- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03806231
Zkouška Cervidilu pro ambulantní preindukci cervikálního zrání
Zkouška Cervidilu (dinoproston, prostaglandin E2 (PGE2), příloha) pro ambulantní preindukci cervikálního zrání u žen ve 39,0-41,6 týdnech gestace
Indukce porodu je často plánovaný porodnický výkon. Indukce pro ženy s nepříznivým cervixem (skóre biskupa
Tato studie se zabývá předindukčním cervikálním dozráváním u hospitalizovaného a ambulantního pacienta s použitím Cervidilu a účinky na (1) výsledky matek a novorozenců včetně doby přijetí do porodu, (2) náklady na systémovou zdravotní péči, (3) náklady pro pacienta a (4 ) spokojenost pacientů.
Vyšetřovatelé předpokládají ve srovnání s pacientkami přijatými do nemocnice kvůli dozrávání děložního čípku:
- Od okamžiku přijetí u pacientek v ambulantním rameni dozrávání děložního hrdla dojde k úplné dilataci děložního hrdla za kratší dobu.
- Celkové celkové náklady na péči o setkání budou sníženy pro skupinu v ambulantním rameni cervikálního dozrávání.
- Pacientky v ambulantním rameni cervikálního dozrávání budou celkově více spokojené.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Utah
-
Saint George, Utah, Spojené státy, 84790
- Dixie Regional Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Přesné datování gestačního věku podle kritérií datování Intermountain, které umístí pacientku mezi 39 0/7 a 41 6/7 týdne gestace v době dozrávání děložního čípku
- Plánování podstoupení cervikálního dozrávání pro indukci porodu
- Účastníci musí žít
- Těhotné ženy ve věku od 18 do 41 let v době zápisu.
- Plod ve vrcholové poloze
Kritéria vyloučení:
- Gestační věk < 39 týdnů nebo > 41 týdnů a 6 dní
- Hypertenze (chronická, přechodná, gestační, preeklampsie)
- Vícečetné těhotenství
- Omezení intrauterinního růstu
- Antikoagulační léčba nebo s vysokým rizikem tromboembolie
- Srdeční onemocnění jiné než I. třídy podle American Heart Association (AHA)
- Předchozí řez v kontraktilní části dělohy
- Placenta previa
- Oligohydramnion podle kritérií American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG): AFI < 5 nebo nejhlubší vertikální kapsa
- Polyhydramnion podle kritérií ACOG: Index amniotické tekutiny (AFI) >= 24
- Dilatace děložního hrdla >= 3 cm
- Známá fetální anomálie, která by vyžadovala pokročilou neonatální péči
- Jinak je indukce porodu pitocinem kontraindikována
- Pacientka dostává jiná uterotonika (např. oxytocin, Cytotec atd.)
- Fetální úzkost
- Nevysvětlitelné vaginální krvácení během těhotenství
- Citlivost na prostaglandiny
- Důkaz nebo podezření na výraznou cefalo-pánevní disproporci (podle příbalové informace Cervidil revize 02/2016, Ferring Pharmaceuticals Inc. Parsippany, NJ)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Ambulantní cervikální zrání
Pacientky randomizované do ambulantního ramene pro dozrávání děložního čípku přijdou na plánovanou návštěvu v porodnici před jejím plánovaným zahájením.
Výzkumná sestra ji vyšetří a vloží Cervidilovou vložku do zadního vaginálního fornixu.
Pacientka bude sledována po dobu 2 hodin a poslána domů poté, co bude přítomno: (1) reaktivní nestresový test (NST) (2) sledování kategorie 1 x 2 hodiny (3) žádné vaginální krvácení (4) normální vitální funkce matky podepisuje (5) neporušený vak s vodou (BOW) a (6) méně než 1 kontrakci každých 10 minut v době vypouštění.
Pacientka vyjme vložku následující ráno před plánovanou indukcí.
|
Dinoproston (10 mg) je vaginální vložka schválená k zahájení a/nebo pokračování dozrávání děložního čípku u těhotných žen, které jsou v době porodu nebo blízko něj a u kterých existuje lékařský důvod pro vyvolání (přivedení) porodu.
Ženám randomizovaným do ambulantní skupiny pro dozrávání děložního čípku bude podáván lék před zahájením léčby a propuštěny po sledování a schválení lékařem.
Vrátí se na uvedení do plánu.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Stacionární cervikální zrání
Pacientka bude přijata na porodní jednotku před jejím plánovaným uvedením.
Výzkumná sestra ji vyšetří a vloží Cervidilovou vložku do zadního vaginálního fornixu.
Pacientka bude sledována s nepřetržitým monitorováním plodu po dobu 2 hodin.
