- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02687789
Bezpečnost, snášenlivost a účinnost vaginálního čípku W03191 při následné léčbě bakteriální vaginózy
Prospektivní paralelní design, dvojitě zaslepený, randomizovaný, kontrolovaný výzkum k získání klinických zkušeností a dalších znalostí o certifikovaném zdravotnickém prostředku Vaginální čípek WO 3191 s ohledem na bezpečnost, snášenlivost a účinnost při post-léčbě bakteriální vaginózy
Bakteriální vaginóza (BV) je běžná infekční porucha a je charakterizována poruchou vaginálního mikrobiologického prostředí. Anaerobní bakterie, jako je Gardnerella vaginalis a Atopobium vaginae, přerůstají fyziologickou vaginální flóru, které dominují laktobacily. BV může vzniknout a odeznít spontánně, ale často se projevuje jako recidivující onemocnění.
Nové poznatky naznačují, že přítomnost adherentního bakteriálního biofilmu na vaginální sliznici se zdá být důvodem recidivy BV i stavu přerůstání anaerobními bakteriemi. Biofilmy jsou definovány jako strukturované konsorcium bakterií uložených v matrici extracelulárních polymerních látek (EPS).
Účelem této studie je dosáhnout podstatných výsledků s ohledem na snášenlivost a bezpečnost a získat další poznatky o klinické účinnosti vaginálního čípku W03191, výzkum bude proveden v paralelním designu, dvojitě zaslepený, randomizovaný, kontrolovaný .
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Toto vyšetřování je multicentrická, dvojitě zaslepená, kontrolovaná studie s paralelními skupinami s otevřenou fází sledování 12 týdnů. Je vedena za účelem získání klinických zkušeností a dalších znalostí o certifikovaném zdravotnickém prostředku Vaginální čípek WO3191 u žen s bakteriální vaginózou.
V tomto šetření bude vyšetřovací lékařský prostředek (IMD) použit jako post-léčba po standardní terapii perorálním metronidazolem pro BV. IMD bude aplikován 2x týdně po dobu 3 týdnů.
Primárním účelem je vyhodnocení bezpečnosti a místní snášenlivosti W03191, proto budou dokumentovány všechny nežádoucí účinky (AE) a nežádoucí účinky zařízení (ADE). Dále budou pacientky dotázány na možné vzniklé subjektivní vaginální příznaky (pálení, svědění, krvácení, bolest, suchost) a budou vyšetřeny na možný vznikající objektivní vaginální nález (zarudnutí, petechiální krvácení, suchost, otok).
Sekundárním účelem tohoto výzkumu je získat klinické zkušenosti a další znalosti o vaginálním čípku W03191 s ohledem na účinnost při post-léčbě bakteriální vaginózy.
Kromě toho musí být zkoumány hodnoty pH a mikrobiologické údaje.
Dále bude explorativně vyhodnocen rozdíl mezi vaginálním čípkem W03191 (skupina A) a komparátorem (Vagisan® Lactic Acid, skupina B) s ohledem na bezpečnost, snášenlivost a účinnost při následné léčbě bakteriální vaginózy.
Pacienti, kteří absolvovali všechny pravidelné návštěvy (návštěva 1 – 4; návštěva 1 – screening, návštěva 2 – randomizace, zahájení aplikace IMD; návštěva 3 – týden po návštěvě 2; návštěva 4 – dva týdny po návštěvě 3, konec aplikace IMD) vyšetřování se zúčastní 12týdenní pozorovací fáze s konečnou návštěvou 5. Při návštěvě 5 budou hodnoceny recidivy BV a také udržitelnost účinnosti vaginálního čípku W03191.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Aachen, Německo
- Dr. Gerick
-
Betzdorf, Německo
- Dr. Hofmann
-
Bielefeld, Německo
- Dr. de Brabandt
-
Frankfurt, Německo
- Dr. Werner Göttker-Schnetmann
-
Munich, Německo
- Dr. Deininger
-
Munich, Německo
- Dr. Kränzlin
-
Munich, Německo
- Dr. Kästner
-
Munich, Německo
- Dr. Kühne
-
Siegen, Německo
- Bianca Moll-Bosch
-
Steinhagen, Německo
- Dr. Susanne Feidicker
-
Weilburg, Německo
- Thomas Riepen
-
Wuppertal, Německo
- Dr. Waldschütz
-
Wuppertal, Německo
- Prof. Mendling
