Cadenza e intensità nel corso della vita adulta (CADENCE-Adults)

Ci saranno fino a due visite di laboratorio per i partecipanti CADENCE-ADULTS, che saranno tutte completate nel laboratorio di attività fisica e salute presso l'Università del Massachusetts Amherst. La partecipazione comprenderà: orientamento all'esperimento, consenso, esame fisico e test. L'intero protocollo di ricerca durerà tra 3,5 e 4,5 ore.

Per tutti i partecipanti la prima visita consisterà in un orientamento al progetto, screening, consenso informato, esame fisico ed ECG (se necessario, vedi sotto), nonché il protocollo di camminata graduata su tapis roulant.

Pre-visita:

Prima di venire al laboratorio i partecipanti saranno sottoposti a uno screening telefonico al fine di identificare l'interesse, delineare i criteri di inclusione/esclusione di base e fornire una breve descrizione del protocollo di studio. Se interessati, i partecipanti saranno programmati per la loro prima visita e riceveranno l'istruzione di arrivare al laboratorio dopo aver osservato un digiuno di almeno 4 ore.

Il motivo per il digiuno richiesto è che le risposte metaboliche all'esercizio sono influenzate dall'assunzione di cibo. Digiunando per 4 ore prima della finestra del test da sforzo, i ricercatori assicurano la standardizzazione delle risposte metaboliche all'esercizio.

Orientamento:

I partecipanti saranno accompagnati attraverso una sessione di orientamento con diapositive in cui verranno trattati tutti gli aspetti dello studio. Questo set di diapositive contiene descrizioni sia scritte che illustrate delle diverse fasi dell'esperimento, criteri di ammissibilità, diritti dei partecipanti, compenso e riservatezza. In questo momento i partecipanti hanno l'opportunità di porre qualsiasi domanda agli sperimentatori che vorrebbero.

Consenso:

Se dopo aver ricevuto le informazioni di orientamento una persona desidera iscriversi allo studio, riceverà il documento di consenso informato. Avranno ampia possibilità di leggere il documento e decidere se desiderano firmare il documento e iscriversi allo studio.

Screening pre-test:

Una volta firmati i documenti di consenso, ai partecipanti verranno rilevati altezza, altezza della seduta, peso corporeo, percentuale di grasso corporeo, indice di massa corporea e circonferenza della vita. Verranno inoltre poste domande per accertare data di nascita, sesso e razza/etnia. I partecipanti verranno quindi sottoposti a una serie di questionari di screening per valutare il rischio cardio-metabolico tramite la più recente edizione dell'American College of Sports Medicine (ACSM) Resource for The Health Fitness Specialist e anche la stratificazione del rischio dell'American Heart Association (AHA) raccomandazioni presentate nella stessa risorsa ACSM. Il rischio sarà valutato nei seguenti modi:

Per i partecipanti considerati a basso rischio (uomini di età compresa tra 21 e 44 anni e donne di età compresa tra 21 e 54 anni, asintomatici e con ≤ 1 fattori di rischio) non è necessario alcun esame fisico ed ECG a riposo prima dell'arruolamento nello studio. Quelli considerati a rischio moderato (uomini di età compresa tra 45 e 69 anni e donne di età compresa tra 55 e 69 anni, asintomatici con ≥ 2 fattori di rischio) richiederanno l'esame obiettivo e l'ECG a riposo prima dell'arruolamento nello studio. Quelli considerati ad alto rischio (sintomatici o con malattie cardiache, polmonari o metaboliche note) o ritenuti ad alto rischio in seguito alla stratificazione del rischio, richiederanno supervisione medica durante il protocollo di esercizio su tapis roulant submassimale.

Tutti i partecipanti di età compresa tra 61 e 85 anni richiederanno un esame fisico e un ECG a riposo prima dell'iscrizione.

Esame fisico ed ECG:

Un esame fisico sarà condotto dal nostro personale dello studio sotto la guida del nostro medico legale (Dr. Chipkin) per valutare le condizioni mediche che potrebbero interferire con il protocollo di esercizio. Inoltre, questo viene eseguito per garantire la sicurezza dei partecipanti durante il protocollo di esercizio.

Elettrocardiogramma (ECG). Un elettrocardiogramma a 12 derivazioni verrà eseguito dal personale dello studio e rivisto da uno specialista dell'esercizio clinico (ad es. Fisiologo dell'esercizio clinico) o MD prima del protocollo di esercizio.

Tutti i test saranno supervisionati da personale di studio qualificato con un MS o un dottorato di ricerca in Scienze motorie / Fisiologia o BS in Kinesiologia. Queste sistemazioni soddisfano i più recenti criteri ACSM (10 Edizione, Linee guida per test da sforzo e prescrizione) e AHA per i protocolli di esercizio.

Test Sperimentale:

Immediatamente prima del test da sforzo, i partecipanti saranno dotati di una serie di dispositivi non invasivi per misurare/monitorare l'attività fisica. Inoltre saranno dotati di una maschera metabolica wireless per misurare lo scambio di gas per una misura di criterio del dispendio energetico.

I partecipanti completeranno sia il test sul tapis roulant che le simulazioni di attività di vita libera mentre l'attività fisica e l'assorbimento di ossigeno vengono misurati continuamente e contemporaneamente.

Ogni velocità sul tapis roulant e ogni attività di vita libera verrà eseguita per 5 minuti con una pausa di 2 minuti tra ogni attività. I partecipanti completeranno ogni attività al loro livello di sforzo preferito.

