- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02966652
Studie k porovnání DITEST s testosteron undekanoátem u dospělých mužů s hypogonadismem
Randomizovaná, otevřená, 2kohortová, zkřížená studie fáze 1 k hodnocení farmakokinetiky, bezpečnosti a snášenlivosti nativní perorální formulace testosteronu (DITEST) ve stavu nasycení a nalačno a ve srovnání s testosteron undekanoátem u dospělých mužů S primárním nebo sekundárním hypogonadismem
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Existuje neuspokojená potřeba nativní perorální terapie testosteronem pro muže s nedostatkem androgenu (testosteronu). V ideálním případě by taková léčba měla mít reprodukovatelnou PK, nemusí být podávána s tučnými jídly, může se užívat jednou nebo dvakrát denně a poskytuje fyziologickou expozici testosteronu. Tato randomizovaná, otevřená, 2kohortová, zkřížená studie fáze 1 byla proto navržena tak, aby vyhodnotila farmakokinetické vlastnosti DITEST ve stavu nasycení i nalačno podle směrnic FDA a aby vyhodnotila bezpečnost a snášenlivost DITESTu cílovou populaci.
Studie byla provedena u mužů ve věku od 18 do 80 let vyžadujících substituční terapii testosteronem pro primární nebo sekundární hypogonadismus. Studie byla randomizovaná, aktivní kontrola, jednodávková, 2cestná zkřížená studie ve 2 kohortách. V každé kohortě byli jedinci, kteří splnili vstupní kritéria při screeningu a základní linii, randomizováni do jedné ze 2 sekvencí:
Kohorta 1: jednorázová dávka 120 mg (3 x 40 mg) DITEST následovaná jednou dávkou 80 mg (2 x 40 mg) testosteron undekanoátu (TU) nebo jednorázovou dávkou 80 mg TU následovanou jednou dávkou 120 mg DITEST . Tyto dvě léčby byly odděleny minimálně 7denním vymývacím obdobím, přičemž obě léčby byly podávány v nasyceném stavu.
Kohorta 2: jednorázová dávka 200 mg (5 x 40 mg) DITEST (nasycená) následovaná jednou dávkou 200 mg DITEST (na lačno) nebo jednorázovou dávkou 200 mg DITEST (nalačno) následovanou jednou dávkou 200 mg DITEST ( nakrmené). Tyto dvě léčby byly odděleny minimálně 7denním vymývacím obdobím.
13 subjektů bylo přijato do kohorty 1 a 12 subjektů bylo přijato do kohorty 2, což vedlo k celkem 25 subjektům, kterým byla v této studii podávána studijní medikace. Subjekty nebyly zařazeny do kohorty 2, dokud nebyly vyhodnoceny výsledky subjektů léčených v kohortě 1 (tento přehled měl určit, zda je třeba upravit zamýšlenou dávku pro kohortu 2). Po dobu trvání studie (včetně vymývacích období) nebyla povolena žádná další léčba testosteronem.
Každý subjekt musel navštěvovat centrum studie minimálně na 4 nebo 5 návštěv: screeningové hodnocení, hodnocení výchozích hladin testosteronu po vymývacím období ze současné medikace subjektu (pouze pro subjekty aktuálně na substituční terapii testosteronem), obojí dny dávkování a následná návštěva na konci studie.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
England
-
Sheffield, England, Spojené království, S10 2JF
- Sheffield Teaching Hospital - Royal Hallamshire Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muži ve věku 18 až 80 let.
- Diagnóza primárního selhání varlat nebo sekundárního hypogonadismu v důsledku známého onemocnění hypofýzy nebo vrozeného deficitu.
- Index tělesné hmotnosti (BMI) >18kg/m2 a <35kg/m2
- Hladina testosteronu <8nmol/l po vymytí současné léčby testosteronem, pokud je to vhodné.
- Normální hladiny prostatického specifického antigenu (PSA) na základě věku subjektu.
- Poskytnutí písemného informovaného souhlasu a možnost zúčastnit se studie a dodržovat omezení studie.
Kritéria vyloučení:
- Subjekty s anamnézou nebo současnou rakovinou prostaty, mužskou rakovinou prsu nebo jaterním novotvarem.
- Subjekty s anamnézou nebo současným infarktem myokardu (MI), nestabilním kardiovaskulárním onemocněním nebo klinicky relevantními nálezy na screeningovém elektrokardiogramu (EKG) (jak určí zkoušející)
- Subjekty s anamnézou nebo současným zneužíváním alkoholu (konzumace více než 28 jednotek za týden: 1 jednotka se rovná 25 ml jedné odměrky whisky (ABV 40 %), třetině půllitru piva (ABV 5–6 %) nebo polovině standardní (175 ml) sklenice červeného vína (ABV 12 %).
