- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01849640
Rezistence na antimalarika s hodnocením aktivity blokující přenos
13. července 2015 aktualizováno: David Saunders
Aktivní sledování lékové rezistence P. Falciparum s hodnocením aktivity blokující přenos jednorázové dávky primachinu v Kambodži
Toto je dvouramenná, otevřená léčebná studie srovnávající účinnost, bezpečnost, snášenlivost a farmakokinetiku třídenní kúry dihydroartemisinin-piperaquinu (DP) s jednorázovou dávkou primachinu nebo bez ní u pacientů s nekomplikovanou malárií Plasmodium falciparum.
Poslední den léčby DP budou dobrovolníci randomizováni tak, aby dostali buď jednu 45 mg dávku primachinu (PQ) nebo pouze léčbu DP (bez primachinu).
Přehled studie
Postavení
Pozastaveno
Intervence / Léčba
Detailní popis
Dobrovolníci s nekomplikovanou malárií v Kambodži budou zařazeni do současné standardní péče o terapii s DHA-piperachinem za účelem monitorování terapeutické účinnosti a měření rezistence.
Srdeční bezpečnost piperachinu bude během léčebného období monitorována pomocí elektrokardiogramů.
Rezistence na DP a DP-PQ bude hodnocena kombinací klinických, farmakologických a parazitologických parametrů včetně genomických signatur selekce během pečlivých týdenních kontrol po dobu 42 dnů.
Dobrovolníci budou randomizováni v den 3 buď na jednu 45mg dávku primachinu, nebo na terapii bez sexuálního stadia, aby se vyhodnotily účinky primachinu na sexuální stadia malárie (gametocyty) a potenciální přenosnost infekce na komáry rodu Anopheles ve srovnání s těmi, kteří nebyli léčeni primaquinem. .
Typ studie
Intervenční
Zápis (Očekávaný)
150
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Oddormean Chey
-
Anlong Veng, Oddormean Chey, Kambodža
- Anlong Veng Referral Hospital
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 65 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dobrovolník s nekomplikovanou malárií P. falciparum (mohou být zapsáni dobrovolníci se smíšenou infekcí P. falciparum a P. vivax), 18-65 let
- Základní hustota asexuálních parazitů mezi 1 000–200 000 parazitů/ul
- Schopnost poskytnout informovaný souhlas
- K dispozici a souhlasíte s následným sledováním po předpokládanou dobu trvání studie včetně 3denního léčebného kurzu na MTF a týdenního sledování po dobu 42 dnů
- Oprávněno místním velitelem k účasti v aktivní službě v armádě
Kritéria vyloučení:
- Alergická reakce nebo kontraindikace na DHA, piperachin nebo primachin
- Významná akutní komorbidita vyžadující urgentní lékařskou intervenci
- Známky/symptomy a parazitologické potvrzení těžké malárie
- Užívání jakéhokoli antimalarika během posledních 14 dnů.
- Deficit G6PD I. nebo II. třídy (definovaný jako závažný) stanovený při screeningu
- Těhotná nebo kojící žena nebo žena v plodném věku do 50 let, která nesouhlasí s používáním přijatelné formy antikoncepce během studie
- Klinicky významné abnormální EKG, včetně QTcF intervalu > 500 ms při zařazení.
- Známé nebo předpokládané současné užívání léků prodlužujících QTc.
- Zkoušející posoudil jako jinak nevhodný pro účast ve studii
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: DHA-piperaquin s Primaquinem
3denní léčebný cyklus DHA-piperachin se 45 mg jednorázové dávky primachinu
|
Subjekt bude zařazen otevřeným způsobem do 3denní léčebné kúry DHA-piperachin (DP) přímo pozorovanou terapií (DOT, všichni pacienti obdrží celkem 9 tablet obsahujících 40 mg DHA a 320 mg piperachinu v rozdělených dávkách při 0 , 24 a 48 hodin (3 tablety jednou denně) pro 3denní kúru.
Po dokončení léčby DP budou dobrovolníci randomizováni otevřeným způsobem, aby dostali jednu dávku 45 mg primachinu nebo žádnou terapii.
|
|
Aktivní komparátor: DHA-piperaquin bez Primaquinu
3denní léčebný cyklus DHA-piperachin
|
Subjekt bude zařazen otevřeným způsobem do 3denní léčebné kúry DHA-piperachin (DP) přímo pozorovanou terapií (DOT, všichni pacienti obdrží celkem 9 tablet obsahujících 40 mg DHA a 320 mg piperachinu v rozdělených dávkách při 0 , 24 a 48 hodin (3 tablety jednou denně) pro 3denní kúru.
Po dokončení léčby DP budou dobrovolníci randomizováni otevřeným způsobem, aby dostali jednu dávku 45 mg primachinu nebo žádnou terapii.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Klinická účinnost DP
Časové okno: 3 roky
|
Míry účinnosti po 42 dnech (s 95% intervaly spolehlivosti) pro DP s jednorázovou dávkou primachinu a bez ní pro nekomplikovanou P. falciparum diagnostikovanou pozitivní mikroskopií malárie s korekcí PCR.
|
3 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Účinnost Primaquinu k léčbě infekce gametocyty v sexuálním stádiu a prevenci přenosu gametocytů P. falciparum na komáry.
