- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02835625
Digitální zkouška tomosyntézy prsu v Bergenu (TOBE)
Digitální tomosyntéza prsu – budoucí nástroj pro screening rakoviny prsu?
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
DBT je nový screeningový nástroj, o kterém se tvrdí, že je lepší než standardní DM. Toto tvrzení je založeno na nižší četnosti vybavování a vyšší četnosti rakoviny detekované screeningem v časném stadiu. Pokud vědci vědí, žádné studie dosud neuvedly výsledky u žen, které byly podrobeny screeningu DBT od GE Healthcare. DBT od GE nabízí syntetický dvourozměrný DM generovaný z dat DBT (SM) a studie ukázaly podobné míry detekce pro tuto techniku jako u sousedního DM. Porovnáním výsledků časných měření výkonnosti a ekonomických aspektů u dvou srovnatelných populací žen ve stejné věkové skupině žijících ve stejném okrese mohou výzkumníci měřit účinek SM+DBT oproti standardnímu DM pomocí zařízení od GE Healthcare. Populace budou vyšetřovány stejnými rentgenovými odborníky, screen-čteny stejnými radiology, histologicky rakovina prsu prokázaná stejnými patology a léčena stejnými chirurgy a onkology.
Bude provedena prospektivní kohortová studie zaměřená na 45 000 žen pozvaných na screening rakoviny prsu v Bergenu v Hordalandu ve studijním období 2016–2018. Předpokládá se účast na screeningu přibližně 75 %. Všechny zúčastněné ženy budou po obdržení písemných a ústních informací o studii dotázány, zda jsou ochotny se studie zúčastnit. Ženy ochotné zúčastnit se studie podepíší informovaný souhlas. Očekává se, že asi 90–95 % zúčastněných žen bude souhlasit s účastí ve studii. Ženy budou náhodně rozděleny do dvou skupin, studijní skupiny a kontrolní skupiny. Randomizace bude probíhat na screeningové jednotce v Bergenu. Výsledek randomizace je založen na 11místném osobním identifikačním čísle přiděleném každému občanovi v Norsku. Ve studijní skupině budou ženy vyšetřeny pomocí SM+DBT. V kontrolní skupině budou ženy vyšetřeny DM. Ženy, které se nebudou chtít zúčastnit studie, budou vyšetřeny s DM a nebudou zahrnuty do naší studie.
Vyšetřovatelé se zaměřují na následující témata a výzkumné otázky:
- Studie 1: Časné měření výkonnosti v populačním screeningovém programu pomocí SM+DBT versus DM – průběžné analýzy.
- Studie 2: Použití SM+DBT versus DM v populačním screeningovém programu – randomizovaná kontrolovaná studie.
- Studie 3: Prognostické a prediktivní histopatologické charakteristiky nádorů prsu detekovaných v populačním programu využívajícím SM+DBT versus DM.
- Studie 4: SM+DBT a DM v populačním screeningovém programu – která technologie má nejvyšší citlivost pro ženy s mamograficky hustým prsem?
- Studie 5 a 6: Náklady na SM+DBT a DM v populačním screeningovém programu – je SM+DBT nákladově efektivní?
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Oslo, Norsko, 0379
- Cancer Registry of Norway
-
-
Hordaland
-
Bergen, Hordaland, Norsko, 0521
- Haukeland University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Prsní implantáty
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Digitální tomosyntéza prsu
Syntetická mamografie (SM) + digitální tomosyntéza prsu (DBT) SM+DBT budou nezávisle číst dva radiologové. Konsensuální schůzka rozhodne, zda ženu odvolat či nikoli. Ženy vybrané k dalšímu posouzení (pozitivní screeningové vyšetření) budou odvolány. |
Dvoupohledová tomosyntéza provedená pomocí GE Senoclaire 3D tomosyntéza prsu.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Digitální mamografie
Digitální mamografy budou nezávisle číst dva radiologové.
Konsensuální schůzka rozhodne, zda ženu odvolat či nikoli.
|
Dvoupohledová digitální mamografie provedená pomocí GE Senoclaire 3D tomosyntézy prsu.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s rakovinou prsu zjištěnou na obrazovce
Časové okno: 36 měsíců od zahájení soudního řízení
|
Srovnání četnosti screeningově detekované rakoviny prsu v tomosyntéze versus digitální mamografie, jak bylo provedeno v populačním screeningovém programu.
|
36 měsíců od zahájení soudního řízení
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet a procento účastníků screeningově detekované rakoviny prsu mezi účastníky, kteří byli odvoláni k dalšímu posouzení
Časové okno: 36 měsíců od zahájení soudního řízení
|
Pozitivní prediktivní hodnota odvolání (počet screeningem zjištěného karcinomu prsu mezi účastníky, kteří byli odvoláni k dalšímu posouzení) pro tomosyntézu versus digitální mamografie v populačním screeningovém programu.
