- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02567422
Testování přidání M6620 (VX-970, Berzosertib) k obvyklé chemoterapii a ozařování u rakoviny hlavy a krku
Studie fáze I M6620 (VX-970, Berzosertib) v kombinaci s cisplatinou a XRT u pacientů s lokálně pokročilým spinocelulárním karcinomem hlavy a krku (HNSCC; SDC 10060121)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
- Spinocelulární karcinom hlavy a krku
- Fáze IV hypofaryngeálního spinocelulárního karcinomu AJCC v7
- Stádium IV laryngeálního spinocelulárního karcinomu AJCC v7
- Stádium IV spinocelulárního karcinomu ústní dutiny AJCC v6 a v7
- Fáze IV orofaryngeálního spinocelulárního karcinomu AJCC v7
- Stádium III hypofaryngeálního spinocelulárního karcinomu AJCC v7
- Stádium III laryngeálního spinocelulárního karcinomu AJCC v6 a v7
- Stádium III spinocelulárního karcinomu ústní dutiny AJCC v6 a v7
- Fáze III orofaryngeálního spinocelulárního karcinomu AJCC v7
- Karcinom hlavy a krku neznámého primárního
- Sinonazální spinocelulární karcinom stadia III AJCC v6 a v7
- Sinonazální spinocelulární karcinom fáze IV AJCC v7
Detailní popis
PRIMÁRNÍ CÍLE:
I. Posuďte bezpečnost a snášenlivost M6620 (VX-970, berzosertib) při podávání spolu s týdenní cisplatinou a radiační terapií (XRT) u pacientů s lokoregionálně pokročilým spinocelulárním karcinomem hlavy a krku (HNSCC).
II. Stanovte doporučenou dávku 2. fáze (RP2D) kombinace.
DRUHÉ CÍLE:
I. Charakterizujte farmakokinetický (PK) profil M6620 (VX-970, berzosertib).
II. Vyhodnoťte potenciální lékovou interakci mezi M6620 (VX-970, berzosertib) a aprepitantem.
III. Pozorovat a zaznamenávat protinádorovou aktivitu. IV. K posouzení míry kompletní metabolické odpovědi (CMR) 12 týdnů po dokončení chemoradiace pomocí 18 skenů fluorodeoxyglukózou (FDG) pozitronovou emisní tomografií (PET).
V. Shromáždit archivní nádorový materiál pro retrospektivní analýzu asociace mezi tkáňovými biomarkery a klinickým výsledkem.
PŘEHLED: Toto je studie s eskalací dávky berzosertibu.
Pacienti dostávají berzosertib intravenózně (IV) po dobu 60 minut v den -7 a poté jednou týdně v den 2 a cisplatinu IV po dobu 30-60 minut týdně v den 1. Pacienti také podstupují radiační terapii jednou denně, 5 dní v týdnu. Léčba pokračuje až 7 týdnů v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
Po ukončení studijní léčby jsou pacienti sledováni po dobu 30 dnů, každé 2 týdny po dobu 3 měsíců a poté každé 3 měsíce po dobu 2 let.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Duarte, California, Spojené státy, 91010
- City of Hope Comprehensive Cancer Center
-
Sacramento, California, Spojené státy, 95817
- University of California Davis Comprehensive Cancer Center
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Spojené státy, 06520
- Yale University
-
New Haven, Connecticut, Spojené státy, 06510
- Smilow Cancer Center/Yale-New Haven Hospital
-
Trumbull, Connecticut, Spojené státy, 06611
- Smilow Cancer Hospital Care Center-Trumbull
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30308
- Emory University Hospital Midtown
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30322
- Emory University Hospital/Winship Cancer Institute
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Spojené státy, 52242
- University of Iowa/Holden Comprehensive Cancer Center
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Spojené státy, 40536
- University of Kentucky/Markey Cancer Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21287
- Johns Hopkins University/Sidney Kimmel Cancer Center
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21201
- University of Maryland/Greenebaum Cancer Center
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Spojené státy, 48201
- Wayne State University/Karmanos Cancer Institute
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Spojené státy, 03756
- Dartmouth Hitchcock Medical Center/Dartmouth Cancer Center
-
-
New Jersey
-
New Brunswick, New Jersey, Spojené státy, 08903
- Rutgers Cancer Institute of New Jersey
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44106
- Case Western Reserve University
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43210
- Ohio State University Comprehensive Cancer Center
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15232
- University of Pittsburgh Cancer Institute (UPCI)
