- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02896309
Vliv korekce metabolické acidózy u CKD na intrarenální aktivitu RAS (BIC)
19. června 2019 aktualizováno: Ewout Hoorn, Erasmus Medical Center
Tato studie hodnotí účinek perorální léčby hydrogenuhličitanem sodným na intrarenální renin-angiotensinový systém u dospělých pacientů s metabolickou acidózou a chronickým onemocněním ledvin.
Toto ošetření je srovnáváno s ošetřením chloridem sodným, které slouží jako kontrola zvýšeného příjmu sodíku a bez ošetření, které slouží jako kontrola času.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
U chronického onemocnění ledvin (CKD) se snížením rychlosti glomerulární filtrace selhává vylučování vodíkových iontů, což vede k progresivní metabolické acidóze (arteriální pH < 7,35 a koncentrace bikarbonátu v séru < 22 meq/l).
Metabolická acidóza zvyšuje další progresi CKD.
Je známo, že intrarenální renin-angiotenzinový systém (RAS) je stimulován během metabolické acidózy, ale jeho specifická role v renální odpovědi na změny acidobazické rovnováhy není známa.
Korekce metabolické acidózy podáváním bikarbonátu je běžnou intervencí u pacientů s metabolickou acidózou v důsledku chronického onemocnění ledvin.
Je prokázáno, že zpomaluje progresi CKD.
Nejsou známy žádné informace o účinku této terapie na intrarenální RAS.
Protože acidóza nemění hladiny reninu v séru a bikarbonátová terapie nemá žádný vliv na krevní tlak, zdá se, že nemá žádný vliv na systémový RAS.
Výzkumníci předpokládají, že bikarbonátová terapie snižuje intrarenální aktivitu RAS, aniž by ovlivnila systémový RAS.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
45
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Zuid Holland
-
Rotterdam, Zuid Holland, Holandsko, 3015CN
- Erasmus MC
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 100 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- dospělý muž nebo žena (≥18 let)
- chronické onemocnění ledvin stadium 4, tj. odhadovaná rychlost glomerulární filtrace (MDRD) 15-30 ml/min
- plazmatická koncentrace bikarbonátu 15-24 meq/l
Kritéria vyloučení:
- hladina bikarbonátu >24 meq/l nebo <15 meq/l, to druhé, protože v takovém případě se zdá být vysoce doporučeno zahájit suplementaci hydrogenuhličitanu sodného a neodkládat to
- použití hydrogenuhličitanu sodného během 1 měsíce před studií
- srdeční selhání
- jaterní cirhóza
- krevní tlak >140/90 mmHg i přes použití 3 různých antihypertenziv
- transplantaci ledviny in situ
- anamnéza nonadherence k medikaci
- užívání inhibitorů kalcineurinu (o těchto imunosupresivních léčivech je známo, že vyvolávají metabolickou acidózu a ovlivňují elektrolyty a acidobazickou rovnováhu)
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: Žádná léčba
|
|
|
Experimentální: Hydrogenuhličitan sodný
Perorální tablety hydrogenuhličitanu sodného třikrát denně 1000 mg
|
|
|
Aktivní komparátor: Chlorid sodný
Perorální kapsle chloridu sodného dvakrát denně 1000 mg
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Koncentrace reninu v moči
Časové okno: 4 týdny
|
4 týdny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Ewout J Hoorn, MD, PhD, Erasmus MC
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- de Brito-Ashurst I, Varagunam M, Raftery MJ, Yaqoob MM. Bicarbonate supplementation slows progression of CKD and improves nutritional status. J Am Soc Nephrol. 2009 Sep;20(9):2075-84. doi: 10.1681/ASN.2008111205. Epub 2009 Jul 16.
- Ng HY, Chen HC, Tsai YC, Yang YK, Lee CT. Activation of intrarenal renin-angiotensin system during metabolic acidosis. Am J Nephrol. 2011;34(1):55-63. doi: 10.1159/000328742. Epub 2011 Jun 10.
- Nagami GT. Role of angiotensin II in the enhancement of ammonia production and secretion by the proximal tubule in metabolic acidosis. Am J Physiol Renal Physiol. 2008 Apr;294(4):F874-80. doi: 10.1152/ajprenal.00286.2007. Epub 2008 Feb 20.
- Henger A, Tutt P, Riesen WF, Hulter HN, Krapf R. Acid-base and endocrine effects of aldosterone and angiotensin II inhibition in metabolic acidosis in human patients. J Lab Clin Med. 2000 Nov;136(5):379-89. doi: 10.1067/mlc.2000.110371.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. září 2016
Primární dokončení (Aktuální)
27. prosince 2018
Dokončení studie (Aktuální)
27. prosince 2018
Termíny zápisu do studia
První předloženo
18. srpna 2016
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
9. září 2016
První zveřejněno (Odhad)
12. září 2016
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
20. června 2019
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
19. června 2019
Naposledy ověřeno
1. června 2019
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- NL44415.078.13
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Hydrogenuhličitan sodný
-
AstraZenecaDokončenoHyperkalémieKorejská republika, Tchaj-wan, Ruská Federace, Japonsko
-
Jazz PharmaceuticalsDokončeno
-
BiogenDokončenoSvalová atrofie, SpinálníČína
-
Xijing HospitalNáborBolesti v kříži | Nespecifická chronická bolest dolní části zad | CLBP - Chronická bolest dolní části zad | Paraspinální svalČína
-
BiogenAktivní, ne náborSvalová atrofie, SpinálníKorejská republika
-
Cheng LeiZatím nenabíráme
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoHomozygotní familiární hypercholesterolémieHongkong, Izrael, Ruská Federace, Srbsko, Jižní Afrika, Tchaj-wan, Krocan, Ukrajina
-
Boston UniversityAmerican Heart AssociationUkončenoDiabetes mellitus, typ 2 | Endoteliální dysfunkceSpojené státy