|
36 měsíců od zahájení soudního řízení
|
|
Počet účastníků odvolaných k dalšímu posouzení z důvodu mamografických nálezů
Časové okno: 36 měsíců od zahájení soudního řízení
|
Srovnání míry vybavování pro další hodnocení v důsledku mamografických nálezů v tomosyntéze oproti digitální mamografii, jak bylo provedeno v populačním screeningovém programu.
|
36 měsíců od zahájení soudního řízení
|
|
Přírůstkové náklady na screening s tomosyntézou versus digitální mamografie
Časové okno: 36 měsíců od zahájení soudního řízení
|
Přírůstkové náklady na ženu vyšetřenou digitální tomosyntézou prsu oproti digitální mamografii v populačním programu screeningu rakoviny prsu.
|
36 měsíců od zahájení soudního řízení
|
|
Prognostické a prediktivní charakteristiky nádoru pro screeningově detekovaný karcinom prsu
Časové okno: 36 měsíců od zahájení soudního řízení
|
Distribuce charakteristik mezi ženami s diagnózou rakoviny prsu vyšetřenými tomosyntézou versus digitální mamografie v populačním screeningovém programu.
|
36 měsíců od zahájení soudního řízení
|
|
Počet účastníků s intervalem rakoviny prsu
Časové okno: 60 měsíců od zahájení soudního řízení
|
Míra intervalového karcinomu prsu u osob vyšetřených tomosyntézou oproti digitální mamografii provedené v populačním screeningovém programu.
|
60 měsíců od zahájení soudního řízení
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Čas strávený čtením obrazovky a schůzkami o konsensu
Časové okno: 24 měsíců od zahájení soudního řízení
|
Čas strávený čtením obrazovky a konsensem bude porovnán pro tomosyntézu oproti digitální mamografii
|
24 měsíců od zahájení soudního řízení
|
|
Mamografické vlastnosti rakoviny prsu detekované na obrazovce
Časové okno: 36 měsíců od zahájení soudního řízení
|
Distribuce charakteristik mezi ženami s diagnózou rakoviny prsu vyšetřenými tomosyntézou versus digitální mamografie v populačním screeningovém programu.
|
36 měsíců od zahájení soudního řízení
|
|
Dávky záření při screeningu tomosyntézou versus digitální mamografií
Časové okno: 24 měsíců od zahájení soudního řízení
|
Dávky záření budou měřeny pro screening tomosyntézou a digitální mamografií pomocí automatizovaného softwaru v miligray (mGy).
|
24 měsíců od zahájení soudního řízení
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Solveig Hofvind, Professor, Norwegian Institute of Public Health
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Haas BM, Kalra V, Geisel J, Raghu M, Durand M, Philpotts LE. Comparison of tomosynthesis plus digital mammography and digital mammography alone for breast cancer screening. Radiology. 2013 Dec;269(3):694-700. doi: 10.1148/radiol.13130307. Epub 2013 Oct 28.
- Skaane P, Bandos AI, Gullien R, Eben EB, Ekseth U, Haakenaasen U, Izadi M, Jebsen IN, Jahr G, Krager M, Niklason LT, Hofvind S, Gur D. Comparison of digital mammography alone and digital mammography plus tomosynthesis in a population-based screening program. Radiology. 2013 Apr;267(1):47-56. doi: 10.1148/radiol.12121373. Epub 2013 Jan 7.
- Ciatto S, Houssami N, Bernardi D, Caumo F, Pellegrini M, Brunelli S, Tuttobene P, Bricolo P, Fanto C, Valentini M, Montemezzi S, Macaskill P. Integration of 3D digital mammography with tomosynthesis for population breast-cancer screening (STORM): a prospective comparison study. Lancet Oncol. 2013 Jun;14(7):583-9. doi: 10.1016/S1470-2045(13)70134-7. Epub 2013 Apr 25.
- Lang K, Andersson I, Rosso A, Tingberg A, Timberg P, Zackrisson S. Performance of one-view breast tomosynthesis as a stand-alone breast cancer screening modality: results from the Malmo Breast Tomosynthesis Screening Trial, a population-based study. Eur Radiol. 2016 Jan;26(1):184-90. doi: 10.1007/s00330-015-3803-3. Epub 2015 May 1.
- Durand MA, Haas BM, Yao X, Geisel JL, Raghu M, Hooley RJ, Horvath LJ, Philpotts LE. Early clinical experience with digital breast tomosynthesis for screening mammography. Radiology. 2015 Jan;274(1):85-92. doi: 10.1148/radiol.14131319. Epub 2014 Sep 1.