- Subjekty s jinými nestabilními nebo nedostatečně léčenými endokrinními stavy.
- Hladiny hematokritu > 0,5 na začátku
- Subjekty se špatnou dentální hygienou, která by narušovala odběr vzorků slin nebo je kontaminovala krví.
- Subjekty s jakoukoli závažnou komorbiditou nebo s jakýmkoli významným zdravotním nebo psychiatrickým onemocněním, které by podle názoru zkoušejícího bránilo účasti ve studii.
- Účast na jiném klinickém hodnocení nebo vyšetřování nebo licencovaném léku nebo zařízení během 3 měsíců před zařazením do této studie.
- Alergický na kteroukoli složku kapsle DITEST, zejména sezamový olej, nebo na kteroukoli složku kapslí testosteron undekanoátu, zejména ricinový olej.
- Osoby se známou nesnášenlivostí alkoholu (např. flushing) nebo etnické populace s vysokým rizikem polymorfismu enzymu alkoholdehydrogenázy (ADH) s potenciálem narušit metabolismus benzylalkoholu a ethanolu, které jsou oba obsaženy ve formulaci DITEST.
- Splnění kterékoli z kontraindikací pro testosteron undekanoát, jak je podrobně uvedeno v Souhrnu údajů o přípravku (SmPC) srovnávacího přípravku.
- Subjekty, které nejsou schopny konzumovat standardní snídani s vysokým obsahem tuku.
- Subjekty, které darovaly krev nebo plazmu v předchozích 3 měsících před screeningem.
- Všichni jedinci užívající současně léky, o kterých je známo, že zesilují nebo inhibují účinek p450 CYP3A4 (rifampicin, barbituráty, karbamazepin, dichloralfenazon, fenylbutazon, fenytoin nebo primidon).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Testosteron undekanoát
Kohorta 1: jednorázová dávka 120 mg (3 x 40 mg) DITEST následovaná jednorázovou dávkou 80 mg (2 x 40 mg) testosteron-undekanoátu nebo jednorázovou dávkou 80 mg (2 x 40 mg) testosteron-undekanoátu s následnou jednorázovou dávkou 120 mg (3 x 40 mg) DITEST.
Tyto dvě léčby jsou odděleny minimálně 7denním vymývacím obdobím, přičemž obě léčby jsou podávány v nasyceném stavu.
|
Lipidová formulace nativního orálního testosteronu.
Generická léčba pacientů s primárním nebo sekundárním mužským hypogonadismem
|
|
Experimentální: DITEST
Kohorta 2: jednorázová dávka 200 mg (5 x 40 mg) DITEST (nasycená) následovaná jednou dávkou 200 mg DITEST (na lačno) nebo jednorázovou dávkou 200 mg DITEST (nalačno) následovaná jednorázovou dávkou 200 mg (5 x 40 mg) DITEST (nasycený).
Tyto dvě léčby jsou odděleny minimálně 7denním vymývacím obdobím.
|
Lipidová formulace nativního orálního testosteronu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Koncentrace testosteronu v séru – maximální plazmatická koncentrace (Cmax)
Časové okno: Den studie 0 až den studie >7 (časové body odběru vzorků při -0,5, 0,25 [pouze ramena 120 mg a TU], 0, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 5,5, 6 7, 8 a 10 hodin po podání zkoumaného léčivého přípravku (IMP), v každé datum návštěvy)
|
Koncentrace testosteronu v séru po podání jednorázové dávky 120 mg nebo 200 mg DITEST a 80 mg testosteronundekanoátu v nasyceném stavu, měřeno primárním PK parametrem Cmax.
|
Den studie 0 až den studie >7 (časové body odběru vzorků při -0,5, 0,25 [pouze ramena 120 mg a TU], 0, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 5,5, 6 7, 8 a 10 hodin po podání zkoumaného léčivého přípravku (IMP), v každé datum návštěvy)
|
|
Koncentrace testosteronu v séru – plocha pod křivkou závislosti koncentrace testosteronu v séru od času 0-10 (AUC(0-10))
Časové okno: Den studie 0 až den studie >7 (časové body odběru vzorků při -0,5, 0,25 [pouze ramena 120 mg a TU], 0, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 5,5, 6 , 7, 8 a 10 hodin po administraci IMP, v každé datum návštěvy)
|
Koncentrace testosteronu v séru po podání jednorázové dávky 120 mg nebo 200 mg DITEST a 80 mg testosteronundekanoátu v nasyceném stavu, měřeno primárním PK parametrem AUC.
