Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Sikkerhed og effektivitet af Sanarias PfSPZ-CVac hos maliske voksne

Sikkerhed, tolerabilitet, immunogenicitet og beskyttende effektivitet mod naturligt overført malaria af infektiøse, kryokonserverede Plasmodium Falciparum Sporozoites (PfSPZ Challenge) administreret ved direkte venøs inokulering under Chloroquine kemoprofylakse (PfSPZ-CVac), hos maliske, tilfældige voksne, Blindbo, Blindbo. kontrolleret forsøg

Enkeltsteds, dobbeltblindet, randomiseret, placebokontrolleret klinisk forsøg med PfSPZ-CVac sikkerhed, tolerabilitet, immunogenicitet og effekt mod naturligt forekommende malaria hos malaria-eksponerede maliske voksne. Det overordnede mål med undersøgelsen er at evaluere, om et regime af PfSPZ-CVac (PfSPZ Challenge under kemoprofylakse) er sikkert, veltolereret og giver steril beskyttelse mod naturligt forekommende malaria hos malaria-erfarne voksne. Undersøgelsespopulationen omfatter 62 raske, malaria-erfarne voksne i alderen 18-45 år inklusive, bosat i Bougoula Hameau og omkringliggende landsbyer, Mali. Det primære formål med denne undersøgelse er at vurdere sikkerheden og tolerabiliteten af ​​PfSPZ Challenge sammenlignet med placebo blandt malaria-erfarne voksne, der tager klorokinprofylakse (PfSPZ-CVac)

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Dette er et enkeltsteds, dobbeltblindet, randomiseret, placebokontrolleret klinisk forsøg med PfSPZ-CVac sikkerhed, tolerabilitet, immunogenicitet og effekt mod naturligt forekommende malaria hos malaria-eksponerede maliske voksne. Det overordnede mål med undersøgelsen er at evaluere, om et regime af PfSPZ-CVac (PfSPZ Challenge under kemoprofylakse) er sikkert, veltolereret og giver steril beskyttelse mod naturligt forekommende malaria hos malaria-erfarne voksne. Deltagerne vil modtage tre immuniserende PfSPZ Challenge-injektioner via direkte venøs inokulering (DVI) med fire ugers mellemrum under chloroquin-kemoprofylakse. PfSPZ Challenge-dosis vil være 204.800 PfSPZ. Dette er baseret på resultater fra undersøgelser i Europa og Afrika. I Tübingen, Tyskland, var 100 % af malaria-naive voksne, som modtog tre doser af 51.200 PfSPZ hver fjerde uge under chloroquin-kemoprofylakse, beskyttet mod homolog kontrolleret human malariainfektion (CHMI). Samtidig viser undersøgelser af PfSPZ-vaccine hos malaria-erfarne voksne i Mali og Tanzania, at højere doser af PfSPZ er påkrævet for at demonstrere immunogenicitet og høj grad af beskyttelse hos malaria-erfarne voksne, der kan sammenlignes med den, der opnås hos malaria-naive voksne. studerede i USA. Af denne grund er den valgte dosis til denne undersøgelse fire gange højere end den dosis, der blev brugt til Tübingen, Tyskland. Kontroller vil modtage 0,9 % natriumchlorid (NaCl) som placebo. Alle deltagere vil modtage en standard kemoprofylaktisk kur af chloroquin (CQ) i 10 uger. Chloroquin vil blive givet som en startdosis (600 mg klorokinbase) to dage før den første administration af PfSPZ Challenge, efterfulgt af ugentlige doser klorokin (300 mg klorokinbase ugentligt). Deltagerne vil også blive behandlet med et 7-dages regime af artesunat (200 mg pr. dag) efter den sidste PfSPZ Challenge-dosis på 204.800 sporozoitter til malariaparasit-clearance, en uge efter den sidste CQ-dosis er givet. I alt 62 deltagere vil blive randomiseret i et 1:1-forhold til en af ​​to grupper og vil blive inokuleret med PfSPZ Challenge eller 0,9% NaCl af DVI, således at i alt 62 voksne vil deltage i undersøgelsen. Deltagerne vil blive rekrutteret fra MRTC's Bougoula-Hameau-sted. Alle frivillige rekrutteret vil være raske voksne i alderen mellem 18 og 45 år. Sikkerheds- og smittedata vil blive indsamlet. Frivillige, kliniske og laboratorieefterforskere vil blive blindet over for gruppetildeling. Deltagerne vil blive fulgt hver fjerde uge efter sidste vaccination som ambulante patienter til aktiv malariadiagnose og behandling. Passiv opfølgning vil blive opnået ved kontinuerlig tilgængelighed af studiepersonale på stedet til at diagnosticere og behandle malaria og andre medicinske problemer, der opstår. Det primære formål med denne undersøgelse er at vurdere sikkerheden og tolerabiliteten af ​​PfSPZ Challenge sammenlignet med placebo blandt malaria-erfarne voksne, der tager klorokinprofylakse (PfSPZ-CVac). De sekundære mål er: 1. at vurdere den beskyttende effekt af PfSPZ-CVac mod naturligt overført P. falciparum malariainfektion som diagnosticeret ved tykt blodudstrygningsmikroskopi, 2. At vurdere den beskyttende effekt af PfSPZ-CVac mod naturligt overført P. falciparum malariainfektion. som diagnosticeret ved qPCR, 3. at vurdere den udvidede effektivitet af PfSPZ-CVac sammenlignet med placebo, og 4. at undersøge immunresponset på P. falciparum malariainfektion.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