- Friedewald SM, Rafferty EA, Rose SL, Durand MA, Plecha DM, Greenberg JS, Hayes MK, Copit DS, Carlson KL, Cink TM, Barke LD, Greer LN, Miller DP, Conant EF. Breast cancer screening using tomosynthesis in combination with digital mammography. JAMA. 2014 Jun 25;311(24):2499-507. doi: 10.1001/jama.2014.6095.
- Rose SL, Tidwell AL, Bujnoch LJ, Kushwaha AC, Nordmann AS, Sexton R Jr. Implementation of breast tomosynthesis in a routine screening practice: an observational study. AJR Am J Roentgenol. 2013 Jun;200(6):1401-8. doi: 10.2214/AJR.12.9672.
- McCarthy AM, Kontos D, Synnestvedt M, Tan KS, Heitjan DF, Schnall M, Conant EF. Screening outcomes following implementation of digital breast tomosynthesis in a general-population screening program. J Natl Cancer Inst. 2014 Oct 13;106(11):dju316. doi: 10.1093/jnci/dju316. Print 2014 Nov.
- Greenberg JS, Javitt MC, Katzen J, Michael S, Holland AE. Clinical performance metrics of 3D digital breast tomosynthesis compared with 2D digital mammography for breast cancer screening in community practice. AJR Am J Roentgenol. 2014 Sep;203(3):687-93. doi: 10.2214/AJR.14.12642. Epub 2014 Jun 11.
- Lourenco AP, Barry-Brooks M, Baird GL, Tuttle A, Mainiero MB. Changes in recall type and patient treatment following implementation of screening digital breast tomosynthesis. Radiology. 2015 Feb;274(2):337-42. doi: 10.1148/radiol.14140317. Epub 2014 Sep 22.
- Destounis S, Arieno A, Morgan R. Initial experience with combination digital breast tomosynthesis plus full field digital mammography or full field digital mammography alone in the screening environment. J Clin Imaging Sci. 2014 Feb 25;4:9. doi: 10.4103/2156-7514.127838. eCollection 2014.
- Skaane P, Bandos AI, Eben EB, Jebsen IN, Krager M, Haakenaasen U, Ekseth U, Izadi M, Hofvind S, Gullien R. Two-view digital breast tomosynthesis screening with synthetically reconstructed projection images: comparison with digital breast tomosynthesis with full-field digital mammographic images. Radiology. 2014 Jun;271(3):655-63. doi: 10.1148/radiol.13131391. Epub 2014 Jan 24.
- Zuley ML, Guo B, Catullo VJ, Chough DM, Kelly AE, Lu AH, Rathfon GY, Lee Spangler M, Sumkin JH, Wallace LP, Bandos AI. Comparison of two-dimensional synthesized mammograms versus original digital mammograms alone and in combination with tomosynthesis images. Radiology. 2014 Jun;271(3):664-71. doi: 10.1148/radiol.13131530. Epub 2014 Jan 21.
- Gilbert FJ, Tucker L, Gillan MG, Willsher P, Cooke J, Duncan KA, Michell MJ, Dobson HM, Lim YY, Suaris T, Astley SM, Morrish O, Young KC, Duffy SW. Accuracy of Digital Breast Tomosynthesis for Depicting Breast Cancer Subgroups in a UK Retrospective Reading Study (TOMMY Trial). Radiology. 2015 Dec;277(3):697-706. doi: 10.1148/radiol.2015142566. Epub 2015 Jul 15.
- Houssami N, Skaane P. Overview of the evidence on digital breast tomosynthesis in breast cancer detection. Breast. 2013 Apr;22(2):101-108. doi: 10.1016/j.breast.2013.01.017. Epub 2013 Feb 16.
- Bonafede MM, Kalra VB, Miller JD, Fajardo LL. Value analysis of digital breast tomosynthesis for breast cancer screening in a commercially-insured US population. Clinicoecon Outcomes Res. 2015 Jan 12;7:53-63. doi: 10.2147/CEOR.S76167. eCollection 2015.
- Lee CI, Cevik M, Alagoz O, Sprague BL, Tosteson AN, Miglioretti DL, Kerlikowske K, Stout NK, Jarvik JG, Ramsey SD, Lehman CD. Comparative effectiveness of combined digital mammography and tomosynthesis screening for women with dense breasts. Radiology. 2015 Mar;274(3):772-80. doi: 10.1148/radiol.14141237. Epub 2014 Oct 28.
- Moger TA, Bjornelv GM, Aas E. Expected 10-year treatment cost of breast cancer detected within and outside a public screening program in Norway. Eur J Health Econ. 2016 Jul;17(6):745-54. doi: 10.1007/s10198-015-0719-4. Epub 2015 Aug 4.
- Tingberg A, Zackrisson S. Digital mammography and tomosynthesis for breast cancer diagnosis. Expert Opin Med Diagn. 2011 Nov;5(6):517-26. doi: 10.1517/17530059.2011.616492. Epub 2011 Sep 6.