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Spojené státy, 22908
- University of Virginia Cancer Center
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Spojené státy, 53792
- University of Wisconsin Carbone Cancer Center - University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti musí mít histologicky nebo cytologicky potvrzený spinocelulární karcinom hlavy a krku (HNSCC), včetně karcinomů paranazálních dutin, ale s výjimkou karcinomů nosohltanu
- Klinická fáze III nebo IV HNSCC, podle American Joint Committee on Cancer (AJCC) 7th Edition, která není přístupná chirurgické resekci
- Karcinom krku neznámého primárního původu (bez ohledu na stav HPV/p16) je způsobilý
- Věk >= 18 let; protože v současné době nejsou k dispozici žádné údaje o dávkování nebo nežádoucích účincích o použití M6620 (VX-970, berzosertib) v kombinaci s cisplatinou u pacientů ve věku < 18 let, děti jsou z této studie vyloučeny, ale budou způsobilé pro budoucí pediatrické studie
- Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) =< 2 (Karnofsky >= 60 %)
- Předpokládaná délka života delší než 3 měsíce
- Pacienti musí mít měřitelné onemocnění, definované jako alespoň jednu lézi, kterou lze přesně změřit alespoň v jednom rozměru (nejdelší průměr se zaznamená u neuzlových lézí a krátká osa u uzlových lézí) jako >= 20 mm (>= 2 cm) ) konvenčními technikami nebo jako >= 10 mm (>= 1 cm) se spirální počítačovou tomografií (CT), zobrazováním magnetickou rezonancí (MRI) nebo posuvnými měřítky při klinickém vyšetření
- Leukocyty >= 3 000/mcL
- Absolutní počet neutrofilů >= 1500/mcL
- Krevní destičky >= 100 000/mcl
- Celkový bilirubin v normálních ústavních limitech
- Aspartátaminotransferáza (AST) (sérová glutamát-oxalooctová transamináza [SGOT])/alaninaminotransferáza (ALT) (sérová glutamátpyruváttransamináza [SGPT]) =< 2,5 x institucionální horní hranice normálu
- Kreatinin v normálních institucionálních limitech NEBO clearance kreatininu >= 60 ml/min/1,73 m^2 pro pacienty s hladinami kreatininu nad ústavní normou
- Účinky M6620 (VX-970, berzosertib) na vyvíjející se lidský plod nejsou známy; z tohoto důvodu a protože inhibitory DNA-damage response (DDR) a další terapeutická činidla použitá v této studii mohou mít teratogenní potenciál, ženy ve fertilním věku a muži musí souhlasit s používáním adekvátní antikoncepce (hormonální nebo bariérová metoda antikoncepce abstinence) před vstupem do studia a po dobu účasti na studiu; pokud žena otěhotní nebo má podezření, že je těhotná, když se ona nebo její partner účastní této studie, měla by o tom okamžitě informovat svého ošetřujícího lékaře; muži léčení nebo zařazení do tohoto protokolu musí také souhlasit s používáním adekvátní antikoncepce před zahájením studie, po dobu účasti ve studii a po dobu 6 měsíců po dokončení podávání M6620 (VX-970, berzosertib)
- Schopnost porozumět a ochota podepsat písemný informovaný souhlas
- Ženy ve fertilním věku, které jsou sexuálně aktivní, by měly být ochotny a schopny používat lékařsky přijatelné formy antikoncepce během léčebné fáze studie a po dobu až 6 měsíců po posledním podání studijní léčby; muži, kteří jsou sexuálně aktivní, musí být ochotni a schopni používat lékařsky přijatelné formy antikoncepce během léčebné fáze studie a po dobu 6 měsíců po dokončení podávání M6620 (VX-970, berzosertib)
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s nazofaryngeálním karcinomem, kožním spinocelulárním karcinomem (SCC) a karcinomy slinných žláz nejsou způsobilí
- Pacienti, kteří dostávají adjuvantní chemoradiaci po chirurgické resekci primárního ložiska onemocnění
- Pacienti, kteří podstoupili chemoterapii nebo radioterapii během 4 týdnů (6 týdnů u nitrosomočovin nebo mitomycinu C) před vstupem do studie, nebo ti, kteří se neuzdravili z nežádoucích účinků způsobených látkami podanými před více než 4 týdny
- Pacienti, kteří dostávají jiné zkoumané látky
- Pacienti užívající takrolimus nebo jiná imunosupresiva s významnou interakcí s cisplatinou
- Pacient, který vyžaduje podání živé vakcíny
- Pacienti se známými metastázami v mozku by měli být vyloučeni z této klinické studie kvůli jejich špatné prognóze a protože se u nich často rozvine progresivní neurologická dysfunkce, která by zmátla hodnocení neurologických a jiných nežádoucích příhod.
