- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02547168
Stanovení skutečného výskytu fibrilace síní před a po resekci plic (Lung-AF)
23. února 2021 aktualizováno: McMaster University
Resekce plic u plicních malignit nabízejí pacientům nejlepší šanci na přežití, ale tyto výkony s sebou nesou významnou zátěž pooperační morbidity a mortality.
Pacienti jsou zvláště vystaveni vysokému riziku pooperační fibrilace síní (stav zahrnující nepravidelný srdeční rytmus).
Fibrilace síní se symptomy může zvýšit riziko mrtvice – ucpání hlavní krevní cévy v mozku, což může potenciálně vést k invaliditě nebo dokonce smrti.
Cílem této studie je zjistit proveditelnost použití ambulantního monitorování srdeční frekvence ke stanovení celkové incidence fibrilace síní v perioperačním období před a po anatomické plicní resekci pro maligní onemocnění.
Studie bude také zkoumat korelaci mezi fibrilací síní a četností mrtvice a dalších nežádoucích příhod a také poslouží k identifikaci pacientů, u kterých je vyšší riziko rozvoje fibrilace síní.
Přehled studie
Postavení
Ukončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Nová literatura naznačuje, že fibrilace síní, která je asymptomatická, může být stejně problematická jako fibrilace síní, která se projevuje symptomy.
Cílem studie je zjistit proveditelnost sledování celkové incidence fibrilace síní v perioperačním období, včetně symptomatických i asymptomatických příhod, pomocí ambulantního srdečního monitoru.
Kromě toho je cílem studie odhadnout celkový výskyt peri- a pooperační fibrilace síní.
Toho bude dosaženo pomocí iRhythm ZIO XT, malého zařízení ve tvaru oblázku, které bude přilepeno na hrudník pacienta po dobu 14 dnů před a po operaci, aby se změřilo, jak často dochází k fibrilaci síní.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
27
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8N 4A6
- St. Joseph's Healthcare Hamilton
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti musí být starší 18 let a musí být způsobilí udělit souhlas
- Pacienti musí být diagnostikováni s resekabilním karcinomem plic nebo metastatickým plicním onemocněním způsobilým k úplné metastazektomii
- Pacienti musí mít jednu z následujících kategorií: mužské pohlaví, věk vyšší než 65 let, hypertenze, obezita a nedávné užívání tabáku za poslední rok
- Pacienti musí být objednáni k pneumonektomii, lobektomii nebo resekci anatomické segmentektomie.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti podstupující urgentní resekci plic
- Pacienti podstupující resekci plic z neonkologických indikací (biopsie plic, bulektomie)
- Pacienti se stávajícím neurostimulátorem
Pacienti s již existujícím srdečním onemocněním, definovaným jako:
- Pacienti s atrioventrikulární blokádou jakéhokoli stupně nebo syndromem nemocného sinu;
- Pacienti se známou předchozí fibrilací síní nebo flutterem trvajícím déle než 1 měsíc;
- Pacienti s jakoukoli přetrvávající diagnostikovanou předoperační arytmií
- Pacienti s implantovanými externími defibrilátory nebo kardiostimulátory
- Pacienti se známou alergií na lepidlo
- Neschopnost dodržovat nebo pochopit ambulantní monitorování.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: PROMÍTÁNÍ
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina patchů iRhythm ZIO XT
Toto je jediná paže ve studii a pacienti v ní budou mít k hrudi přilepené malé zařízení ve tvaru oblázku.
Jedná se o monitor EKG (elektrokardiogramu) a bude měřit výskyt fibrilace síní.
Bude se muset nosit 14 dní před a po resekci plic
|
Náplast iRhythm ZIO XT je EKG monitor, který musí nosit účastníci studie.
Bude použit ke sledování jakéhokoli výskytu fibrilace síní.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Měsíční sazba přírůstku pacienta
Časové okno: Probíhá od data zahájení studie do dokončení velikosti vzorku, odhadovaná na 12 měsíců
|
Podíl pacientů, o kterých bylo rozhodnuto, že jsou způsobilí pro studii, vzhledem k počtu pacientů skutečně zapsaných a souhlasných s účastí ve studii.
