Kadence a intenzita v průběhu dospělého života (CADENCE-Adults)

Pro účastníky CADENCE-ADULTS budou až dvě návštěvy laboratoře, z nichž všechny budou dokončeny v laboratoři fyzické aktivity a zdraví na University of Massachusetts Amherst. Účast bude zahrnovat: orientaci na experiment, souhlas, fyzikální vyšetření a testování. Celý výzkumný protokol bude trvat 3,5-4,5 hodiny.

Pro všechny účastníky bude první návštěva sestávat z orientace v projektu, screeningu, informovaného souhlasu, fyzického vyšetření a EKG (je-li to nutné, viz níže), a také klasifikovaného protokolu chůze na běžeckém pásu.

Před návštěvou:

Před příchodem do laboratoře účastníci podstoupí telefonický screening za účelem zjištění zájmu, nastínění základních kritérií pro zařazení/vyloučení a uvedení stručného popisu protokolu studie. V případě zájmu bude účastníkům naplánována jejich první návštěva a bude jim poskytnuta instrukce, aby se do laboratoře dostavili po dodržení alespoň 4hodinového půstu.

Důvodem požadovaného půstu je, že metabolické reakce na cvičení jsou ovlivněny příjmem potravy. Hladověním po dobu 4 hodin před testovacím obdobím zátěže výzkumníci zajišťují standardizaci metabolických odpovědí na zátěž.

Orientace:

Účastníci projdou orientačním skluzem, kde budou pokryty všechny aspekty studie. Tato sada snímků obsahuje písemné i obrázkové popisy různých fází experimentu, kritéria způsobilosti, práva účastníků, kompenzaci a důvěrnost. V tomto čase mají účastníci možnost položit experimentátorům jakékoli otázky, které by chtěli.

Souhlas:

Pokud by se po předložení orientačních informací chtěla osoba zapsat do studie, bude jí poskytnut dokument informovaného souhlasu. Dostanou dostatek příležitostí si dokument přečíst a rozhodnout se, zda chtějí papír podepsat a zapsat se do studia.

Screening před testováním:

Po podepsání souhlasu bude účastníkům změřena jejich výška, výška sedu, tělesná hmotnost, procento tělesného tuku, BMI a obvod pasu. Budou také položeny otázky ke zjištění data narození, pohlaví a rasy/etnické příslušnosti. Účastníci poté projdou sérií screeningových dotazníků k posouzení kardio-metabolického rizika prostřednictvím nejnovějšího vydání zdroje Americké vysoké školy sportovní medicíny (ACSM) pro specialisty na zdravotní fitness a také stratifikace rizik AHA (American Heart Association). doporučení prezentovaná ve stejném zdroji ACSM. Riziko bude posuzováno následujícími způsoby:

U účastníků považovaných za nízké riziko (muži ve věku 21–44 let a ženy ve věku 21–54 let, asymptomatičtí as ≤ 1 rizikovým faktorem) není před zařazením do studie nutné žádné fyzikální vyšetření a klidové EKG. Ti, kteří jsou považováni za středně rizikové (muži 45-69 a ženy 55-69 let, asymptomatičtí s ≥ 2 rizikovými faktory), budou před zařazením do studie vyžadovat fyzikální vyšetření a klidové EKG. Ti, kteří jsou považováni za vysoce rizikové (symptomatické nebo se známým srdečním, plicním nebo metabolickým onemocněním), nebo u kterých bylo zjištěno vysoké riziko po stratifikaci rizika, budou vyžadovat lékařský dohled během submaximálního cvičení na běžícím pásu.

Všichni účastníci ve věku 61–85 let budou před zařazením vyžadovat fyzické vyšetření a klidové EKG.

Fyzikální vyšetření a EKG:

Fyzickou prohlídku provede náš studijní personál pod vedením našeho soudního lékaře (Dr. Chipkin) k posouzení zdravotních stavů, které mohou narušovat cvičební protokol. Kromě toho se to provádí pro zajištění bezpečnosti účastníků během protokolu cvičení.

Elektrokardiogram (EKG). 12svodový elektrokardiogram bude proveden personálem studie a zkontrolován odborníkem na klinické cvičení (např. fyziologem klinického cvičení) nebo MD před protokolem cvičení.

Na veškeré testování bude dohlížet vyškolený studijní personál s MS nebo PhD v oboru Cvičení/Fyziologie nebo BS v Kineziologii. Tato ubytování splňují nejnovější ACSM (10 Edition, Pokyny pro zátěžové testování a předpis) a AHA kritéria pro cvičební protokoly.

Experimentální testování:

Bezprostředně před cvičebním testováním budou účastníci vybaveni řadou neinvazivních zařízení pro měření/monitorování fyzické aktivity. Kromě toho budou vybaveny bezdrátovou metabolickou maskou pro měření výměny plynů pro kriteriální míru energetického výdeje.

Účastníci absolvují jak testování na běžeckém pásu, tak i simulaci aktivit ve volném životě, přičemž fyzická aktivita a spotřeba kyslíku jsou neustále a souběžně měřeny.

Každá rychlost na běžeckém pásu a každá volnoběžná aktivita bude prováděna po dobu 5 minut s 2 minutovou přestávkou mezi každou aktivitou. Účastníci dokončí každou aktivitu na úrovni, kterou preferují.

