Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Bezpečnost a účinnost Sanaria PfSPZ-CVac u dospělých v Mali

Bezpečnost, snášenlivost, imunogenicita a ochranná účinnost proti přirozeně přenosné malárii infekčních, kryokonzervovaných sporozoitů Plasmodium Falciparum (PfSPZ Challenge) podávaných přímou žilní inokulací pod chemoprofylaxí chlorochinem (PfSPZ-CVac pro dospělé, dvojité místo randomu Malian-A Bloma Bloma) Řízená zkouška

Jednomístná, dvojitě zaslepená, randomizovaná, placebem kontrolovaná klinická studie bezpečnosti, snášenlivosti, imunogenicity a účinnosti PfSPZ-CVac proti přirozeně se vyskytující malárii u dospělých Malijců vystavených malárii. Celkovým cílem studie je vyhodnotit, zda je režim PfSPZ-CVac (PfSPZ Challenge pod chemoprofylaxí) bezpečný, dobře tolerovaný a poskytuje sterilní ochranu proti přirozeně se vyskytující malárii u dospělých s malárií. Populace studie zahrnuje 62 zdravých dospělých ve věku 18–45 let včetně malárií, kteří mají bydliště v Bougoula Hameau a okolních vesnicích v Mali. Primárním cílem této studie je zhodnotit bezpečnost a snášenlivost PfSPZ Challenge ve srovnání s placebem u dospělých s malárií, kteří užívali profylaxi chlorochinem (PfSPZ-CVac)

Přehled studie

Detailní popis

Toto je jednomístná, dvojitě zaslepená, randomizovaná, placebem kontrolovaná klinická studie bezpečnosti, snášenlivosti, imunogenicity a účinnosti PfSPZ-CVac proti přirozeně se vyskytující malárii u dospělých Malijců vystavených malárii. Celkovým cílem studie je vyhodnotit, zda je režim PfSPZ-CVac (PfSPZ Challenge pod chemoprofylaxí) bezpečný, dobře tolerovaný a poskytuje sterilní ochranu proti přirozeně se vyskytující malárii u dospělých s malárií. Účastníci obdrží tři imunizační injekce PfSPZ Challenge prostřednictvím přímé žilní inokulace (DVI) s odstupem čtyř týdnů za chemoprofylaxe chlorochinu. Dávka výzvy PfSPZ bude 204 800 PfSPZ. Vyplývá to z výsledků studií v Evropě a Africe. V německém Tübingenu bylo 100 % dospělých bez malárie, kteří dostávali tři dávky 51 200 PfSPZ každé čtyři týdny pod chemoprofylaxí chlorochinem, chráněno proti homologní kontrolované infekci lidské malárie (CHMI). Studie vakcíny PfSPZ u dospělých s malárií v Mali a v Tanzanii zároveň ukazují, že k prokázání imunogenicity a vysokého stupně ochrany u dospělých s malárií jsou zapotřebí vyšší dávky vakcíny PfSPZ, které jsou srovnatelné s těmi, kterých bylo dosaženo u dospělých dosud neléčených malárií. studoval v USA. Z tohoto důvodu je dávka vybraná pro tuto studii čtyřikrát vyšší než dávka použitá pro Tübingen, Německo. Kontroly obdrží 0,9% chlorid sodný (NaCl) jako placebo. Všichni účastníci dostanou standardní chemoprofylaktický režim chlorochinu (CQ) po dobu 10 týdnů. Chlorochin bude podáván jako nasycovací dávka (600 mg chlorochinové báze) dva dny před prvním podáním PfSPZ Challenge, po níž následují týdenní dávky chlorochinu (300 mg chlorochinové báze týdně). Účastníci budou také léčeni 7denním režimem artesunátu (200 mg denně) po poslední dávce PfSPZ Challenge 204 800 sporozoitů pro odstranění parazitů malárie, jeden týden po podání poslední dávky CQ. Celkem 62 účastníků bude randomizováno v poměru 1:1 do jedné ze dvou skupin a bude jim naočkováno PfSPZ Challenge nebo 0,9% NaCl pomocí DVI, takže se studie zúčastní celkem 62 dospělých. Účastníci budou rekrutováni ze stránky Bougoula-Hameau MRTC. Všichni přijatí dobrovolníci budou zdraví dospělí ve věku od 18 do 45 let. Budou shromažďovány údaje o bezpečnosti a infekčnosti. Dobrovolníci, kliničtí a laboratorní výzkumní pracovníci budou zaslepeni, pokud jde o rozdělení do skupin. Účastníci budou sledováni každé čtyři týdny po posledním očkování jako ambulantní pacienti pro diagnostiku a léčbu aktivní malárie. Pasivní sledování bude zajištěno nepřetržitou dostupností studijního personálu na místě pro diagnostiku a léčbu malárie a dalších zdravotních problémů, které se objeví. Primárním cílem této studie je zhodnotit bezpečnost a snášenlivost PfSPZ Challenge ve srovnání s placebem u dospělých s malárií, kteří užívali profylaxi chlorochinem (PfSPZ-CVac). Sekundární cíle jsou: 1. zhodnotit ochrannou účinnost PfSPZ-CVac proti přirozeně přenášené infekci malárií P. falciparum, jak je diagnostikována mikroskopií tlustého krevního nátěru, 2. Zhodnotit ochrannou účinnost PfSPZ-CVac proti přirozeně přenášené infekci malárií P. falciparum jak bylo diagnostikováno pomocí qPCR, 3. k posouzení rozšířené účinnosti PfSPZ-CVac ve srovnání s placebem a 4. ke zkoumání imunitní odpovědi na infekci malárií P. falciparum.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

