- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02734732
Antibiotická profylaxe pro transrektální biopsii prostaty – Ciprofloxacin vs. Trimethoprim/Sulfamethoxazol
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pozadí: Počet biopsií prostaty se odhaduje na přibližně 1 000 000 každý rok jsem Evropa1. Míra infekce po transrektální biopsii prostaty se každoročně zvyšuje2. Nejběžnějším antibiotikem používaným k profylaxi je ciprofloxacin, nicméně vhodnou alternativou je také trimethoprim/sulfamethoxazol3.
Cíl: Zhodnotit nejlepší antibiotickou profylaxi před transrektální biopsií prostaty u pacientů s nízkým rizikem.
Výsledek: Hospitalizace pro infekci do 14 dnů od biopsie.
Metoda: Randomizací všech vhodných pacientů s nízkým rizikem infekčních komplikací. Pacient a ošetřující lékař jsou zaslepeni, pokud jde o přidělení léčby. Využíváním celostátního a plně pokrývaného národního registru pacientů (NPR), povinného pro lůžkovou péči4. Všechny pacienty lze identifikovat podle švédského osobního identifikačního čísla5. Obě základní charakteristiky související s pacienty se shromažďují prostřednictvím propojení registrů. Pro ověření výsledných proměnných budou všichni pacienti přijatí do nemocnice do 14 dnů podrobeni kontrole grafu. Porovnáním všech pacientů ze zúčastněných jednotek, kteří mají kód specifický pro transrektální biopsii, a porovnáním s vyloučenými pacienty i se zahrnutými pacienty, bude provedena samostatná analýza vyloučení.
Standardní operační postup pro randomizaci je, že pacienti před plánovanou biopsií vyplní formulář a informovaný souhlas s účastí. Pokud nebudou splněna žádná vylučovací kritéria a bude získán informovaný souhlas, bude pacient randomizován prostřednictvím webového randomizačního programu, kde se shromažďuje pouze datum biopsie, dřívější biopsie prostaty, počet biopsií, PSA a velikost prostaty. Další základní proměnné budou získány křížovou vazbou na NPR a National Prostate Cancer Registry. V této fázi je všem pacientům přiděleno randomizační číslo a na každé zúčastněné jednotce je stanoven klíčový kód obsahující každé randomizační číslo pacienta a následné osobní identifikační číslo.
Po dokončení požadavku budou data shromážděna ve Västernorrlands Läns Landsting a analyzována podle protokolu.
Analýza bude provedena logistickou regresí a bodovými odhady s jednostranným 97,5% intervalem spolehlivosti. Velikost vzorku je vypočtena tak, že vyžaduje 2800 pacientů za předpokladu 0,5% frekvence infekcí, schopných detekovat rozdíl 0,75% v absolutním podílu infekcí.
Chybějící údaje o výsledné proměnné, přijaté léčbě nebo datu biopsie budou z analýzy vyloučeny.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Helsingborg, Švédsko, 25187
- Zatím nenabíráme
- Helsingborgs Hospital
-
Kontakt:
- Magnus Wagenius, M.D
-
Umea, Švédsko, 90185
- Nábor
- Umeå University Hospital
-
Kontakt:
- Jon Fridriksson, MD
- E-mail: jon.fridriksson@umu.se
-
Ängelholm, Švédsko, 26281
- Zatím nenabíráme
- Ängelholm Hospital
-
Kontakt:
- Magbus Wagenius, M.D
-
-
Jämtland
-
Östersund, Jämtland, Švédsko, 83130
- Zatím nenabíráme
- Östersunds hospital
-
Kontakt:
- Karl-Johan Lundström
- E-mail: karl_johan@hotmail.com
-
-
Västernorrland
-
Sundsvall, Västernorrland, Švédsko
- Nábor
- Sundsvalls hospital
-
Kontakt:
- Johan Styrke, MD
- Telefonní číslo: 0046-70-2992048
- E-mail: johan.styrke@umu.se
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Indikace pro transrektální biopsii prostaty (dle uvážení lékaře)
- Informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Diabetes Mellitus
- Zavedený močový katétr
- Předchozí infekce močových cest (posledních 6 měsíců)
- Měrka pozitivní (test na dusitany)
- Alergie na ciprofloxacin nebo trimethoprim/sulfamethoxazol
- Těžké onemocnění jater
- Současné užívání tizanidinu
- Imunosuprese
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Ciprofloxacin
T. Ciprofloxacin 750 mg, jednorázová dávka bezprostředně před biopsií prostaty
|
|
|
Aktivní komparátor: Trimethoprim/sulfamethoxazol
Trimethoprim/Sulfamethoxazol 160 mg/800 mg bezprostředně před biopsií prostaty
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přijati do nemocnice kvůli infekci
Časové okno: 14 dní
|
Příjem do nemocnice do 14 dnů od biopsie
|
14 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vyplněný recept na antibiotika