Časové okno: 3 roky
|
Detekce účinnosti jednorázové dávky primachinu po dokončení terapie infekce krevního stadia na gametocytémii, která může přetrvávat po léčbě DP, pomocí srovnávacích četností infekcí v sexuálním stádiu mezi pacienty s dávkou primachinu a bez primachinu na základě složeného koncového bodu světelné mikroskopie a PCR detekce a staging gamteocytů pomocí testu krmení membránou komárů k detekci oocyst u sterilních komárů chovaných v laboratoři.
|
3 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: David Saunders, MD, MPH, Dept. of Immunology and Medicine, Armed Forces Research Institute of Medical Sciences (AFRIMS)
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Vanachayangkul P, Lon C, Spring M, Sok S, Ta-Aksorn W, Kodchakorn C, Pann ST, Chann S, Ittiverakul M, Sriwichai S, Buathong N, Kuntawunginn W, So M, Youdaline T, Milner E, Wojnarski M, Lanteri C, Manning J, Prom S, Haigney M, Cantilena L, Saunders D. Piperaquine Population Pharmacokinetics and Cardiac Safety in Cambodia. Antimicrob Agents Chemother. 2017 Apr 24;61(5):e02000-16. doi: 10.1128/AAC.02000-16. Print 2017 May.
- Saunders DL, Vanachayangkul P, Lon C; U.S. Army Military Malaria Research Program; National Center for Parasitology, Entomology, and Malaria Control (CNM); Royal Cambodian Armed Forces. Dihydroartemisinin-piperaquine failure in Cambodia. N Engl J Med. 2014 Jul 31;371(5):484-5. doi: 10.1056/NEJMc1403007. No abstract available.
- Spring MD, Lin JT, Manning JE, Vanachayangkul P, Somethy S, Bun R, Se Y, Chann S, Ittiverakul M, Sia-ngam P, Kuntawunginn W, Arsanok M, Buathong N, Chaorattanakawee S, Gosi P, Ta-aksorn W, Chanarat N, Sundrakes S, Kong N, Heng TK, Nou S, Teja-isavadharm P, Pichyangkul S, Phann ST, Balasubramanian S, Juliano JJ, Meshnick SR, Chour CM, Prom S, Lanteri CA, Lon C, Saunders DL. Dihydroartemisinin-piperaquine failure associated with a triple mutant including kelch13 C580Y in Cambodia: an observational cohort study. Lancet Infect Dis. 2015 Jun;15(6):683-91. doi: 10.1016/S1473-3099(15)70049-6. Epub 2015 Apr 12.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. prosince 2012
Primární dokončení (Aktuální)
1. prosince 2014
Dokončení studie (Očekávaný)
1. června 2016
Termíny zápisu do studia
První předloženo
27. února 2013
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
6. května 2013
První zveřejněno (Odhad)
8. května 2013
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
15. července 2015
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
13. července 2015
Naposledy ověřeno
1. července 2015
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- WRAIR#1877
- HRPO Log Number A-17145 (Jiný identifikátor: USAMRMC ORP HRPO)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Nekomplikovaná malárie Plasmodium Falciparum
-
SanofiMedicines for Malaria VentureDokončenoInfekce Plasmodium FalciparumBenin, Burkina Faso, Gabon, Keňa, Uganda
-
SanofiMedicines for Malaria VentureUkončenoInfekce Plasmodium FalciparumBenin, Burkina Faso, Gabon, Keňa, Mosambik, Uganda, Vietnam
-
Syamsudin Abdillah,Ph.D, Pharm DApt. Dian Yudianto; Dr. dr Erni J. Nelwan, Sp.PD, Ph.D; Apt.Hesty Utami Ramadaniati...DokončenoNekomplikované Plasmodium FalciparumIndonésie
-
University of OxfordEuropean CommissionDokončenoMalárie | Plasmodium FalciparumSpojené království
-
Medicines for Malaria VentureDokončenoNekomplikovaná malárie Plasmodium FalciparumUganda, Benin, Burkina Faso, Kongo, Demokratická republika, Gabon, Mosambik, Vietnam
-
Karolinska University HospitalMuhimbili University of Health and Allied SciencesDokončenoNekomplikovaná malárie Plasmodium FalciparumTanzanie
-
Novartis PharmaceuticalsMedicines for Malaria VentureDokončenoAkutní nekomplikovaná malárie Plasmodium FalciparumThajsko, Gabon, Mali, Uganda, Burkina Faso, Indie, Keňa, Mosambik, Vietnam
-
PfizerDokončenoPLASMODIUM FALCIPARUM MALÁRIEIndie
-
Papua New Guinea Institute of Medical ResearchSwiss Tropical & Public Health Institute; Walter and Eliza Hall Institute of... a další spolupracovníciDokončenoInfekce Plasmodium Falciparum | Infekce Plasmodium Vivax | Klinická epizoda Plasmodium Vivax | Klinická epizoda Plasmodium FalciparumPapua-Nová Guinea
-
Novartis PharmaceuticalsNáborNekomplikovaná malárie Plasmodium FalciparumBurkina Faso, Gabon, Pobřeží slonoviny, Keňa, Ghana, Uganda
Klinické studie na DHA-piperachin a primachin
-
Cornell UniversityAktivní, ne náborVýživa, zdraváSpojené státy