Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Posouzení regionální ventilace počítačovou tomografií (CURVE) (CURVE)

10. února 2020 aktualizováno: Heart of England NHS Trust

Observační studie nekontrastní počítačové tomografie při hodnocení regionální ventilace plic.

Tato studie využívá CT vyšetření k posouzení proudění vzduchu v plicích, skenování je rychlé, levné a bezbolestné. Informace ze skenu mohou lékařům pomoci určit, kteří pacienti jsou vhodní k operaci k vyléčení rakoviny plic v raném stádiu. Může také pomoci lékařům zjistit, kteří pacienti by měli prospěch z operace rozedmy plic a diagnostikovat typy plicních onemocnění. Vyšetřovatelé budou sledovat pacienty, kteří projdou operací, aby otestovali, jak dobře skenování předpovídá funkci plic po operaci. Vyšetřovatelé budou sledovat pacienty vyšetřované na plicní onemocnění, aby otestovali, jak přesné je skenování při správné diagnóze.

Přehled studie

Detailní popis

CT skeny během nádechu a výdechu (CTPVe) mohou posoudit regionální proudění vzduchu v plicích pomocí nově vyvinutého softwaru, jak popsal Aliverti et al. To poskytuje informace o funkci každé části plic. Vyšetřovatelé se zaměřují na posouzení proveditelnosti větší studie využívající CTPVe k vedení léčby plicních onemocnění a vyvíjejí statistické modely potřebné pro použití v těchto studiích.

Chirurgie poskytuje nejlepší vyhlídky na vyléčení časného nemalobuněčného karcinomu plic. Ve Spojeném království pouze polovina lidí s ranou rakovinou plic podstoupí operaci a špatná funkce plic může být překážkou pro odstranění části plic. Mnoho pacientů s rakovinou plic má také emfyzém nebo jiná plicní onemocnění, která snižují funkci plic. Aktuální pooperační funkce plic je často lépe předvídatelná současnými metodami. Vyšetřovatelé posoudí regionální průtok vzduchu v plicích a porovnají průtok vzduchu s plicními funkcemi pacientů před a po operaci, aby posoudili, zda CTPVe může předpovídat pooperační plicní funkce, což umožní, aby více lidí bylo považováno za vhodné pro kurativní operaci,

Těžký emfyzém je vysilující, některé chirurgické léčby mohou zlepšit příznaky emfyzému; mezi ně patří operace na snížení objemu plic, endobronchiální chlopně a endobronchiální spirály. Každý z nich je vhodný pouze pro určité pacienty a je obtížné předvídat, kdo bude mít největší prospěch. Vyšetřovatelé posoudí regionální průtok vzduchu v plicích a porovnají průtok vzduchu s plicními funkcemi pacientů před a po této léčbě emfyzému, aby posoudili, zda CTPVe může předpovědět, kdo bude mít z operace prospěch.

Existují stovky podtypů intersticiálního plicního onemocnění, které reagují na různé typy léčby, ale diagnostika podtypu může být velmi obtížná. Pacienti mohou potřebovat podstoupit chirurgický zákrok, aby bylo možné diagnostikovat jejich podtyp, a to je spojeno s velkými riziky, včetně smrti. Vyšetřovatelé posoudí regionální průtok vzduchu v plicích a porovnají vzorec s konečným podtypem intersticiálního plicního onemocnění, aby posoudili, zda CTPVe může znamenat, že budoucí pacienti nepotřebují k diagnóze chirurgický zákrok.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

131

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • West Midlands
      • Birmingham, West Midlands, Spojené království, B95SS
        • Heart of England NHS Foundation Trust

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Studovanou populací budou dospělí, kteří jsou hodnoceni nebo léčeni v nemocnici se směsí pacientů a velikostí typickou pro hrudní praxi v Anglii. Jako terciární referenční centrum budou pacienti pocházet ze široké geografické oblasti az venkovského i městského prostředí.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti ve věku 18 a více let
  • Podstupování vyšetření nebo léčba parenchymálního onemocnění plic, které zahrnuje CT vyšetření
  • Schopnost porozumět informacím o studii a poskytnout písemný informovaný souhlas