To pomůže informovat o ochotě pacientů zúčastnit se této studie
|
Probíhá od data zahájení studie do dokončení velikosti vzorku, odhadovaná na 12 měsíců
|
|
Pacientova adherence k monitorování používání zařízení – doba opotřebení
Časové okno: 28denní časové období kolem resekce plic
|
Dodržování požadavků pacienta na připojení zařízení, jak je uvedeno v protokolu studie, definované jako zařízení, které zůstane na místě po dobu alespoň 90 % očekávané 28denní doby náplasti (14 dní před operací a 14 dní po), aby se určila proveditelnost protokolu studie v klinickém kontextu a snášenlivosti pacientem.
To bude měřeno výstupem patche iRhythm ZIO XT.
|
28denní časové období kolem resekce plic
|
|
Přilnavost pacienta k používání monitorovacího zařízení – protokolování symptomatických událostí
Časové okno: 28denní časové období kolem resekce plic
|
Dodržování úkolu protokolování symptomatické fibrilace síní, jak je uvedeno v protokolu studie, definovaného jako úspěšné manuální spuštění zařízení pacientem, aby bylo zaznamenáno alespoň 80 % symptomatických příhod během očekávaného 28denního období náplasti (14 dní před operací) a 14 dní poté) ke stanovení proveditelnosti protokolu studie v klinickém kontextu a snášenlivosti pacientem.
To bude měřeno výstupem patche iRhythm ZIO XT.
|
28denní časové období kolem resekce plic
|
|
Počet pacientů, kteří odstoupili z protokolu studie
Časové okno: 28denní časové období kolem resekce plic
|
Počet pacientů, kteří se rozhodli odstoupit ze studie, definovaný jako ti, kteří nedokončili 14denní základní monitorovací období před operací, odmítli pooperačně nosit zařízení nebo vypadli v průběhu 14denního pooperačního sledování doba.
To bude měřeno průběžnou diskusí s pacientem a pomůže určit proveditelnost protokolu studie v klinickém kontextu a snášenlivost pacienta.
|
28denní časové období kolem resekce plic
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výchozí výskyt asymptomatické fibrilace síní před resekcí plic
Časové okno: Měřeno od 2 týdnů před resekcí plic až do dne výkonu
|
Počet neznámých/asymptomatických/okultních fibrilací síní v populaci vysoce rizikových maligních plicních resekcí před operací, abychom věděli, zda nějaké rozdíly v četnosti příhod po operaci budou pravděpodobně důsledkem samotné operace.
To bude měřeno tak, že pacienti budou nosit náplast iRhythm ZIO XT po dobu 2 týdnů před operací
|
Měřeno od 2 týdnů před resekcí plic až do dne výkonu
|
|
Počet pooperačních příhod fibrilace síní
Časové okno: Měřeno od 1. pooperačního dne do 14. dne po resekci plic
|
Počet symptomatických a asymptomatických případů fibrilace síní, které se vyskytly do 14 dnů po operaci resekce plic, automaticky měřeno náplastovým zařízením iRhythm ZIO po dobu 2 týdnů ode dne po operaci
|
Měřeno od 1. pooperačního dne do 14. dne po resekci plic
|
|
Počet případných pooperačních rekurentních příhod fibrilace síní během 14 dnů po resekci plic
Časové okno: Rozdíl v četnosti příhod mezi 14denním základním obdobím před operací a 14denním obdobím po operaci
|
Porovnat rozdíl v pooperačních frekvencích fibrilace síní mezi těmi, kteří prodělali jakoukoli fibrilaci síní před operací a během operace (rekurentní fibrilace síní), s těmi, kteří ji neměli, jak bylo naměřeno srovnáním dvou 14denních hodnot hodnocených iRhythm ZIO Patch zařízení XT.
