- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02734732
Antibiotisk profylakse til transrektal prostatabiopsi-ciprofloxacin vs. trimethoprim/sulfamethoxazol
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Baggrund: Antallet af prostatabiopsier anslås til ca. 1.000.000 hvert år I Europa1. Infektionsraten efter transrektal prostatabiopsi stiger årligt2. Det mest almindelige antibiotikum, der anvendes til profylakse, er Ciprofloxacin, men Trimethoprim/Sulfamethoxazol er også et muligt alternativ3.
Formål: At evaluere den bedste antibiotikaprofylakse før transrektal prostatabiopsi hos lavrisikopatienter.
Udfald: Indlæggelse for infektion inden for 14 dage fra biopsi.
Metode: Ved randomisering af alle berettigede patienter med lav risiko for infektiøse komplikationer. Patient og behandlende læge er blindet for behandlingstildeling. Ved at bruge det landsdækkende og fulddækkende nationale patientregister (NPR), obligatorisk for døgnbehandling4. Alle patienter kan identificeres med det svenske personnummer5. Begge patientrelaterede baselinekarakteristika er indsamlet gennem registerkoblinger. For at validere udfaldsvariablerne vil alle patienter, der er indlagt på hospitalet inden for 14 dage, blive genstand for diagramgennemgang. Ved at sammenligne alle patienter fra de deltagende enheder, have en kode specifik for transrektal biopsi og sammenligne med de udelukkede patienter såvel som inkluderede patienter, vil der foretages en separat eksklusionsanalyse.
Standard operationsprocedure for randomisering er, at patienter skal udfylde en formular og informeret samtykke om deltagelse forud for den planlagte biopsi. Hvis ingen eksklusionskriterier er udfyldt og informeret samtykke indhentet, vil patienten blive randomiseret gennem et webbaseret randomiseringsprogram, hvor kun dato for biopsi, tidligere prostatabiopsi, antal biopsier, PSA og prostatastørrelse indsamles. Andre basislinjevariabler vil blive opnået ved krydsbinding til NPR og National Prostate Cancer Registry. Et randomiseringsnummer gives til alle patienter på dette trin, og der etableres en nøglekode på hver deltagende enhed indeholdende hvert patientrandomiseringsnummer og efterfølgende personnummer.
Efter fuldstændigt krav vil data blive indsamlet på Västernorrlands Läns Landsting og analyseret i henhold til protokol.
Analyse vil blive foretaget ved logistisk regression og punktestimater med enkeltsidet 97,5 % konfidensinterval. Prøvestørrelsen er beregnet til at kræve 2800 patienter under antagelse af en 0,5 % hyppighed af infektioner, i stand til at detektere en forskel på 0,75 % i den absolutte andel af infektioner.
Manglende data om udfaldsvariabel, modtaget behandling eller dato for biopsi vil blive udelukket fra analysen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Helsingborg, Sverige, 25187
- Ikke rekrutterer endnu
- Helsingborgs Hospital
-
Kontakt:
- Magnus Wagenius, M.D
-
Umea, Sverige, 90185
- Rekruttering
- Umeå University Hospital
-
Kontakt:
- Jon Fridriksson, MD
- E-mail: jon.fridriksson@umu.se
-
Ängelholm, Sverige, 26281
- Ikke rekrutterer endnu
- Ängelholm Hospital
-
Kontakt:
- Magbus Wagenius, M.D
-
-
Jämtland
-
Östersund, Jämtland, Sverige, 83130
- Ikke rekrutterer endnu
- Östersunds hospital
-
Kontakt:
- Karl-Johan Lundström
- E-mail: karl_johan@hotmail.com
-
-
Västernorrland
-
Sundsvall, Västernorrland, Sverige
- Rekruttering
- Sundsvalls hospital
-
Kontakt:
- Johan Styrke, MD
- Telefonnummer: 0046-70-2992048
- E-mail: johan.styrke@umu.se
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Indikation for transrektal prostatabiopsi (lægers skøn)
- Informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Diabetes mellitus
- Indlagt urinkateter
- Tidligere urinvejsinfektion (sidste 6 måneder)
- Dipstick positiv (nitrit test)
- Allergi over for Ciprofloxacin eller Trimethoprim/Sulfamethoxazol
- Alvorlig leversygdom
- Samtidig brug af Tizanidin
- Immunsuppression
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Ciprofloxacin
T. Ciprofloxacin 750mg, enkeltdosis umiddelbart før prostatabiopsi
|
|
|
Aktiv komparator: Trimethoprim/Sulfamethoxazol
Trimethoprim/Sulfamethoxazol 160mg/800mg umiddelbart før prostatabiopsi
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Indlagt på hospitalet på grund af infektion
Tidsramme: 14 dage
|
Indlæggelse på hospitalet inden for 14 dage fra biopsi
|
14 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fyldt antibiotikarecept
Tidsramme: Inden for 30 dage
|
En udfyldt recept inden for 14 dage fra biopsi
|
Inden for 30 dage
|
|
Positiv urin- eller blodkultur
Tidsramme: Inden for 30 dage
|
En positiv urin- eller blodkultur opnået inden for 14 dage fra biopsi
|
Inden for 30 dage
|
|
Enhver hospitalsindlæggelse
Tidsramme: Inden for 14 dage
|
Indlæggelse på hospital inden for 14 dage fra biopsi, uanset årsag
|
Inden for 14 dage
|
|
Samlet dødelighed
Tidsramme: Inden for 90 dage
|
Samlet dødelighed inden for 90 dage fra biopsi
|
Inden for 90 dage
|
|
Bakteriologiske egenskaber
Tidsramme: Inden for 30 dage
|
Resistensmønstre og arter af bakterier i blod- eller urinkulturer inden for 14 dage fra biopsi
|
Inden for 30 dage
|
|
Indlæggelsestid
Tidsramme: Inden for 14 dage
|
Antal dage indlagt på hospitalet
|
Inden for 14 dage
|
|
Samlede doser af antibiotika fyldt
Tidsramme: Inden for 30 dage
|
Den samlede mængde antibiotika fyldt
|
Inden for 30 dage
|
|
Risikofaktorer for infektion
Tidsramme: Inden for 30 dage
|
Andre risikofaktorer for infektion bortset fra eksklusionskriterier i baseline-variabler
|
Inden for 30 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Johan Styrke, M.D, Ph.D, Umeå University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Isen K, Kupeli B, Sinik Z, Sozen S, Bozkirli I. Antibiotic prophylaxis for transrectal biopsy of the prostate: a prospective randomized study of the prophylactic use of single dose oral fluoroquinolone versus trimethoprim-sulfamethoxazole. Int Urol Nephrol. 1999;31(4):491-5. doi: 10.1023/a:1007115312039.