Časové okno: Do 30 dnů
|
Vyplněný recept do 14 dnů od biopsie
|
Do 30 dnů
|
|
Pozitivní kultivace moči nebo krve
Časové okno: Do 30 dnů
|
Pozitivní kultivace moči nebo krve získaná do 14 dnů od biopsie
|
Do 30 dnů
|
|
Jakýkoli příjem do nemocnice
Časové okno: Do 14 dnů
|
Příjem do nemocnice do 14 dnů od biopsie, bez ohledu na příčinu
|
Do 14 dnů
|
|
Celková úmrtnost
Časové okno: Do 90 dnů
|
Celková mortalita do 90 dnů od biopsie
|
Do 90 dnů
|
|
Bakteriologické charakteristiky
Časové okno: Do 30 dnů
|
Vzorce rezistence a druhy bakterií v kulturách krve nebo moči do 14 dnů od biopsie
|
Do 30 dnů
|
|
Doba hospitalizace
Časové okno: Do 14 dnů
|
Počet dní přijatých do nemocnice
|
Do 14 dnů
|
|
Celkové dávky antibiotik naplněny
Časové okno: Do 30 dnů
|
Celkové množství naplněných antibiotik
|
Do 30 dnů
|
|
Rizikové faktory pro infekci
Časové okno: Do 30 dnů
|
Jiné rizikové faktory infekce kromě vylučovacích kritérií ve výchozích proměnných
|
Do 30 dnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Johan Styrke, M.D, Ph.D, Umeå University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Isen K, Kupeli B, Sinik Z, Sozen S, Bozkirli I. Antibiotic prophylaxis for transrectal biopsy of the prostate: a prospective randomized study of the prophylactic use of single dose oral fluoroquinolone versus trimethoprim-sulfamethoxazole. Int Urol Nephrol. 1999;31(4):491-5. doi: 10.1023/a:1007115312039.
- Lundstrom KJ, Drevin L, Carlsson S, Garmo H, Loeb S, Stattin P, Bill-Axelson A. Nationwide population based study of infections after transrectal ultrasound guided prostate biopsy. J Urol. 2014 Oct;192(4):1116-22. doi: 10.1016/j.juro.2014.04.098. Epub 2014 May 9.
- Wagenlehner FM, Bartoletti R, Cek M, Grabe M, Kahlmeter G, Pickard R, Bjerklund-Johansen TE. Antibiotic stewardship: a call for action by the urologic community. Eur Urol. 2013 Sep;64(3):358-60. doi: 10.1016/j.eururo.2013.05.044. Epub 2013 May 29.
- Ludvigsson JF, Andersson E, Ekbom A, Feychting M, Kim JL, Reuterwall C, Heurgren M, Olausson PO. External review and validation of the Swedish national inpatient register. BMC Public Health. 2011 Jun 9;11:450. doi: 10.1186/1471-2458-11-450.
- Ludvigsson JF, Otterblad-Olausson P, Pettersson BU, Ekbom A. The Swedish personal identity number: possibilities and pitfalls in healthcare and medical research. Eur J Epidemiol. 2009;24(11):659-67. doi: 10.1007/s10654-009-9350-y. Epub 2009 Jun 6.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Infekce
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Inhibitory enzymů
- Antineoplastická činidla
- Inhibitory topoizomerázy II
- Inhibitory topoizomerázy
- Antibakteriální látky
- Inhibitory enzymu cytochromu P-450
- Antiprotozoální činidla
- Antiparazitární činidla
- Antimalarika
- Antagonisté kyseliny listové
- Cytochrom P-450 Inhibitory CYP1A2
- Činidla proti dyskinézi
- Antiinfekční látky, močové
- Renální agenti
- Cytochrom P-450 Inhibitory CYP2C8
- Ciprofloxacin
- Trimethoprim
- Sulfamethoxazol
Další identifikační čísla studie
- 2014---002999---83
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Infekce prostaty
-
Jianfeng XieNáborCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionČína
-
Assiut UniversityZatím nenabírámeCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection | Periferně zavedený centrální katétr | Pupeční žilní katétr
-
Helsinki University Central HospitalUniversity of Turku; Oulu University Hospital; Kuopio University Hospital; Tampere... a další spolupracovníciNáborHysterektomie | Antibiotika | Infection Post Op | ProfylaktickýFinsko
-
Fundacion Clinic per a la Recerca BiomédicaDokončenoProtheses infectionŠpanělsko
-
Duke UniversityDokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Spojené státy
-
Catholic University of the Sacred HeartDokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
-
Sinocelltech Ltd.NáborHPV Infection Vaccine Safety SCT1000Čína
-
University of MalayaTeleflexDokončenoCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionMalajsie
-
Burdenko Neurosurgery InstituteDokončenoHyperglykémie | Kraniotomie | Infection Post OpItálie, Ruská Federace
-
Princess Maxima Center for Pediatric OncologyUMC Utrecht; Dutch Cancer SocietyNáborCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Holandsko