a 12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Kevin P Weinfurt, PhD, Duke University
- Studijní židle: Claire Yang, MD, University of Washington
- Vrchní vyšetřovatel: Robert M Merion, MD, FACS, Arbor Research Collaborative for Health - DCC
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Coyne KS, Matza LS, Kopp ZS, Thompson C, Henry D, Irwin DE, Artibani W, Herschorn S, Milsom I. Examining lower urinary tract symptom constellations using cluster analysis. BJU Int. 2008 May;101(10):1267-73. doi: 10.1111/j.1464-410X.2008.07598.x. Epub 2008 Mar 11.
- Coyne KS, Barsdorf AI, Thompson C, Ireland A, Milsom I, Chapple C, Kopp ZS, Bavendam T. Moving towards a comprehensive assessment of lower urinary tract symptoms (LUTS). Neurourol Urodyn. 2012 Apr;31(4):448-54. doi: 10.1002/nau.21202. Epub 2012 Mar 6.
- Bower WF, Yip SK, Yeung CK. Dysfunctional elimination symptoms in childhood and adulthood. J Urol. 2005 Oct;174(4 Pt 2):1623-7; discussion 1627-8. doi: 10.1097/01.ju.0000176599.91836.12. Erratum In: J Urol. 2005 Dec;174(6):2428.
- Harte SE, Wiseman J, Wang Y, Smith AR, Yang CC, Helmuth M, Kreder K, Kruger GH, Gillespie BW, Amundsen C, Kirkali Z, Lai HH; LURN Study Group. Experimental Pain and Auditory Sensitivity in Overactive Bladder Syndrome: A Symptoms of the Lower Urinary Tract Dysfunction Research Network (LURN) Study. J Urol. 2022 Jan;207(1):161-171. doi: 10.1097/JU.0000000000002147. Epub 2022 Aug 25.
- Helmuth ME, Smith AR, Andreev VP, Liu G; LURN Study Group, Lai HH, Cameron AP, Siddiqui NY. Use of Euclidean length to measure urinary incontinence severity based on the lower urinary tract symptoms tool. Am J Obstet Gynecol. 2018 Mar;218(3):357-359. doi: 10.1016/j.ajog.2017.12.219. Epub 2017 Dec 26. No abstract available.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- LURN Phenotyping Study V8.0
- U01DK100017 (Grant/smlouva NIH USA)
- U01DK100011 (Grant/smlouva NIH USA)
- U01DK099932 (Grant/smlouva NIH USA)
- U01DK099879 (Grant/smlouva NIH USA)
- U01DK097780 (Grant/smlouva NIH USA)
- U01DK097779 (Grant/smlouva NIH USA)
- U01DK097776 (Grant/smlouva NIH USA)
- U01DK097772 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Žádný-pozorovací
-
Nicolas BroglyNáborTrombocytopenie | Poporodní krvácení (PPH)Španělsko
-
Heinrich-Heine University, DuesseldorfRoche Pharma AG; Maria Hilf Clinics GmbH, Mönchengladbach; German Multiple Sclerosis...NáborRoztroušená skleróza | Únavový syndrom, chronický | Poruchy spánku | Primární progresivní roztroušená skleróza | Sekundární progrese roztroušené sklerózy | Remitující-recidivující roztroušená sklerózaNěmecko
-
Nicolas BroglyNáborNeúspěšná epidurální analgezie | Zotavení po poroduŠpanělsko
-
Tepecik Training and Research HospitalDokončenoTěhotenství | Průběh poroduTurecko (Türkiye)
-
University of JordanNáborZubní implantátJordán
-
Huazhong University of Science and TechnologyThe Fifth Hospital of WuhanNeznámýPrimární dysmenoreaČína
-
Centre Hospitalier Universitaire DijonDokončeno
-
Asia Diabetes FoundationNeznámý
-
Ain Shams UniversityNeznámýNedostatek glukóza-6-fosfátdehydrogenázyEgypt
-
Beijing Anzhen HospitalNáborIschemická choroba srdeční | Obstrukční spánková apnoe u dospělýchČína