- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02752308
Účinnost kaudálního epidurálního bloku na intraoperační krevní ztráty během opravy hypospadie
Účinnost kaudálního epidurálního bloku na intraoperační krevní ztrátu během opravy hypospadie; Randomizovaná klinická studie
Od září 2014 do března 2015 bude do této randomizované klinické studie zařazeno 57 po sobě jdoucích pacientů s hypospadií, kteří jsou kandidáty na operaci.
Regionální etická komise Isfahanské univerzity lékařských věd schválila protokol studie a všichni rodiče podepíší písemný informovaný souhlas.
Kritéria pro zařazení jsou věk mezi 6 měsíci až 15 lety a hypospadie jakékoli závažnosti. Kritéria pro vyloučení jsou koagulopatie, předchozí neúspěšná operace v anamnéze, kožní infekce, nesouhlas rodičů s protokolem a jakýkoli srdeční problém, kvůli kterému byla injekce epinefrinu kontraindikována.
Všichni vybraní pacienti budou náhodně rozděleni do jedné ze dvou skupin: skupina A dostane kaudální epidurální blok (CEB) plus celkovou anestezii před operací a skupina B dostane celkovou anestezii před operací a CEB po operaci. Operační výkony bude provádět jeden dětský urolog (FA). Chirurgickou technikou bude ve všech případech tubularizovaná incizní dlaha.
Peroperační krevní ztráta bude stanovena zvážením všech chirurgických gáz použitých během zákroku pomocí digitální váhy s přesností na 0,01 gramu každých 10 minut, aby se minimalizoval účinek odpařování vody na hmotnosti gáz.
U každého pacienta bude vyškolenými sestrami zaznamenávána kromě krevních ztrát, operační doba, dávka fentanylu použitá při výkonu a délka defektu uretrální ploténky.
Ve dvou studovaných skupinách budou porovnány demografické a chorobné charakteristiky a také operační detaily.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 3
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
věk mezi 6 měsíci až 15 lety a hypospadie s jakoukoli závažností
Kritéria vyloučení:
koagulopatie, anamnéza předchozí neúspěšné operace, kožní infekce, nesouhlas rodičů s protokolem a jakýkoli srdeční problém, kvůli kterému byla injekce epinefrinu kontraindikována
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Celková anestezie + kaudální blok
Pacienti, kteří dostávají celkovou anestezii plus kaudální epidurální blok a zředěnou injekci epinefrinu před opravou hypospadie, intraoperační fentanyl, intraoperační intravenózní tekutinu a zvrácení účinku myorelaxancií na konci operace
|
Injekce bupivakainu do epidurálního prostoru (0,25 %, 0,33 mg/kg)
Ostatní jména:
Injekce 1/100000 roztoku epinefrinu podél všech řezných linií
fentanyl 2 mcg/kg, který se opakuje během operace vždy, když se srdeční frekvence nebo krevní tlak zvýší o více než 20 % své výchozí hodnoty
4 ml/kg/h 5% dextrózy plus 0,04 ml/kg/h 20% chloridu sodného.
Každý ml ztráty krve byl nahrazen 3 ml Ringerova roztoku
Injekce 0,04 mg/kg neostigminu a 0,02 mg/kg atropinu, intravenózně na konci operace.
Chirurgická oprava hypospadií pomocí techniky tubularizované incizované dlahy
|
|
Aktivní komparátor: Pouze celková anestezie
Pacienti, kteří dostávají pouze celkovou anestezii a injekci zředěného epinefrinu před opravou hypospadie, intraoperační fentanyl, intraoperační intravenózní tekutinu a zvrácení účinku myorelaxancií na konci operace
|
Injekce 1/100000 roztoku epinefrinu podél všech řezných linií
fentanyl 2 mcg/kg, který se opakuje během operace vždy, když se srdeční frekvence nebo krevní tlak zvýší o více než 20 % své výchozí hodnoty
4 ml/kg/h 5% dextrózy plus 0,04 ml/kg/h 20% chloridu sodného.
Každý ml ztráty krve byl nahrazen 3 ml Ringerova roztoku
Injekce 0,04 mg/kg neostigminu a 0,02 mg/kg atropinu, intravenózně na konci operace.
Chirurgická oprava hypospadií pomocí techniky tubularizované incizované dlahy
Indukce thiopentalem sodným 5 mg/kg, atracurium 0,4 mg/kg a fentanylem 2 mcg/kg a udržování isofluranem a kombinací kyslíku a oxidu dusného
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Intraoperační ztráta krve
Časové okno: Během procedury
|
Množství krevní ztráty během operace
|
Během procedury
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Použitá dávka fentanylu
Časové okno: během operace
|
během operace
|
|
provozní doba
Časové okno: během procedury
|
během procedury
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Urogenitální abnormality
- Vrozené vady
- Nemoci penisu
- Hypospadias
- Fyziologické účinky léků
- Adrenergní látky
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Látky proti arytmii
- Depresiva centrálního nervového systému
- Parasympatolytika
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Muskarinoví antagonisté
- Cholinergní antagonisté
- Cholinergní činidla
- Inhibitory enzymů
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Anestetika, nitrožilní
- Anestetika, generále
- Anestetika
- Adrenergní alfa-agonisté
- Adrenergní agonisté
- Analgetika, opiáty
- Narkotika
- Adjuvans, anestezie
- Anestetika, lokální
- Bronchodilatační činidla
- Antiastmatická činidla
- Agenti dýchacího systému
- Adrenergní beta-agonisté
- Sympatomimetika
- Vazokonstrikční činidla
- Inhibitory cholinesterázy
- Mydriatici
- Parasympatomimetika
- Fentanyl
- Bupivakain
- Epinefrin
- Atropin
- Neostigmin
Další identifikační čísla studie
- 393854
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Hypospadias
-
dr. Muhammad Abdelhafez Mahmoud, MDDokončenoChordee | Hypospadias, Penoscrotal
-
Nemours Children's ClinicDokončenoHypospadias a EpispadiasSpojené státy
-
Mansoura UniversityDokončenoHypospadias | Turniket | Hypospadias, Coronal | Hypospadia, OpravaEgypt
-
Ahmed AoufDokončenoHypospadias | Hypospadias, CoronalEgypt
-
Sohag UniversityNábor
-
Necmi Kadıoğlu HospitalNáborDěti | Hypospadias | Hypospadias, Coronal | Kaudální anestezieSeverní Makedonie, Ruská Federace, Krocan
-
Albany Medical CollegeDokončenoHypospadias | Chirurgie Non HypospadiasSpojené státy
-
Centre Hospitalier Universitaire de BesanconNábor
-
The Leeds Teaching Hospitals NHS TrustDokončeno
-
Mohammad Alaa EzzatNábor