Pacient zůstává hospitalizován a následující ráno bude zahájena indukce podle protokolu Intermountain Healthcare.
|
Dinoproston (10 mg) je vaginální vložka schválená k zahájení a/nebo pokračování dozrávání děložního čípku u těhotných žen, které jsou v době porodu nebo blízko něj a u kterých existuje lékařský důvod pro vyvolání (přivedení) porodu.
Ženám, které jsou randomizovány do nemocniční skupiny cervikálního dozrávání, bude lék podán před jejich indukcí a zůstanou hospitalizovány.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Doba dokončení dilatace
Časové okno: Doba přijetí do dokončení dilatace (až 48 hodin)
|
Čas přijetí pro indukci úplné dilatace.
|
Doba přijetí do dokončení dilatace (až 48 hodin)
|
|
Celkové náklady na indukci účtované pacientovi
Časové okno: Po dokončení studia (až 1 rok)
|
Celkové nemocniční poplatky pro pacienta, jak byly získány z fakturace Intermountain Healthcare
|
Po dokončení studia (až 1 rok)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Spokojenost pacientů: Průzkum
Časové okno: Doba dodání do vybití (až 96 hodin)
|
Měřeno průzkumem spokojenosti/bolesti/úzkosti.
Otázky týkající se spokojenosti pacienta, bolesti a úzkosti budou mít odpovědi podle Likertovy škály, které se pohybují od 2 do 10 možností.
Každá otázka bude vyhodnocena nezávisle mezi případy a kontrolami.
|
Doba dodání do vybití (až 96 hodin)
|
|
Rychlost vaginálního porodu
Časové okno: Po dokončení studia (až 1 rok)
|
Počet zapsaných pacientek, které porodily vaginálně
|
Po dokončení studia (až 1 rok)
|
|
Operativní rychlost vaginálního porodu
Časové okno: Po dokončení studia (až 1 rok)
|
Počet zapsaných pacientek, které vyžadovaly operativní vaginální porod
|
Po dokončení studia (až 1 rok)
|
|
Rychlost porodu císařským řezem
Časové okno: Po dokončení studia (až 1 rok)
|
Počet zapsaných pacientů, kteří měli porod císařským řezem
|
Po dokončení studia (až 1 rok)
|
|
Začátek podávání oxytocinu do porodu
Časové okno: Doba podávání oxytocinu do doby porodu (až 24 hodin)
|
Doba mezi pacientem, který dostal oxytocin, a porodem
|
Doba podávání oxytocinu do doby porodu (až 24 hodin)
|
|
Doba dodání do vyřízení
Časové okno: Doba dodání do vybití (až 96 hodin)
|
Doba mezi dodáním a propuštěním.
|
Doba dodání do vybití (až 96 hodin)
|
|
Doba přijetí do propuštění
Časové okno: Doba přijetí k porodu a porodu do propuštění (až 96 hodin)
|
Celková doba hospitalizace pacienta, od přijetí k porodu a porodu až do propuštění
|
Doba přijetí k porodu a porodu do propuštění (až 96 hodin)
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kojenecké 5minutové skóre APGAR
Časové okno: Od doručení do 5 minut po doručení
|
APGAR skóre 5 minut po porodu.
Skóre se pohybuje od 0 do 10 a skóre 7 nebo vyšší je považováno za dobrý zdravotní stav.
|
Od doručení do 5 minut po doručení
|
|
Čas přijetí do poporodní
Časové okno: Doba přijetí po porodu do propuštění (až 96 hodin)
|
Délka pobytu na poporodní jednotce.
|
Doba přijetí po porodu do propuštění (až 96 hodin)
|
|
Vstupné na NICU
Časové okno: Doba přijetí na JIP do propuštění (až 3 týdny)
|
Délka času stráveného na NICU
|
Doba přijetí na JIP do propuštění (až 3 týdny)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: John Nichols, DO, Intermountain Health Care, Inc.
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- OutpatientCervidilTrial
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Ambulantně dinoproston 10 mg
-
Centro Hospitalar De São João, E.P.E.DokončenoIndukce porodu kombinovanou metodou (farmakologická a mechanická): Randomizovaná kontrolovaná studiePráce, indukovaná | Cervikální zráníPortugalsko
-
Mednax Center for Research, Education, Quality...Dokončeno
-
Zeynep Kamil Maternity and Pediatric Research and...DokončenoČasná amniotomie, nepříznivý cervixKrocan
-
Eisai Inc.DokončenoIdiopatická trombocytopenická purpuraSpojené království
-
Cairo UniversityNeznámý
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalNeznámýDiabetes mellitus typu IIKorejská republika
-
Weill Medical College of Cornell UniversityDokončenoCervikální zrání | Indukce práceSpojené státy
-
Cairo UniversityDokončenoNitroděložní tělískoEgypt
-
Centre Hospitalier Universitaire de BesançonHopital Nord Franche-ComteDokončenoObézní | Indukce porodu postižený plod / novorozenecFrancie