|
Rozdíl v četnosti příhod mezi 14denním základním obdobím před operací a 14denním obdobím po operaci
|
|
Celková četnost příhod u asymptomatické fibrilace síní
Časové okno: Srovnání dvou intervalů 14 dnů před a 14 dnů po resekci plic
|
Počet asymptomatických příhod fibrilace síní během 28denního monitorovacího období, stanovený kardiologickou konzultací výstupu náplasti ZIO XT
|
Srovnání dvou intervalů 14 dnů před a 14 dnů po resekci plic
|
|
Četnost jiných nesíňových fibrilačních arytmií
Časové okno: Měřeno od 1. pooperačního dne do 14. dne po resekci plic
|
Počet nesíňových fibrilačních arytmií během 14denního časového intervalu po propuštění po resekci plic, stanovený kardiologickou konzultací výstupu náplasti ZIO XT
|
Měřeno od 1. pooperačního dne do 14. dne po resekci plic
|
|
Vliv intenzity resekce (větší versus menší velikost resekce) na rozvoj případných příhod fibrilace síní
Časové okno: Měřeno od 1. pooperačního dne do 14. dne po resekci plic
|
Změřte, zda existuje rozdíl v počtu rekurentních, asymptomatických a/nebo symptomatických příhod fibrilace síní v závislosti na množství plicní tkáně odstraněné v rámci resekce, měřeno podle přehledu chirurgických charakteristik zaznamenaných v záznamech pacientů
|
Měřeno od 1. pooperačního dne do 14. dne po resekci plic
|
|
Vliv použití minimálně invazivní chirurgie na rozvoj případných příhod fibrilace síní
Časové okno: Měřeno od 1. pooperačního dne do 14. dne po resekci plic
|
Změřte, zda existuje rozdíl v počtu rekurentních, asymptomatických a/nebo symptomatických příhod fibrilace síní v závislosti na tom, zda byla k dokončení resekce použita otevřená nebo minimálně invazivní technika, měřeno podle přehledu chirurgických charakteristik zaznamenaných v záznamech pacientů
|
Měřeno od 1. pooperačního dne do 14. dne po resekci plic
|
|
Měření rozdílu 90denní mortality u pacientů bez příhody a pacientů s fibrilací síní
Časové okno: Interval od data operace až do 90 dnů po operaci
|
Počet úmrtí během 90 dnů po operaci, srovnání mezi podskupinami fibrilace síní bez příhody a perioperačními, jak bylo stanoveno přehledem pacientských tabulek
|
Interval od data operace až do 90 dnů po operaci
|
|
Měření rozdílu četnosti CMP u pacientů bez příhody a pacientů s fibrilací síní
Časové okno: Interval od data operace až do 90 dnů po operaci
|
Počet cévních mozkových příhod u neléčených pacientů v období 30 a 90 dnů sledování, srovnání mezi kohortami fibrilace síní bez příhody a perioperačními, jak bylo měřeno validovaným dotazníkem pro ověření stavu bez příhody (QVSFS)
|
Interval od data operace až do 90 dnů po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
2. června 2017
Primární dokončení (Aktuální)
28. srpna 2020
Dokončení studie (Aktuální)
28. srpna 2020
Termíny zápisu do studia
První předloženo
1. září 2015
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
9. září 2015
První zveřejněno (Odhad)
11. září 2015
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
25. února 2021
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
23. února 2021
Naposledy ověřeno
1. února 2021
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- SJHH_Lung_AF
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ano
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ano
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Náplast iRhythm ZIO XT
-
Scripps Translational Science InstituteJanssen Scientific Affairs, LLC; Aetna, Inc.Dokončeno
-
Population Health Research InstituteCanadian Cardiovascular Society; Canadian Stroke Prevention Intervention NetworkDokončenoFibrilace síní Nový začátekKanada
-
VA Office of Research and DevelopmentZatím nenabíráme
-
The Cleveland ClinicWashington University School of MedicineNábor
-
Eastbourne General HospitalNeznámý
-
Population Health Research InstituteCanadian Institutes of Health Research (CIHR); University of Leipzig; Heart and... a další spolupracovníciDokončenoHypertenze | Fibrilace síníKanada, Německo
-
iRhythm Technologies, Inc.DokončenoFibrilace síní | Arytmie | Ventrikulární tachykardie | Hypertrofické kardiomyopatie | Neudržovaná ventrikulární tachykardieSpojené státy
-
Columbia UniversityDokončenoArytmie, srdeční | Blok srdceSpojené státy
-
Tempus AIAktivní, ne náborFibrilace síní | Strukturální onemocnění srdceSpojené státy