- Historie alergických reakcí připisovaných sloučeninám podobného chemického nebo biologického složení jako M6620 (VX-970, berzosertib) nebo cisplatina
- Předchozí systémová chemoterapie pro současnou rakovinu (předchozí chemoterapie pro jinou rakovinu je povolena)
- Předchozí příjem radioterapie, který by vedl k překrývání nových a starých oborů radioterapie
Nekontrolovaná interkurentní onemocnění včetně, ale bez omezení na:
- Probíhající nebo aktivní infekce vyžadující nitrožilní podávání antibiotik v době zahájení léčby
- Symptomatické městnavé srdeční selhání (vyžadující pobyt v nemocnici během posledních 6 měsíců)
- Infarkt myokardu za posledních 6 měsíců
- Nestabilní angina pectoris, srdeční arytmie
- Psychiatrické onemocnění/sociální situace, které by omezovaly dodržování studijních požadavků
- Těhotné ženy jsou z této studie vyloučeny, protože M6620 (VX-970, berzosertib) jako inhibitor reakce na poškození DNA (DDR) může mít potenciál pro teratogenní nebo abortivní účinky; protože existuje neznámé, ale potenciální riziko nežádoucích účinků u kojených dětí v důsledku léčby matky M6620 (VX-970, berzosertib), kojení by mělo být přerušeno, pokud je matka léčena M6620 (VX-970, berzosertib); tato potenciální rizika se mohou vztahovat i na další látky používané v této studii
- Pacienti s pozitivním virem lidské imunodeficience (HIV) s dobře kontrolovaným onemocněním stanoveným počtem CD4 a virovou náloží, kteří jsou na antiretrovirové léčbě, která neobsahuje silný induktor nebo inhibitor CYP3A4, mohou být zkoušeni; HIV pozitivní pacienti na kombinační antiretrovirové léčbě se silnými induktory nebo inhibitory CYP3A4 nejsou vhodní kvůli možnosti farmakokinetických interakcí; pacienti s nedostatečně kontrolovaným HIV nejsou vhodní kvůli zvýšenému riziku letálních infekcí při léčbě dřeň-supresivní léčbou
- Definitivní klinický nebo rentgenový důkaz vzdálené metastázy nebo adenopatie pod klíčními kostmi
- M6620 (VX-970, berzosertib) je primárně metabolizován CYP3A4; proto je třeba se vyhnout současnému podávání se silnými inhibitory nebo induktory CYP3A4; protože seznamy těchto látek se neustále mění, je důležité pravidelně konzultovat často aktualizovanou lékařskou příručku pro seznam léků, kterým je třeba se vyhnout nebo je minimalizovat; v rámci procedur registrace/informovaného souhlasu bude pacient poučen o rizicích interakcí s jinými látkami a o tom, co dělat, pokud je třeba předepsat nové léky nebo pokud pacient zvažuje nový volně prodejný lék nebo bylinný produkt
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Léčba (berzosertib, cisplatina, radioterapie)
Pacienti dostávají berzosertib IV po dobu 60 minut v den -7 a poté jednou týdně v den 2 a cisplatinu IV po dobu 30-60 minut týdně v den 1.
Pacienti také podstupují radiační terapii jednou denně, 5 dní v týdnu.
Léčba pokračuje po dobu až 7 týdnů bez progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
Kromě toho pacienti během studie podstupují CT, PET/CT nebo MRI.
|
Korelační studie
Podstoupit MRI
Ostatní jména:
Vzhledem k tomu, IV
Ostatní jména:
Podstoupit radiační terapii
Ostatní jména:
Vzhledem k tomu, IV
Ostatní jména:
Podstoupit PET/CT
Ostatní jména:
Podstoupit CT nebo PET/CT
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků zažívajících 3, 4 a 5 nežádoucích účinků
Časové okno: Až 6,5 let
|
Podle programu hodnocení rakovinné terapie National Cancer Institute Common Terminology Kritéria pro nežádoucí účinky verze 5.0 (NCI CTCAE v. 5).
Bude hlášena nejvyšší stupeň, který účastník zažívá.
|
Až 6,5 let
|
|
Počet účastníků, kteří zažívají toxicitu omezující dávku
Časové okno: Až 3 týdny po dokončení radiační terapie
|
Toxicita omezující dávku jsou nežádoucí nežádoucí účinky považované za alespoň pravděpodobně související s intervencí studie.
Tříděno podle NCI CTCAE V5.
|
Až 3 týdny po dokončení radiační terapie
|
|
Stanovte doporučenou dávku fáze 2 (RP2D)
Časové okno: Až 7 týdnů
|
Definované jako nejvyšší dávky cisplatiny a berzosertibu bezpečně kombinované s zářením.
|
Až 7 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Farmakokinetické charakteristiky berzoSertibu
Časové okno: Až do 5. dne
|
Maximální poměr koncentrace mezi sbírkami -7 kolekcí 2.