62

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Sikasso, Mali
        • University of Bamako - Epidemiology of Parasitic Diseases - Malaria Research and Training Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

16 let až 43 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Muž nebo netěhotná žena ve věku 18-45 let včetně v době screeningu.
  2. U žen ve fertilním věku ochota neotěhotnět nebo kojit do jednoho měsíce po poslední dávce CQ*.

    *Účastnice před menopauzou budou odkázány na místní kliniku pro plánování rodičovství, která nabízí několik způsobů antikoncepce, které jsou schváleny a doporučeny ministerstvem zdravotnictví Mali. Antikoncepce (mužský nebo ženský kondom, bránice nebo cervikální čepice se spermicidem, nitroděložní tělísko nebo hormonální antikoncepce) by měla být zahájena 30 dnů před první vakcinací a měla by pokračovat až 30 dnů po poslední vakcinaci.

  3. Písemný informovaný souhlas získaný od účastníka před screeningem.
  4. Dostupné a ochotné zúčastnit se sledování po dobu studia.
  5. Bydlí v Bougoula Hameau regionu a okolí.
  6. Obecně dobrý zdravotní stav na základě klinického a laboratorního vyšetření.

Kritéria vyloučení:

  1. Předchozí očkování testovanou vakcínou proti malárii.
  2. Použití hodnoceného nebo neregistrovaného léku nebo vakcíny jiné než studijní vakcína (vakcíny) během 30 dnů před první studijní vakcinací nebo plánované použití do 30 dnů po poslední vakcinaci.
  3. Chronické podávání (definováno jako více než 14 dní) imunosupresiv nebo jiných imunomodulačních léků během šesti měsíců před první vakcinací*.

    *To zahrnuje jakoukoli úroveň dávky perorálních steroidů, ale ne inhalační steroidy nebo topické steroidy.

  4. Plánované podání/podávání vakcíny nepředpokládané protokolem studie během 30 dnů před první vakcinací studie s výjimkou tetanového toxoidu.
  5. Potvrzený nebo suspektní imunosupresivní nebo imunodeficientní stav.
  6. Potvrzené nebo suspektní autoimunitní onemocnění.
  7. Anamnéza alergických reakcí nebo anafylaxe na chlorochin, deriváty 4-aminochinolonu, artesunát a deriváty artemisininu, vakcinace nebo na kteroukoli složku vakcíny.
  8. Závažné alergické reakce na jakoukoli látku v anamnéze vyžadující hospitalizaci nebo naléhavou lékařskou péči.
  9. Historie alergie na kteroukoli složku přípravku PfSPZ Challenge, včetně lidského sérového albuminu.
  10. Použití nebo plánované použití jakéhokoli léku s antimalarickou aktivitou v průběhu studie s výjimkou antimalarické medikace podávané klinickými lékaři studie.
  11. Historie splenektomie.
  12. Potvrzené těhotenství.
  13. Laboratorní průkaz onemocnění jater (ALT > horní hranice normy).
  14. Laboratorní průkaz onemocnění ledvin (sérový nebo plazmatický kreatinin > horní hranice normy).
  15. Laboratorní průkaz hematologického onemocnění (počet krevních destiček
  16. Séropozitivní na povrchový antigen hepatitidy B nebo virus hepatitidy C (protilátka proti hepatitidě C).
  17. Séropozitivní na HIV.
  18. Přenášení srpkovité anémie nebo srpkovitá anémie.
  19. Podávání imunoglobulinu a/nebo jakýchkoli krevních produktů během tří měsíců před první studií. očkování nebo plánované podávání během období studie.
  20. Současná účast v jakékoli jiné intervenční klinické studii.
  21. Akutní nebo chronické plicní, kardiovaskulární, jaterní, renální nebo neurologické stavy, závažná podvýživa nebo jakékoli jiné klinické nálezy, které mohou zvýšit riziko účasti ve studii*.

    *Podle určení PI.