- Aase HS, Holen AS, Pedersen K, Houssami N, Haldorsen IS, Sebuodegard S, Hanestad B, Hofvind S. A randomized controlled trial of digital breast tomosynthesis versus digital mammography in population-based screening in Bergen: interim analysis of performance indicators from the To-Be trial. Eur Radiol. 2019 Mar;29(3):1175-1186. doi: 10.1007/s00330-018-5690-x. Epub 2018 Aug 29.
- Moger TA, Swanson JO, Holen AS, Hanestad B, Hofvind S. Cost differences between digital tomosynthesis and standard digital mammography in a breast cancer screening programme: results from the To-Be trial in Norway. Eur J Health Econ. 2019 Nov;20(8):1261-1269. doi: 10.1007/s10198-019-01094-7. Epub 2019 Aug 9.
- Waade GG, Holen A, Sebuodegard S, Aase H, Pedersen K, Hanestad B, Hofvind S. Breast compression parameters among women screened with standard digital mammography and digital breast tomosynthesis in a randomized controlled trial. Acta Radiol. 2020 Mar;61(3):321-330. doi: 10.1177/0284185119863989. Epub 2019 Jul 25. No abstract available.
- Aase HS, Danielsen AS, Hoff SR, Holen AS, Haldorsen IS, Hovda T, Hanestad B, Sandvik CK, Hofvind S. Mammographic features and screening outcome in a randomized controlled trial comparing digital breast tomosynthesis and digital mammography. Eur J Radiol. 2021 Aug;141:109753. doi: 10.1016/j.ejrad.2021.109753. Epub 2021 May 5.
- Hofvind S, Moshina N, Holen AS, Danielsen AS, Lee CI, Houssami N, Aase HS, Akslen LA, Haldorsen IS. Interval and Subsequent Round Breast Cancer in a Randomized Controlled Trial Comparing Digital Breast Tomosynthesis and Digital Mammography Screening. Radiology. 2021 Jul;300(1):66-76. doi: 10.1148/radiol.2021203936. Epub 2021 May 11.
- Hofvind S, Holen AS, Aase HS, Houssami N, Sebuodegard S, Moger TA, Haldorsen IS, Akslen LA. Two-view digital breast tomosynthesis versus digital mammography in a population-based breast cancer screening programme (To-Be): a randomised, controlled trial. Lancet Oncol. 2019 Jun;20(6):795-805. doi: 10.1016/S1470-2045(19)30161-5. Epub 2019 May 8. Erratum In: Lancet Oncol. 2019 Jul;20(7):e346. doi: 10.1016/S1470-2045(19)30379-1.
- Moshina N, Aase HS, Danielsen AS, Haldorsen IS, Lee CI, Zackrisson S, Hofvind S. Comparing Screening Outcomes for Digital Breast Tomosynthesis and Digital Mammography by Automated Breast Density in a Randomized Controlled Trial: Results from the To-Be Trial. Radiology. 2020 Dec;297(3):522-531. doi: 10.1148/radiol.2020201150. Epub 2020 Sep 15. Erratum In: Radiology. 2022 Apr;303(1):E23. doi: 10.1148/radiol.229003.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 247941/H10
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Novotvary prsu
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital a další spolupracovníciDokončenoPrůvodce klinickou aplikací Conebeam Breast CTČína
-
Xijing HospitalAktivní, ne náborRakovina prsu | Rakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Čína
-
Shanghai Henlius BiotechZatím nenabírámeRakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Čína
-
Gangnam Severance HospitalNáborHER2 Enriched Subtype Cancer Breast, Herzuma, PAM50 StudyKorejská republika
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeDokončenoRakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Švédsko, Německo
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH); Rising...NáborAnatomický karcinom prsu stadia II AJCC v8 | Anatomický karcinom prsu stadia III AJCC v8 | Rané stadium karcinomu prsu | Anatomic Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Spojené státy
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)StaženoPrognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v mozku | Metastatický karcinom prsu | Anatomic Stage IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)DokončenoAnatomický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Prognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v kosti | Metastatický maligní novotvar v lymfatických uzlinách | Metastatický maligní novotvar v játrech | Metastatický karcinom prsu | Metastatický maligní novotvar v plicích | Metastatický... a další podmínkySpojené státy, Kanada, Saudská arábie, Jižní Korea
-
Jessica Mezzanotte SharpeNáborNemalobuněčný karcinom plic | Klasický Hodgkinův lymfom | Spinocelulární karcinom v ústech | Melanom (rakovina kůže) | Rakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC)) | Invazivní karcinom prsu | Renální buněčný karcinom (rakovina ledvin) | Rakovina konečníku s MSI-H/dMMRSpojené státy