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Podepsané prohlášení o souhlasu a podepsané prohlášení o ochraně údajů poté, co byli informováni o povaze, relevanci a rozsahu vyšetřování a o očekávaných požadovaných a nežádoucích účincích IMD
- Premenopauza, věk 18 až 50 let (vč. pacienti s nitroděložním tělískem, např. Mirena® s amenoreou)
- Akutní BV (splněna alespoň 3 ze 4 Amselových kritérií a Nugent skóre > 6)
- Existující bakteriální biofilm ve vagíně ověřený pozitivním EPS bakteriálního biofilmu a mikroskopicky
- Požadavek perorální léčby metronidazolem pro BV
Kritéria vyloučení:
- Postmenopauza (žádná menstruace v posledních šesti měsících před zápisem)
- Pozitivní infekce Herpes simplex
- Pozitivní Candida spp. infekce
- Pozitivní Trichomonas spp. infekce
- Patologická PAP (III, III D-V) během posledních 3 měsíců
- Chronická imunosupresivní onemocnění (tj. HIV) nebo léčbu (tj. transplantace)
- Maligní stavy CIN, VIN nebo VAIN, aktuálně a/nebo během posledních 6 měsíců
- Přítomnost nebo anamnéza (během posledních 5 let) jakékoli jiné malignity
- Předchozí chemoterapie (do 6 měsíců před začátkem tohoto vyšetření)
- Současná vaginální nebo systémová léčba antibiotiky nebo kortikosteroidy, systémová léčba NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky) během posledních dvou týdnů před zahájením tohoto vyšetření (kromě metronidazolu pro léčbu BV: předepsání metronidazolu před vstupem do vyšetření; kromě NSAID užit v jedné dávce v případě potřeby, např. při bolesti hlavy)
- Používání nepovolené antikoncepce nebo neochota používat antikoncepci (Povolená antikoncepce: perorální hormonální antikoncepce, nitroděložní tělísko, chirurgická, sexuální abstinence; Nepovolená antikoncepce: kondomy, lokální spermicidy, intravaginální antikoncepční opatření)
- Těhotenství nebo kojení
- Aktivní kuřáci (více než 5 cigaret denně)
- Použití jakéhokoli jiného intravaginálního léčivého přípravku nebo zdravotnického prostředku (včetně všech intravaginálních antikoncepčních opatření (např. NuvaRing®, lokální spermicidy)
- Známá přecitlivělost na jednu nebo více aktivních a/nebo neaktivních složek antibiotické léčby (metronidazol: povinné pro zařazení)
- Známá přecitlivělost na jednu nebo více složek IMD (testovaný přípravek a/nebo komparátor)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Lékařský prostředek: W03191
Vaginální čípek se používá pro redukci a/nebo inhibici vaginálních biofilmů, u kterých bylo prokázáno, že souvisí s recidivující bakteriální vaginózou.
|
aplikace vaginálního čípku W03191: 2 dny v týdnu (s intervalem bez léčby tři dny, respektive dva dny; např.
pondělí a pátek)
|
|
Aktivní komparátor: Zdravotnický prostředek: Vagisan® Lactic Acid
Používá se k udržení a obnovení přirozené hladiny pH ve vagíně.
Okyselení poševního prostředí kyselinou mléčnou podporuje růst typické poševní flóry (bakterie mléčného kvašení) a je nepříznivé pro růst patogenů v pochvě.
Vagisan® Lactic Acid se používá při následné léčbě bakteriální vaginózy.
|
aplikace Vagisan® Lactic Acid: 2 dny v týdnu (s intervalem bez léčby 3 dny, resp. dva dny; např.
pondělí a pátek)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Lokální snášenlivost IMD definovaná jako kumulativní součet skóre vyžádaných lokálních ADE pro každého pacienta
Časové okno: 3 týdny
|
Lokální snášenlivost IMD bude definována jako kumulativní součet skóre vyžádané lokální (vaginální) ADE (skládající se ze subjektivně pociťovaných symptomů hodnocených pacientem: pálení, svědění, krvácení, bolest, suchost a objektivně dokumentované nálezy hodnocené lékařem: zarudnutí, petechiální krvácení, suchost, otok) pro každého pacienta po 1 a 3 týdnech aplikace (návštěva 3 a návštěva 4).