Chůze na běžeckém pásu:

Účastníci poté absolvují sérii chůzí na běžeckém pásu, zatímco jejich fyzická aktivita a příjem kyslíku jsou současně hodnoceny. Chůze začíná rychlostí 0,5 mil za hodinu a končí rychlostí 6 mil za hodinu (přírůstky 0,5 mil za hodinu). Testování na běžeckém pásu bude ukončeno, když bude dosaženo některého z následujících kritérií: při jakékoli přirozené tendenci natahovat se a používat madla, aby se udržely a/nebo se podepřely, po dokončení pěstního souboje, když jejich tepová frekvence dosáhne 75 % věku – předpokládaná maximální srdeční frekvence (indikující dosažení intenzivní intenzity), účastníci identifikují úroveň námahy 14/20 nebo vyšší na Borgově stupnici míry vnímané námahy po dokončení prvního zápasu, kdy se účastník přirozeně rozhodne běžet místo chůze , po dokončení zápasu rychlostí 6,0 mph, nebo před kterýmkoli z výše uvedených kritérií, jak účastník preferuje, odrážející jeho osobní toleranci.

Volné aktivity:

Účastníci budou odpočívat na židli, sledovat část filmu v sedě na židli, dokončit práci na počítači v sedě, chodit po schodech nahoru a dolů, skládat prádlo ve stoje a vysávat podlahu. Účastník poté absolvuje souvislou chůzi po dobu 5 minut požadovaným tempem. Tato procházka bude dokončena v chodbě s elektronickou podložkou (GaitRite, Inc., USA) pokrývající část trasy chůze.

Po dokončení testování dostanou účastníci malé občerstvení a pití a budou sledováni, aby se zajistilo, že je pro ně bezpečný návrat do jejich dne.

Ocenění dodatku NIH NIA R01AG049024-05S1, datum zahájení květen 2018 -

Kromě výše uvedených procedur souvisejících s rodičovskou cenou CADENCE-Dospělí se účastníci ve věku 61-85 let mohou zúčastnit i nepovinné součásti studia související s odměnou za příplatek. To bude zahrnovat:

1 týden sledování fyzické aktivity: Dalších 7 po sobě jdoucích dní sledování fyzické aktivity (ActiGraph GT9X a New Lifestyle DigiWalker SW-200). Účastníci budou nosit zařízení u pasu po dobu 24 hodin denně a udržovat svou obvyklou úroveň fyzické aktivity. Budou také požádáni, aby vyplnili denní deník fyzické aktivity. Účastníci to dokončí do dvanácti týdnů od své poslední návštěvy v laboratoři pro fyzickou aktivitu a zdraví. Kromě toho jim bude také položena řada otázek týkajících se historie jejich fyzické aktivity za poslední měsíc (dotazník CHAMPS).

AND protokol špičkového aerobního fitness běžeckého pásu (upravený protokol Balke). Účastníci budou nejprve chodit na zahřívací dobu 6 - 10 minut pohodlnou rychlostí chůze. Rychlost běžeckého pásu bude poté nastavena tak, aby vyvolala 70–80 % jejich věkem předpokládané maximální srdeční frekvence (HRmax) a zůstala konstantní po celou dobu protokolu. Tato rychlost bude určena na základě vztahu rychlosti a srdeční frekvence pozorovaném během předchozího testu na běžeckém pásu (submaximální protokol na běžeckém pásu). Konkrétně, pokud bylo během předchozího testu dosaženo 70 % HRmax, začne test špičkové aerobní zdatnosti při první rychlosti, při které byl tento práh srdeční frekvence poprvé pozorován. Pokud byl předchozí test ukončen před 70 % HRmax (např. účastník se přirozeně rozhodl běžet nebo dosáhl hodnocení vnímané námahy v souladu s intenzivní intenzitou), rychlost pro špičkový protokol bude nastavena na 0,5 mph vyšší než v předchozím testu. rychlost ukončení. Pokud byl předchozí test ukončen před dosažením 70 % HRmax, protože účastník: uvedl, že si přeje test ukončit, výzkumníci test zastavili z bezpečnostních důvodů, sáhli za madlo nebo byli nestabilní, nebo dosáhli systolické krve tlak >200 mmHg nebo diastolický krevní tlak >110 mmHg; pak bude rychlost pro špičkový protokol nastavena o 0,5 mph nižší než rychlost předchozího ukončení.

Účastník bude nejprve chodit předem stanovenou testovací rychlostí po dobu 2 minut při sklonu 0 %. Stupeň se poté zvýší z 0 % na 4 % po 2 minutách, poté na 6 % po 4 minutách a poté o 2 % každou minutu, dokud neukážou, že chtějí přestat (dobrovolné vyčerpání), nebo dříve. bezpečnostních důvodů. Během tohoto testování bude účastník vybaven Oxycon Mobile k posouzení špičkové aerobní zdatnosti.

Z bezpečnostních důvodů budou účastníci během tohoto testu povinni nosit EKG a BP zařízení, aby mohli sledovat své kardiovaskulární reakce. K obsluze tohoto zařízení, sledování reakcí a zajištění dodržování bezpečnostních postupů bude k dispozici vyškolený personál. Náš lékařský vyšetřovatel, Dr Stuart Chipkin, bude po ruce, aby dohlížel na všechny protokoly špičkového běžeckého pásu.

Účastníci budou muset toto dokončit minimálně 7 dní a maximálně 12 týdnů od submaximálního běhacího pásu v mateřském ocenění.