Az alsó húgyúti diszfunkció tünetei fenotípusos vizsgálat

Az Alsó húgyúti diszfunkció tüneteinek kutatási hálózatát (LURN) a National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) hozta létre, hogy elősegítse a nők és férfiak alsó húgyúti diszfunkciójának (LUTD) megértését. A LUTD egy olyan kifejezés, amelynek célja, hogy átfogó legyen, és megkérdőjelezze a tünetekkel járó kismedencei rendellenességek „betegségként” definiálásáról szóló jelenlegi paradigmákat. Az alsó húgyúti tüneteket (LUTS) valószínűleg számos tényező okozza és súlyosbítja, és így nem egyetlen betegség megnyilvánulása. A LUTD klinikai kezelése, beleértve a kezelési eredményeket is, továbbra is szuboptimális, mivel a tünetcsoportot kiváltó, súlyosbító és módosító biológiai és pszichoszociális tényezők nagyrészt ismeretlenek maradnak. A LUTS-t kiváltó, súlyosbító és módosító biológiai és pszichoszociális tényezők jobb jellemzésére tett kezdeti erőfeszítésként a LURN-kutatók leendő megfigyelési kohorsz-tanulmányt hoznak létre LUTS-ben szenvedő férfiak és nők körében, amely először mutatkozik be a LURN-orvosoknak.

A vizsgálatban résztvevőktől kezdetben (a beiratkozáskor) beszerezendő információk közé tartozik a szabványos klinikai vizsgálat, a kórelőzmény, az alsó húgyutak kiválasztott vizsgálata, valamint a résztvevők önjelentése a LUTS-ról, a medencefenék tüneteiről, beleértve a szexuális funkciót és a béltüneteket, depresszió, szorongás, alvási szokások, stressz, metabolikus kockázati tényezők és az egészséggel összefüggő életminőség. Férfiaktól szérum-, vizelet-, nyál- és perineális tamponokat, valamint nőktől hüvelyváladékot is gyűjtünk a NIDDK Mintatárban való tárolás céljából, hogy a LURN kutatói és a szélesebb kutatói közösség a jövőben tanulmányozhassák. Ezt az információt a hasonló tünetekkel, klinikai képekkel, társbetegségekkel, medencefenéki diszfunkciókkal és pszichológiai profillal rendelkező betegek alcsoportjainak felépítésére fogják használni. Ezek a betegek jellemzői és viselkedései valószínűleg befolyásolják a LUTS értékelését, diagnosztizálását és/vagy kezelését. A sebészi kezelésben részesülő betegek esetében a felvétel után 3 és 12 hónappal, illetve a műtét után 3 és 12 hónappal további információkat gyűjtünk, amelyek tartalmazzák az időszakos klinikai anamnézist, a résztvevők önjelentését a LUTS-ről, a medencefenék tüneteit, beleértve a szexuális funkciót és a béltüneteket. , depresszió, szorongás és az egészséggel összefüggő életminőség. A beiratkozás után 3 és 12 hónappal biológiai mintákat is gyűjtünk.

A tanulmány LURN Neuroimaging és Sensory Testing komponense az alsó húgyúti rendszer rendellenes érzetét vizsgálja a szervezet szintjén. Az alanyok és a kontrollok nem sokkal az alaplátogatás után egyszeri látogatáson vesznek részt, ahol agyuk fMRI-vizsgálatán és multimodális kvantitatív szenzoros vizsgálaton vesznek részt, amely felméri a fizikai ingerekre (fájdalomra és hangra) adott észlelési reakciókat.

A leendő megfigyelési kohorsz vizsgálatból összegyűjthető információ korlátozott lesz, és nem elegendő a LUTS patofiziológiájának és biológiájának teljes megértéséhez. Ezért az Observational Cohort Study további LURN-vizsgálatok alapjául szolgál majd. A LURN hosszú távú célja, hogy jobban jellemezze a LUTD-ben szenvedő betegeket annak érdekében, hogy elősegítse ezen betegségek patofiziológiájával kapcsolatos jövőbeli kutatásokat.