|
Den studie 0 až den studie >7 (časové body odběru vzorků při -0,5, 0,25 [pouze ramena 120 mg a TU], 0, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 5,5, 6 , 7, 8 a 10 hodin po administraci IMP, v každé datum návštěvy)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Koncentrace testosteronu v séru – maximální koncentrace testosteronu v séru (Cmax)
Časové okno: Den studie 0 až den studie >7 (časové body odběru vzorků v čase -0,5, 0, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 5,5, 6, 7, 8 a 10 hodin po administrace IMP, v každé datum návštěvy)
|
Koncentrace testosteronu v séru po dávce 200 mg DITEST ve stavu nasycení a nalačno, měřeno primárním PK parametrem Cmax.
|
Den studie 0 až den studie >7 (časové body odběru vzorků v čase -0,5, 0, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 5,5, 6, 7, 8 a 10 hodin po administrace IMP, v každé datum návštěvy)
|
|
Koncentrace testosteronu v séru po dávce 200 mg – plocha pod křivkou závislosti koncentrace testosteronu v séru na čase (AUC 0-10)
Časové okno: Den studie 0 až den studie >7 (časové body odběru vzorků v čase -0,5, 0, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 5,5, 6, 7, 8 a 10 hodin po administrace IMP, v každé datum návštěvy)
|
Koncentrace testosteronu v séru po dávce 200 mg DITEST ve stavu nasycení a nalačno, měřeno primárním PK parametrem AUC (0-10)
|
Den studie 0 až den studie >7 (časové body odběru vzorků v čase -0,5, 0, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 5,5, 6, 7, 8 a 10 hodin po administrace IMP, v každé datum návštěvy)
|
|
Nežádoucí události
Časové okno: Dokončením studia – maximálně 84 dní.
|
Nežádoucí účinky (AE) pozorované v průběhu studie.
|
Dokončením studia – maximálně 84 dní.
|
|
Známky života
Časové okno: Dokončením studia – maximálně 84 dní.
|
Pozorované změny v datech vitálních funkcí v průběhu studie.
|
Dokončením studia – maximálně 84 dní.
|
|
Elektrokardiogram (EKG)
Časové okno: Dokončením studia – maximálně 84 dní.
|
Pozorované změny v datech EKG v průběhu studie.
|
Dokončením studia – maximálně 84 dní.
|
|
Bezpečnostní laboratorní údaje
Časové okno: Dokončením studia – maximálně 84 dní.
|
Pozorované změny v datech Safety Laboratory v průběhu studie.
|
Dokončením studia – maximálně 84 dní.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: J Newell-Price, MA, PhD, University of Sheffield
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění endokrinního systému
- Gonadální poruchy
- Hypogonadismus
- Fyziologické účinky léků
- Antineoplastická činidla
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Antineoplastická činidla, Hormonální
- Androgeny
- Anabolické látky
- Testosteron
- Methyltestosteron
- Testosteron undekanoát
- Testosteron enanthate
- Testosteron 17 beta-cypionát
Další identifikační čísla studie
- DITEST-001
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Mužský hypogonadismus
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)DokončenoMal debarquement syndrom (MdDS)Spojené státy
-
University of MinnesotaDokončenoMal debarquement syndromSpojené státy
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiNew York University; National Institute on Deafness and Other Communication... a další spolupracovníciNábor
-
University of MinnesotaStaženoMal debarquement syndrom
-
University of MinnesotaStaženoMal debarquement syndromSpojené státy
-
Mostafa BahaaSahar El-Haggar, Prof Clinical pharmacy Department- Tanta University; Principal... a další spolupracovníciNábor
-
Istanbul Medipol University HospitalDokončenoMal debarquement syndrom (MdDS)Turecko (Türkiye)
-
Banaras Hindu UniversityInstitute of Medical Sciences of the Banaras Hindu University (BHU),IndiaDokončenoGrand Mal Status Epilepticus
-
Moataz Sleem Ahmed AliZatím nenabíráme
-
Hospital Universitari de BellvitgeHospital Clinic of Barcelona; Institut d'Investigació Biomèdica de Girona Dr... a další spolupracovníciDokončenoGrand Mal Status Epilepticus | Nekonvulzivní status EpilepticusŠpanělsko