Časové body sběru jsou základní linie, 30 a 55 minut po zahájení infuze M6620, 5, 15, 30 minut, 1, 2, 4, 23 (den 3), 48 (den 4) a 72 hodin (5. den) po skončení infuze M6620 uvedené v den 2.
|
Až do 5. dne
|
|
Potenciální interakce léčiva léčiva
Časové okno: Až do 5. dne
|
Maximální koncentrace M6620 v krvi, když je také podána aprepitant.
|
Až do 5. dne
|
|
Počet účastníků zažívá odpověď
Časové okno: Až 6,5 let
|
Vyhodnoceno kritérii hodnocení odpovědi u solidních nádorů 1.1.
Odpověď je definována jako úplná odpověď (zmizení všech cílových a necílových lézí) nebo částečné odezvy (alespoň 30% snížení součtu průměrů cílových lézí z výchozí hodnoty).
|
Až 6,5 let
|
|
Počet účastníků zažívá metabolickou odpověď
Časové okno: Ve 12. týdnu po dokončení zásahu
|
Posouzeno emisní tomografií fluorodeoxyglukózy-pozitiv (FDG PET) a měřeno kritérii hodnocení odezvy u solidních nádorů (RECIST) v1.1.
Metabolická odpověď jsou účastníci prokazující úplnou odpověď (zmizení všech cílových a ne-cílových lézí) nebo částečnou odpověď (alespoň 30% snížení součtu průměrů cílových lézí z výchozí hodnoty).
|
Ve 12. týdnu po dokončení zásahu
|
|
Exprese biomarkerů na bázi tkání jako markerů poškození deoxyribonukleové kyseliny a prediktorů klinického výsledku
Časové okno: Až 6,5 let
|
Kaplan-Meierovy křivky pro přežití bez progrese (PFS), definované jako čas na progresi onemocnění a celkové přežití (OS), definované jako čas do studie smrt nebo mimo studium, byly použity k vyhodnocení, zda profily genové exprese ERCC1 a XRCC1 a TP53 korelovaly s těmito výsledky.
|
Až 6,5 let
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Exprese tkáňových biomarkerů jako markerů poškození deoxyribonukleovou kyselinou a prediktorů klinického výsledku
Časové okno: Základní linie
|
Základní linie
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Taofeek K Owonikoko, JHU Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center LAO
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary hlavy a krku
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Karcinom
- Karcinom, skvamózní buňky
- Spinocelulární karcinom hlavy a krku
- Vyšetřovací techniky
- Terapeutika
- Fyzické jevy
- Anorganické chemikálie
- Sloučeniny chloru
- Sloučeniny dusíku
- Prvky
- Kovy
- Techniky chemie, analytické
- Analýza spektra
- Kovy, těžké
- Platinové sloučeniny
- Přechodové prvky
- Cisplatina
- 1,2-diaminocyklohexanplatina II citrát
- Radioterapie
- Záření
- Magnetická rezonanční spektroskopie
- Platina
- BerzoSertib
Další identifikační čísla studie
- NCI-2015-01643 (Identifikátor registru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- UM1CA186691 (Grant/smlouva NIH USA)
- UM1CA186690 (Grant/smlouva NIH USA)
- N01CM00100 (Grant/smlouva NIH USA)
- 9950 (Jiný identifikátor: CTEP)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Laboratorní analýza biomarkerů
-
Burcin CelikOndokuz Mayıs UniversityZatím nenabírámeChronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN)
-
Istituto per la Ricerca e l'Innovazione BiomedicaNábor
-
University of VirginiaNeznámý
-
IRCCS Eugenio MedeaDokončenoPoruchou autistického spektra | Včasná intervenceItálie
-
Fundacion Clinic per a la Recerca BiomédicaHospital Clinic of BarcelonaNáborNevi a melanomy | Melanom (rakovina kůže)Španělsko
-
Rio de Janeiro State UniversityCoordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior.; Conselho Nacional... a další spolupracovníciDokončenoKardiovaskulární choroby | Nedostatek vitaminu D | Stavy související s menopauzouBrazílie
-
University Hospital, ToulouseNábor
-
Chang Gung Memorial HospitalNeznámýNosní onemocněníTchaj-wan
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)DokončenoRakovina děložního tělíska ve stádiu I | Rakovina děložního tělíska II | Rakovina děložního tělíska ve stádiu III | Rakovina děložního těla ve stádiu IV | Endometriální serózní adenokarcinomSpojené státy