Camminata su tapis roulant:

I partecipanti completeranno quindi una serie di periodi di camminata su un tapis roulant mentre la loro attività fisica e l'assorbimento di ossigeno vengono valutati contemporaneamente. Gli incontri a piedi iniziano a 0,5 miglia all'ora e terminano a 6 miglia all'ora (con incrementi di 0,5 miglia all'ora). Il test sul tapis roulant terminerà quando viene raggiunto uno dei seguenti criteri: su qualsiasi tendenza naturale a allungare la mano per utilizzare i corrimano per stabilizzarsi e/o sostenersi, dopo il completamento dell'incontro di pugno quando la frequenza cardiaca raggiunge il 75% dell'età- frequenza cardiaca massima prevista (indicativa di aver raggiunto un'intensità vigorosa), i partecipanti identificano come avere un livello di sforzo 14/20 o superiore su una scala Borg Rate of Perceived Exertion Scale, dopo il completamento del primo periodo quando il partecipante sceglie naturalmente di correre invece di camminare , dopo il completamento di un incontro a 6,0 mph, o prima di uno qualsiasi dei criteri di cui sopra, come preferisce il partecipante, riflettendo la sua tolleranza personale.

Attività di vita libera:

I partecipanti riposeranno sulla sedia, guarderanno una parte di un film seduti su una sedia, completeranno il lavoro al computer seduti, cammineranno su e giù per una rampa di scale, piegheranno il bucato stando in piedi e aspireranno il pavimento. Il partecipante completerà quindi una camminata continua per 5 minuti al ritmo desiderato. Questa camminata sarà completata in un corridoio con un tappetino elettronico (GaitRite, Inc., USA) che coprirà una parte del percorso.

Dopo il completamento del test, ai partecipanti verrà offerto un piccolo spuntino e una bevanda e saranno monitorati per garantire che sia sicuro per loro tornare alla loro giornata.

Premio supplemento NIH NIA R01AG049024-05S1, data di inizio maggio 2018 -

Oltre alle procedure di cui sopra relative al premio per genitori CADENCE-Adults, i partecipanti di età compresa tra 61 e 85 anni possono anche partecipare a una componente facoltativa dello studio relativa al premio supplementare. Ciò includerà:

1 settimana di monitoraggio dell'attività fisica: ulteriori 7 giorni consecutivi di monitoraggio dell'attività fisica (ActiGraph GT9X e New Lifestyle DigiWalker SW-200). I partecipanti indosseranno i dispositivi in ​​vita per 24 ore al giorno e manterranno i loro normali livelli di attività fisica. Verrà inoltre chiesto loro di completare un registro giornaliero dell'attività fisica. I partecipanti dovranno completarlo entro dodici settimane dalla loro ultima visita al laboratorio di attività fisica e salute. Inoltre, verranno poste loro anche una serie di domande riguardanti la loro storia di attività fisica nell'ultimo mese (questionario CHAMPS).

E Protocollo tapis roulant per il fitness aerobico di picco (protocollo Balke modificato). I partecipanti cammineranno prima per un periodo di riscaldamento di 6-10 minuti a una velocità di camminata confortevole. La velocità del tapis roulant verrà quindi impostata per suscitare il 70-80% della frequenza cardiaca massima prevista per l'età (FCmax) e rimanere costante per l'intero protocollo. Questa velocità sarà determinata in base alla relazione tra velocità e frequenza cardiaca osservata durante il precedente test su tapis roulant (protocollo submassimale su tapis roulant). In particolare, se durante il test precedente è stato raggiunto il 70% di FCmax, il test di picco di fitness aerobico inizierà alla prima velocità alla quale è stata osservata per la prima volta questa soglia di frequenza cardiaca. Se il test precedente è stato terminato prima del 70% della FCmax (ad es., il partecipante ha scelto naturalmente di correre o ha raggiunto una valutazione dello sforzo percepito coerente con un'intensità vigorosa), la velocità per il protocollo di picco sarà impostata a 0,5 mph più veloce rispetto al test precedente velocità di terminazione. Se il test precedente è stato terminato prima del raggiungimento del 70% della FCmax perché il partecipante: ha indicato di voler interrompere il test, i ricercatori hanno interrotto il test per motivi di sicurezza, hanno raggiunto il corrimano o sono diventati instabili, oppure hanno raggiunto una sistolica pressione >200 mmHg o pressione arteriosa diastolica >110 mmHg; quindi la velocità per il protocollo di picco verrà impostata a 0,5 mph più lenta rispetto alla precedente velocità di terminazione.

Il partecipante camminerà prima alla velocità di test predeterminata per 2 minuti con una pendenza (inclinazione) dello 0%. Il voto verrà quindi aumentato dallo 0% al 4% dopo 2 minuti, poi al 6% dopo 4 minuti, e successivamente del 2% ogni minuto fino a quando non indicano che vogliono fermarsi (esaurimento volontario), o prima per qualsiasi ragioni legate alla sicurezza. Durante questo test, il partecipante sarà dotato di Oxycon Mobile per valutare il picco di fitness aerobico.

Per motivi di sicurezza, i partecipanti dovranno indossare l'apparecchiatura ECG e BP per monitorare le loro risposte cardiovascolari durante questo test. Un membro del personale addestrato sarà a disposizione per utilizzare questa apparecchiatura, monitorare le risposte e garantire che le procedure di sicurezza siano seguite. Il nostro investigatore medico, il dottor Stuart Chipkin, sarà a disposizione per supervisionare tutti i protocolli di picco del tapis roulant.

Ai partecipanti sarà richiesto di completare questo un minimo di 7 giorni e un massimo di 12 settimane dal protocollo del tapis roulant submassimale nel premio genitore.