- Lundstrom KJ, Drevin L, Carlsson S, Garmo H, Loeb S, Stattin P, Bill-Axelson A. Nationwide population based study of infections after transrectal ultrasound guided prostate biopsy. J Urol. 2014 Oct;192(4):1116-22. doi: 10.1016/j.juro.2014.04.098. Epub 2014 May 9.
- Wagenlehner FM, Bartoletti R, Cek M, Grabe M, Kahlmeter G, Pickard R, Bjerklund-Johansen TE. Antibiotic stewardship: a call for action by the urologic community. Eur Urol. 2013 Sep;64(3):358-60. doi: 10.1016/j.eururo.2013.05.044. Epub 2013 May 29.
- Ludvigsson JF, Andersson E, Ekbom A, Feychting M, Kim JL, Reuterwall C, Heurgren M, Olausson PO. External review and validation of the Swedish national inpatient register. BMC Public Health. 2011 Jun 9;11:450. doi: 10.1186/1471-2458-11-450.
- Ludvigsson JF, Otterblad-Olausson P, Pettersson BU, Ekbom A. The Swedish personal identity number: possibilities and pitfalls in healthcare and medical research. Eur J Epidemiol. 2009;24(11):659-67. doi: 10.1007/s10654-009-9350-y. Epub 2009 Jun 6.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Infektioner
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Topoisomerase II-hæmmere
- Topoisomerasehæmmere
- Antibakterielle midler
- Cytokrom P-450 enzymhæmmere
- Antiprotozoale midler
- Antiparasitære midler
- Antimalariamidler
- Folinsyreantagonister
- Cytokrom P-450 CYP1A2-hæmmere
- Midler mod dyskinesi
- Anti-infektionsmidler, urinveje
- Nyremidler
- Cytokrom P-450 CYP2C8-hæmmere
- Ciprofloxacin
- Trimethoprim
- Sulfamethoxazol
Andre undersøgelses-id-numre
- 2014---002999---83
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Prostata infektion
-
Jianfeng XieRekrutteringCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionKina
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Lo.Li.Pharma s.r.lIkke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Infertilitet
-
University of Santiago de CompostelaOsteology FoundationRekruttering
-
University of GaziantepIkke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Kræft, sund | Sundheds tro model
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection | Perifert indsat central kateter | Umbilical venekateter
-
Institut PasteurRekruttering
-
Universidad del DesarrolloAfsluttetHealthcare Associated InfectionChile
-
The University of Texas Health Science Center,...EurofinsAfsluttetOdontogen Deep Space Neck InfectionForenede Stater
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceIkke rekrutterer endnuHealth Care Associated Infection
-
Superior UniversityAktiv, ikke rekrutterendeHealthcare Associated InfectionPakistan
Kliniske forsøg med Ciprofloxacin
-
Shahida Islam Medical ComplexAfsluttet
-
Avicenna Medical College LahoreAfsluttetFeber | TyfusPakistan
-
Guohua ZengUkendt
-
University of FloridaAfsluttetAkut myeloid leukæmi | Leukæmi | Akut myelogen leukæmiForenede Stater
-
Al-Mustansiriyah UniversityAfsluttetT2DM (Type 2 Diabetes Mellitus)Irak
-
BayerAfsluttet
-
Otonomy, Inc.Afsluttet
-
MerLion Pharmaceuticals GmbHAfsluttetUrinvejsinfektioner | Akut PyelonefritisTyskland
-
Otic PharmaAfsluttetOtorhinolaryngologiske sygdomme | Øresygdomme | Otitis ekstern | OtitisIsrael
-
Centers for Disease Control and PreventionMRC/UVRI and LSHTM Uganda Research Unit; Ministry of Health, UgandaAfsluttet