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요도하열 교정 중 수술 중 실혈에 대한 꼬리 경막외 차단술의 효과

2016년 4월 25일 업데이트: Farshid Alizadeh, Isfahan University of Medical Sciences

요도하열 교정 중 수술 중 실혈에 대한 꼬리 경막외 차단술의 효과; 무작위 임상 시험

2014년 9월부터 2015년 3월까지 수술 대상인 요도하열 환자 57명이 무작위배정 임상시험에 등록됩니다.

Isfahan University of Medical Sciences의 지역 윤리 위원회는 연구 프로토콜을 승인했으며 모든 부모는 서면 동의서에 서명할 것입니다.

포함 기준은 6개월에서 15세 사이의 연령과 모든 중증도의 요도 하열입니다. 제외 기준은 응고병증, 이전 수술 실패 이력, 피부 감염, 프로토콜에 대한 부모의 동의 불일치 및 에피네프린 주사를 금기로 만든 심장 문제입니다.

선택된 모든 환자는 무작위로 두 그룹 중 하나에 할당됩니다. 그룹 A는 수술 전에 꼬리 경막외 차단(CEB)과 전신 마취를 받고 그룹 B는 수술 전에 전신 마취를 받고 수술 후에 CEB를 받습니다. 수술 절차는 단일 소아 비뇨기과 전문의 (FA)에 의해 수행됩니다. 수술 기술은 모든 경우에 관형 절개 판이 될 것입니다.

수술 중 출혈은 거즈 무게에 대한 수분 증발의 영향을 최소화하기 위해 매 10분마다 가장 가까운 0.01그램까지 디지털 저울 측정으로 절차 중에 사용된 모든 수술용 거즈의 무게를 측정하여 결정됩니다.

실혈 외에도 수술 시간, 시술 중 사용된 펜타닐 용량 및 요도판 결손의 길이는 숙련된 간호사가 각 환자에 대해 기록합니다.

두 연구 그룹에서 인구 통계 및 질병 특성과 수술 세부 사항을 비교할 것입니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (실제)

60

단계

  • 2 단계
  • 3단계

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

6개월 (어린이)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

남성

설명

포함 기준:

6개월에서 15세 사이의 연령 및 모든 중증도의 요도 하열

제외 기준:

응고병증, 이전 수술 실패 이력, 피부 감염, 프로토콜에 대한 부모의 동의 불일치 및 에피네프린 주사를 금기로 만든 심장 문제

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 전신 마취 + 꼬리 차단
전신 마취와 꼬리 경막외 차단을 받고 요도하열 치료 전에 희석된 에피네프린 주사, 수술 중 펜타닐, 수술 중 정맥 수액 및 수술 종료 시 근육 이완제의 효과 역전을 받는 환자
경막외강에 Bupivacaine 주입 (0.25%, 0.33mg/Kg)
다른 이름들:
  • 꼬리 차단
모든 절개선을 따라 1/100000 에피네프린 용액 주입
심박수 또는 혈압이 기준선의 20% 이상 증가할 때마다 수술 중 반복되는 펜타닐 2mcg/Kg
4 mL/Kg/hr의 5% 덱스트로스와 0.04 mL/Kg/hr의 20% 염화나트륨. 각 mL의 혈액 손실은 3ml의 Ringer 용액으로 대체되었습니다.
수술 종료 시 네오스티그민 0.04 mg/Kg 및 아트로핀 0.02 mg/Kg을 정맥 주사합니다.
관형 절개판 기법을 이용한 요도하열의 외과적 교정
활성 비교기: 전신 마취만
요도 하열 치료 전에 전신 마취 및 묽은 에피네프린 주사만 받는 환자, 수술 중 펜타닐, 수술 중 정맥 수액 및 수술 종료 시 근육 이완제의 효과 역전
모든 절개선을 따라 1/100000 에피네프린 용액 주입
심박수 또는 혈압이 기준선의 20% 이상 증가할 때마다 수술 중 반복되는 펜타닐 2mcg/Kg
4 mL/Kg/hr의 5% 덱스트로스와 0.04 mL/Kg/hr의 20% 염화나트륨. 각 mL의 혈액 손실은 3ml의 Ringer 용액으로 대체되었습니다.
수술 종료 시 네오스티그민 0.04 mg/Kg 및 아트로핀 0.02 mg/Kg을 정맥 주사합니다.
관형 절개판 기법을 이용한 요도하열의 외과적 교정
티오펜탈 나트륨 5 mg/Kg, 아트라큐륨 0.4 mg/Kg 및 펜타닐 2 mcg/Kg로 유도 및 이소플루란과 산소 및 아산화질소 조합으로 유지

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
수술 중 실혈
기간: 시술 중
수술 중 출혈량
시술 중

2차 결과 측정

결과 측정
기간
사용된 펜타닐 용량
기간: 수술 중
수술 중
작동 시간
기간: 시술 중
시술 중

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2014년 9월 1일

기본 완료 (실제)

2015년 3월 1일

연구 완료 (실제)

2015년 3월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2016년 4월 20일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2016년 4월 25일

처음 게시됨 (추정)

2016년 4월 26일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2016년 4월 26일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2016년 4월 25일

마지막으로 확인됨

2016년 4월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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