|
3 týdny
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Subjektivní příznaky (lokální snášenlivost)
Časové okno: 3 týdny
|
Každý ze subjektivních příznaků (skóre od 0 [žádný/normální] do 3 [závažný]) při návštěvě 2 (před první aplikací), návštěvě 3 (po 1 týdnu aplikace) a návštěvě 4 (po 3 týdnech aplikace)
|
3 týdny
|
|
Objektivní zjištění
Časové okno: 3 týdny
|
Každý nález (skóre od 0 [žádný/normální] do 3 [závažný]), stejně jako každé součtové skóre při návštěvě 3 (po 1 týdnu aplikace) a návštěvě 4 (po 3 týdnech aplikace) budou shrnuty do maximální hodnoty a střední hodnotu pro návštěvu 3 a návštěvu 4, v daném pořadí
|
3 týdny
|
|
Globální posouzení snášenlivosti
Časové okno: 3 týdny
|
Celkové posouzení snášenlivosti zkoušejícím a pacientem při návštěvě 4 (po 3 týdnech aplikace)
|
3 týdny
|
|
AE a ADE (bezpečnost)
Časové okno: až 4 měsíce
|
Nevyžádané AE a ADE
|
až 4 měsíce
|
|
Výskyt AE / SAE / ADE / SADE (závažná nežádoucí příhoda) (bezpečnost)
Časové okno: až 4 měsíce
|
Výskyt AE / SAE / ADE / SADE
|
až 4 měsíce
|
|
Charakteristika AE / SAE / ADE / SADE (bezpečnost)
Časové okno: až 4 měsíce
|
Charakteristika vyskytujících se AE / SAE / ADE / SADE
|
až 4 měsíce
|
|
Změna biofilmu EPS
Časové okno: až 4 měsíce
|
Důkaz biofilmového EPS při návštěvě 2 (před první aplikací), návštěvě 3 (po 1 týdnu aplikace), návštěvě 4 (po 3 týdnech aplikace) a návštěvě 5 (po fázi sledování, tj. 12 týdnů po ukončení fáze aplikace (návštěva 4)) Kombinovaný parametr: Hodnocení extracelulárních polymerních látek (EPS) ve vzorcích moči a hodnocení existence bakteriálního biofilmu |
až 4 měsíce
|
|
Změna hodnoty pH z vaginálního stěru
Časové okno: do 4 měsíců
|
Hodnota pH z vaginálního stěru při návštěvě 2 (před první aplikací), návštěvě 3 (po 1 týdnu aplikace), návštěvě 4 (po 3 týdnech aplikace) a návštěvě 5 (po kontrolní fázi, tj. 12 týdnů po aplikaci konec aplikační fáze (návštěva 4))
|
do 4 měsíců
|
|
Změna v Nugent-Score
Časové okno: do 3 týdnů
|
Nugent-Score při návštěvě 2 (před první aplikací), návštěvě 3 (po 1 týdnu aplikace) a návštěvě 4 (po 3 týdnech aplikace)
|
do 3 týdnů
|
|
Změna vaginální flóry
Časové okno: do 4 měsíců
|
Vaginální flóra (Lactobacillus spp., Atopobium vaginae a Gardnerella vaginalis) při návštěvě 2 (před první aplikací), návštěvě 3 (po 1 týdnu aplikace), návštěvě 4 (po 3 týdnech aplikace) a návštěvě 5 (po následné fázi , tj. 12 týdnů po ukončení aplikační fáze (návštěva 4))
|
do 4 měsíců
|
|
Čas do recidivy BV
Časové okno: až 3 měsíce
|
Doba od ukončení aplikace (návštěva 4) do první recidivy BV v rámci následné fáze 12 týdnů
|
až 3 měsíce
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Globální rozsudek IMD
Časové okno: 3 týdny
|
Globální posouzení IMD zkoušejícím a pacientem
|
3 týdny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Prof. Christoph Abels, MD, Dr. August Wolff GmbH & Co. KG Arzneimittel
- Vrchní vyšetřovatel: Prof. Werner Mendling, MD, St. Anna Klinik, Wuppertal
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Gottschick C, Deng ZL, Vital M, Masur C, Abels C, Pieper DH, Rohde M, Mendling W, Wagner-Dobler I. Treatment of biofilms in bacterial vaginosis by an amphoteric tenside pessary-clinical study and microbiota analysis. Microbiome. 2017 Sep 13;5(1):119. doi: 10.1186/s40168-017-0326-y.
- Gottschick C, Deng ZL, Vital M, Masur C, Abels C, Pieper DH, Wagner-Dobler I. The urinary microbiota of men and women and its changes in women during bacterial vaginosis and antibiotic treatment. Microbiome. 2017 Aug 14;5(1):99. doi: 10.1186/s40168-017-0305-3.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- WOAF-11/2012
- CIV-113-12-011731 (Jiný identifikátor: EUDRAMED - European Database on Medical Devices)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Lékařský prostředek: W03191
-
Soterix MedicalGeorgetown University; National Institute of Neurological Disorders and Stroke... a další spolupracovníciDokončenoChronická afázieSpojené státy
-
Soterix MedicalNYU Langone HealthDokončeno
-
Matthew EagletonMassachusetts General HospitalZápis na pozvánkuAortální disekce | Disekce ascendentní aorty | Torakoabdominální aneuryzma aorty | Aneuryzmata hrudní aorty | Pitva, aneuryzma | Aneuryzma vzestupné aorty | Aortální oblouk; Aneurysma, disekce | Aneuryzma renální tepny | Aneuryzma horní mezenterické tepnySpojené státy
-
Cordio MedicalDokončenoSrdeční selháníIzrael
-
Baylor College of MedicineMaterna MedicalDokončenoPilotní studie k vyhodnocení předběžné bezpečnosti a proveditelnosti zdravotnického zařízení MaternaSlza, pánevní orgán, porodnické traumaSpojené státy
-
University of WashingtonDokončeno
-
Abbott Medical DevicesDokončeno
-
Abbott Medical DevicesUkončeno
-
Altura Medical Inc.NeznámýAneuryzmata břišní aortyChile, Lotyšsko