Neuromyelitis Optica (NMO) a cetirizin

Neuromyelitis optica (NMO) je autoimunitní onemocnění, které postihuje centrální nervový systém. Pacienti mají recidivy (také známé jako ataky), které jsou často velmi závažné a zanechávají je s významným postižením. Bez léčby je do 5 let 50 % pacientů NMO slepých na jedno nebo obě oči nebo potřebují pomoc při chůzi (hůl, chodítko nebo invalidní vozík).

NMO byl popsán teprve relativně nedávno a je poměrně vzácný. Imunitní systém většiny pacientů s NMO produkuje abnormální protilátky proti aquaporinu-4 (AQP4), který se nachází v určitých buňkách centrálního nervového systému. Když se tyto protilátky AQP4 navážou na AQP4, spustí kaskádu událostí zahrnujících imunitní systém, které nakonec vedou k poškození nervového systému. To nakonec vede k invaliditě, z nichž některé jsou trvalé.

Až dosud se léčba NMO zaměřovala převážně na snížení produkce této protilátky AQP4. Nedávné experimenty na zvířecích modelech NMO však ukázaly důležitost toho, co se děje uvnitř centrálního nervového systému poté, co se protilátka naváže na buňku nervového systému. Konkrétně výzkumníci zaznamenali důležitost specifického buněčného typu, eozinofilů, při poškození lézí NMO. V nedávné studii vědci ukázali, že mohou zabránit poškození NMO blokováním eozinofilů pomocí cetirizinu, což je populární volně prodejný lék na alergii.

Je již známo, že cetirizin je bezpečný a dobře tolerovaný běžnou populací. V této studii vědci plánují přidat cetirizin k současné léčbě pacientů NMO. Cílem vědců je prokázat, že je bezpečný, dobře tolerovaný a že s cetirizinem mají pacienti s NMO méně relapsů, a tudíž menší invaliditu v průběhu roku po zahájení léčby. Vědci také plánují zkoumat, jak cetirizin mění imunologický profil u pacientů s NMO vyšetřením krve a mozkomíšního moku.