Symptomer på nedre urinvejsdysfunktion Fænotypeundersøgelse

Symptomerne på Lower Urinary Tract Dysfunction Research Network (LURN) blev etableret af National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) for at fremme vores forståelse af nedre urinvejsdysfunktion (LUTD) hos kvinder og mænd. LUTD er et begreb, der er beregnet til at være omfattende og udfordre nuværende paradigmer om, hvordan symptomatiske bækkenlidelser defineres som 'sygdomme'. Nedre urinvejssymptomer (LUTS) er sandsynligvis forårsaget og forværret af en række forskellige faktorer og repræsenterer således ikke manifestationen af ​​en enkelt sygdom. Klinisk håndtering af LUTD, herunder behandlingsresultater, forbliver suboptimal, da de biologiske og psykosociale faktorer, der initierer, forværrer og modificerer denne gruppe af symptomer, forbliver stort set ukendte. Som en indledende indsats for bedre at karakterisere de biologiske og psykosociale faktorer, der initierer, forværrer og modificerer LUTS, vil LURN-forskerne etablere en prospektiv observationskohorteundersøgelse af mænd og kvinder med LUTS, som præsenteres for første gang for LURN-læger.

Oplysninger, der indhentes fra forsøgsdeltagere indledningsvis (på tidspunktet for tilmelding) omfatter en standardiseret klinisk undersøgelse, sygehistorie, udvalgt test af de nedre urinveje og deltagernes selvrapportering af LUTS, bækkenbundssymptomer, herunder seksuel funktion og tarmsymptomer, depression, angst, søvnmønstre, stress, metaboliske risikofaktorer og sundhedsrelateret livskvalitet. Vi vil også indsamle serum, urin, spyt og perineale podninger fra mænd og vaginale podninger fra kvinder til opbevaring på NIDDK Sample Repository til fremtidig undersøgelse af LURN-forskerne og det bredere forskningsmiljø. Denne information vil blive brugt til at konstruere undergrupper af patienter, som har lignende symptomer, kliniske præsentationer, komorbiditeter, bækkenbundsdysfunktioner og psykologiske profiler. Disse patientkarakteristika og adfærd påvirker sandsynligvis evalueringen, diagnosen og/eller behandlingen af ​​LUTS. Yderligere information vil blive indsamlet 3 måneder og 12 måneder efter indskrivning eller 3 og 12 måneder efter operation for patienter, der modtager kirurgisk behandling, og vil omfatte en interval klinisk historie, deltagernes selvrapportering af LUTS, bækkenbundssymptomer inklusive seksuel funktion og tarmsymptomer , depression, angst og sundhedsrelateret livskvalitet. Vi vil også indsamle biologiske prøver 3 og 12 måneder efter tilmelding.

LURN Neuroimaging and Sensory Testing-komponenten i undersøgelsen vil undersøge unormal fornemmelse af de nedre urinveje på niveau med organismen. Forsøgspersoner og kontroller vil have et engangsbesøg kort efter deres baseline-besøg, hvor de vil gennemgå en fMRI-scanning af deres hjerne og multimodale kvantitative sensoriske tests, der vurderer perceptuelle reaktioner på fysiske stimuli (smerte og lyd).

De oplysninger, der skal indsamles fra det potentielle observationelle kohortestudie, vil være begrænset og ikke tilstrækkeligt til fuldt ud at forstå patofysiologien og biologien af ​​LUTS. Derfor vil Observational Cohort Study tjene som grundlag for yderligere LURN-studier. Det langsigtede mål med LURN er bedre at karakterisere patienter med LUTD for at fremme fremtidig forskning i patofysiologien af ​​disse