  22. Má důkazy o zvýšeném riziku kardiovaskulárních onemocnění (definované jako > 10 procent, riziko 5 let), jak bylo stanoveno metodou Gaziano*.

    *Rizikové faktory zahrnují pohlaví, věk (roky), systolický krevní tlak (mm Hg), kouření, index tělesné hmotnosti (BMI, kg/mm^2), hlášený stav diabetu a krevní tlak.

  23. Abnormální screeningové EKG*.

    *Patologická vlna Q a významné změny vlny ST-T, hypertrofie levé komory, nesinusový rytmus kromě izolovaných předčasných síňových nebo komorových kontrakcí, blokáda pravého nebo levého raménka, pokročilá A-V srdeční blokáda (sekundární nebo terciární), interval QT/QTc > 450 ms.

  24. Jiná podmínka, která by podle názoru PI ohrozila bezpečnost nebo práva účastníka hodnocení nebo by účastníka znemožnila dodržet protokol.
  25. Dokumentovaná anamnéza nefebrilních křečí nebo atypických (komplexních) febrilních křečí.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: 204 800 PfSPZ výzvy PfSPZ
204 800 PfSPZ výzvy PfSPZ každé 4 týdny x 3 dávky podle DVI, n=31
Kryokonzervované Plasmodium falciparum (Pf) plně infekční sporozoiti (SPZ), které byly vyvinuty pro použití k infekci dobrovolníků při kontrolované infekci lidské malárie (ČHMÚ) k posouzení účinnosti antimalarických léků a vakcín. PfSPZ (NF54) Challenge obsahuje laboratorní kmen malárie izolovaný od holandského cestovatele do Afriky.
Artesunate je sukcinátový ester artemetheru.
4-aminochinolon, antimalarikum pro perorální podání
Komparátor placeba: NaCl placebo
NaCl placebo každé 4 týdny x 3 dávky podle DVI, n=31
Placebo
Kryokonzervované Plasmodium falciparum (Pf) plně infekční sporozoiti (SPZ), které byly vyvinuty pro použití k infekci dobrovolníků při kontrolované infekci lidské malárie (ČHMÚ) k posouzení účinnosti antimalarických léků a vakcín. PfSPZ (NF54) Challenge obsahuje laboratorní kmen malárie izolovaný od holandského cestovatele do Afriky.
Artesunate je sukcinátový ester artemetheru.
4-aminochinolon, antimalarikum pro perorální podání

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Počet závažných nežádoucích příhod (SAE)
Časové okno: 45 dní
45 dní
Počet vyžádaných lokálních a systémových nežádoucích příhod (AE)
Časové okno: 12. den po očkování
12. den po očkování
Počet nevyžádaných AE souvisejících se studovaným produktem
Časové okno: 12. den po očkování
12. den po očkování
Závažnost vyžádaných lokálních a systémových nežádoucích příhod (AE)
Časové okno: 12. den po očkování
12. den po očkování
Závažnost nevyžádaných AE souvisejících se studovaným produktem
Časové okno: 12. den po očkování
12. den po očkování

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Titry protilátek proti cirkumsporozoitovému proteinu P. falciparum (CSP) a dalším proteinům P. falciparum v sérologických časových bodech
Časové okno: Dny 3, 15, 31, 43,59, 71-77,87,245 a 413
Dny 3, 15, 31, 43,59, 71-77,87,245 a 413
Markery buněčně zprostředkované imunity hodnocené buňkami produkujícími interferon gama a/nebo IL-2
Časové okno: Dny 3, 15, 31, 43,59, 71-77,87,245 a 413
Dny 3, 15, 31, 43,59, 71-77,87,245 a 413
Doba do parazitémie P. falciparum, detekovaná pomocí qPCR
Časové okno: do šesti měsíců po posledním očkování
do šesti měsíců po posledním očkování
Doba do parazitémie P. falciparum, detekovaná pomocí qPCR
Časové okno: do dvanácti měsíců po posledním očkování
do dvanácti měsíců po posledním očkování
Doba do parazitémie P. falciparum, detekovaná mikroskopií tlustého krevního filmu
Časové okno: do dvanácti měsíců po posledním očkování
do dvanácti měsíců po posledním očkování
Doba do parazitémie P. falciparum, detekovaná mikroskopií tlustého krevního nátěru
Časové okno: Do šesti měsíců po posledním očkování
Do šesti měsíců po posledním očkování

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

6. dubna 2017

Primární dokončení (Aktuální)

22. června 2018

Dokončení studie (Aktuální)

22. června 2018

Termíny zápisu do studia

První předloženo

15. prosince 2016

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

15. prosince 2016

První zveřejněno (Odhad)

19. prosince 2016

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

2. prosince 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

27. listopadu 2019

Naposledy ověřeno

19. července 2017

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Infekce Plasmodium Falciparum

3
Předplatit