- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02802969
Zlepšení lokální kontroly u baze lebeční, páteře a sakrálních chordomů léčených chirurgickým zákrokem a protonterapií zaměřené na hypoxické buňky odhalené pomocí [18F]FAZA) PET/CT indikátory (PROTONCHORDE01)
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Vzhledem k úzkým kontaktům léze s neurovaskulárními strukturami je v případě chordomu spodiny lební a pohyblivé páteře operace často neúplná. Naopak lepší terapeutický výsledek přináší operace sakrální oblasti (u které je často možná bloková excize). Radioterapie s vysokými dávkami doplňku zlepšuje výsledky u všech těchto lézí.
Intratumorální hypoxie je primárním faktorem radiorezistence, radiační onkologové ji znají již dlouho. [18F]FAZA poskytuje obraz cílového hypoxického objemu. Vyšetřovatelé navrhují zvýšit radioaktivní dávku v cílovém hypoxickém objemu, ale aby uspěli, musí radiační onkologové přesně identifikovat tento hypoxický objem. Radiační onkologové by zvýšili o 10 % radioaktivní dávku, která nám umožní zlepšit lokální kontrolu po 3 letech o 15 % bez jakýchkoli dalších vedlejších účinků.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Île-de-France Region
-
Saint-Cloud, Île-de-France Region, Francie, 92210
- Institut Curie - Hôpital René Huguenin
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Typický chordom a chondroidní chordom baze lební, páteře nebo chordom sakrální oblasti
- Pacient podstupující další nebo výhradní radioterapii (fototerapie a/nebo protonterapie)
- Věk ≥ 18 let
- Stav výkonu ECOG 0 až 2
Uspokojení biologických funkcí 28 dní před zařazením:
- Hemoglobin ≥ 9 g/dl
- Neutrofily ≥ 1500/mm3
- Krevní destičky ≥ 100 000/mm3
- AST, ALT, GGT, PAL ≤ 1,5 N, bilirubin ≤ 40 μmol/L, LDH ≤ 1,5 N
- Kreatininémie < 1,5 N
- Uspokojení životně důležitých srdečních a respiračních funkcí
- Neurologické funkce jsou dobře stabilizované
- Účinná antikoncepce pro ženy ve fertilním věku během léčby protonem a během měsíce po ukončení léčby. Těhotenský test musí být při zařazení negativní.
- Pacient hrazený zdravotní pojišťovnou
- Pacientovi byly poskytnuty informace a podpis informovaného souhlasu.
Kritéria vyloučení:
- Dediferencované chordomy, chondrosarkom
- Rakovina v anamnéze (kromě kožního bazocelulárního epiteliomu nebo epiteliomu děložního čípku), která se opakovala během 5 let před vstupem do studie a v posledních 3 letech nedošlo k recidivě
- Metastatický pacient
- Anamnéza radiační terapie mozku nebo báze lebky nebo segmentů páteře, které mají být léčeny
- Kontraindikace radioterapie
- Kontraindikace PET/CT vyšetření [18F] Fluordexoxyglukóza (FDG) a [18]FAZA
- Přidružená patologie, která pravděpodobně zabrání pacientovi v léčbě,
- Léčba neslučitelná se zařazením do studie (kyslíková terapie, EPO, antivaskulární léčba, antiangiogenní léčba)
- Pacient již zařazený do jiné terapeutické studie s experimentální medikací,
- Pacient v současné době ošetřuje,
- Osoby zbavené svobody nebo osoby pod opatrovnictvím,
- Nemožnost absolvovat lékařskou kontrolu studie z geografických, sociálních nebo psychologických důvodů.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: [18F]FAZA PET/CT
U reziduálních nádorů chordomu po operaci navrhují vyšetřovatelé protonterapii vedenou konvenčním zobrazením (CT/MRI) a boost řízenou FAZA PET/CT, aby se zacílily na hypoxické zóny a aby se adekvátně zvýšila dávka, což by mohlo vést ve zlepšení dlouhodobé lokální kontroly a snížení komplikací.
|
Operační přístup a operační doba bude provedena podle neurochirurgických postupů (pro hlavu a krk) nebo chirurgického ortopedického týmu (pro křížovou kost) v závislosti na lokalizaci, rozšíření a vztahu léze ke kritickým strukturám. Operace může být makroskopicky kompletní nebo neúplná.
Radioterapie bude provedena pomocí Cyclotronu v celkové dávce 78 Gray Relative Biological Effective (Gy RBE) - 70 Gy RBE do nádorového lůžka a makroskopického objemu a 8 Gy RBE do objemu hypoxické složky, podávané ve 39 frakcích rozložených po 67 dní.
FAZA PET/CT, s cílem zaměřit se na hypoxické zóny
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zlepšení lokální kontroly chordomů podle kritérií RECIST.
Časové okno: 36 měsíců
|
Míra místní kontroly po 3 letech
|
36 měsíců
|
|
Zlepšení lokální kontroly chordomů podle kritérií PERCIST
Časové okno: 36 měsíců
|
Míra místní kontroly po 3 letech
|
36 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Hamid MAMMAR, MD, Institut Curie
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- IC 2014-16
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Chordoma základny lebky
-
Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns...Canon Medical Systems, USANáborChordoma sacrum | Chordom páteře | Chordoma Skull BaseSpojené státy
-
Massachusetts General HospitalM.D. Anderson Cancer Center; National Cancer Institute (NCI)Aktivní, ne náborChordoma sacrum | Chordom páteře | Chordoma Base of Skull | Chondrosarkom páteře | Chondrosarkom křížové kostiSpojené státy
-
Khon Kaen UniversityDokončenoHemodynamická odezva | Aplikace Skull PinsThajsko
-
Sun Yat-sen UniversityZatím nenabírámeCílová míra odezvy | Rakovina hlavy a krku Spinocelulární karcinom | Neoadjuvantní chemoimunoterapie | Skull Base--RakovinaČína
-
M.D. Anderson Cancer CenterAktivní, ne náborChordoma | Metastatický chordom | Neresekovatelný chordomaSpojené státy
-
Xuanwu Hospital, BeijingNáborChirurgická operace | Chordom páteřeČína
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterBristol-Myers SquibbDokončenoChordoma | Metastatický chordom | Neresekovatelný chordoma | Locally Advanced ChordomaSpojené státy
-
CNAO National Center of Oncological HadrontherapyNáborRakovina hlavy a krku | Rakovina mozku | Skull Base--RakovinaItálie
-
Hospices Civils de LyonNáborMaligní nádory jako chordom, adenoidní cystický karcinom a sarkomFrancie
-
Novartis PharmaceuticalsUkončenoPokročilé pevné nádory | Triple negativní rakovina prsu | Chordom a alveolární sarkom měkkých částíSpojené státy, Tchaj-wan, Kanada, Izrael, Singapur, Itálie, Francie, Španělsko, Japonsko