Kritéria vyloučení:

  • Těhotenství
  • Neschopnost dodržovat pokyny k zadržení dechu pro CT vyšetření
  • Velikost těla přesahuje kapacitu CT skeneru
  • Předchozí resekce hrudní stěny
  • Přítomnost implantabilního zařízení, které by způsobilo artefakty na CT snímcích, včetně ICD, kardiostimulátoru, vnitřní fixace zlomeniny žeber, komorového pomocného zařízení, páteřních tyčí/pedikulárních šroubů, náhrady ramene

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Kohorta
  • Časové perspektivy: Budoucí

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Rakovina plic
Pacienti podstupující hrudní chirurgii pro podezření nebo potvrzenou rakovinu plic; včetně klínové resekce, segmentektomie, lobektomie, bilobektomie nebo pneumonektomie. CTPVe bude modelován pro predikci pooperačních plicních funkcí.
Skenování nekontrastní počítačovou tomografií (CTPVe) během konce inspirace a konce výdechu v poloze na zádech
Emfyzém
Pacienti podstupující hodnocení emfyzému/chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN) pro potenciální chirurgický zákrok; včetně operace snížení objemu plic, zavedení endobronchiální chlopně nebo zavedení endobronchiální spirály. CTPVe bude modelován pro predikci pooperačních plicních funkcí.
Skenování nekontrastní počítačovou tomografií (CTPVe) během konce inspirace a konce výdechu v poloze na zádech
Intersticiální plicní onemocnění
Pacienti podstupující vyšetření nebo léčbu suspektního nebo potvrzeného intersticiálního plicního onemocnění. CTPVe bude modelován tak, aby pomohl diagnostikovat podtyp intersticiálního plicního onemocnění potvrzeného histologickou diagnózou.
Skenování nekontrastní počítačovou tomografií (CTPVe) během konce inspirace a konce výdechu v poloze na zádech

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Procento vhodných pacientů podrobených screeningu, kteří souhlasí s účastí
Časové okno: 2 roky
2 roky

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna přenosu plynu
Časové okno: 3-6 měsíců
Změna faktoru přenosu plynu (DLCO) uváděná jako procento předpokládané hodnoty.
3-6 měsíců
Změna FEV1
Časové okno: 3-6 měsíců
Změna objemu usilovného výdechu za 1 sekundu hlášená jako procento předpokládané hodnoty.
3-6 měsíců
Diagnóza
Časové okno: 3-6 měsíců
Konsenzuální diagnóza histologického nebo multidisciplinárního týmu podtypu intersticiálního plicního onemocnění (pokud je to relevantní)
3-6 měsíců
Změna vnímání dušnosti
Časové okno: 3-6 měsíců
Změna ve vnímání dušnosti pacientem měřená pomocí Borgovy stupnice 0-10
3-6 měsíců
Regionální ventilace
Časové okno: 3-6 měsíců
Regionální ventilace plic hodnocená skenováním CTPVe, uváděná v mililitrech vzduchu na gram plicní tkáně
3-6 měsíců
Procento pacientů, kteří souhlasili s účastí, ale byli později staženi
Časové okno: 2 roky
2 roky
Počet pacientů přijatých za měsíc
Časové okno: 2 roky
2 roky

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

22. ledna 2016

Primární dokončení (Aktuální)

1. června 2018

Dokončení studie (Aktuální)

31. července 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

5. srpna 2016

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

22. srpna 2016

První zveřejněno (Odhad)

26. srpna 2016

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

11. února 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

10. února 2020

Naposledy ověřeno

1. února 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Nerozhodný

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Novotvary plic

3
Předplatit