62

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Sikasso, Mali
        • University of Bamako - Epidemiology of Parasitic Diseases - Malaria Research and Training Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

14 år til 41 år (Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. En mandlig eller ikke-gravid kvinde i alderen 18-45 år inklusive på screeningstidspunktet.
  2. For kvinder i den fødedygtige alder, villighed til ikke at blive gravid eller amme før en måned efter sidste CQ-dosis*.

    *Kvindelige præmenopausale deltagere vil blive henvist til den lokale familieplanlægningsklinik, som tilbyder flere præventionsmidler, der er godkendt og anbefalet af Malis sundhedsministerium. Prævention (kondomer til mænd eller kvinder, mellemgulv eller livmoderhalshætte med sæddræbende middel, intrauterint apparat eller hormonbaseret præventionsmiddel) bør startes 30 dage før den første vaccination og fortsætte indtil 30 dage efter sidste vaccination.

  3. Skriftligt informeret samtykke indhentet fra deltageren før screening.
  4. Tilgængelig og villig til at deltage i opfølgning i hele studiets varighed.
  5. Bor i Bougoula Hameau-regionen og omegn.
  6. Generelt et godt helbred baseret på klinisk og laboratorieundersøgelse.

Ekskluderingskriterier:

  1. Tidligere vaccination med malariavaccine.
  2. Brug af et forsøgslægemiddel eller ikke-registreret lægemiddel eller vaccine, som ikke er forsøgsvaccinen/-erne, inden for 30 dage før den første undersøgelsesvaccination, eller planlagt brug op til 30 dage efter sidste vaccination.
  3. Kronisk administration (defineret som mere end 14 dage) af immunsuppressiva eller andre immunmodificerende lægemidler inden for seks måneder før den første vaccination*.

    *Dette inkluderer ethvert dosisniveau af orale steroider, men ikke inhalerede steroider eller topiske steroider.

  4. Planlagt administration/administration af en vaccine, der ikke er forudset af undersøgelsesprotokollen, inden for 30 dage før den første undersøgelsesvaccination med undtagelse af stivkrampetoksoid.
  5. Bekræftet eller mistænkt immunsuppressiv eller immundefekt tilstand.
  6. Bekræftet eller mistænkt autoimmun sygdom.
  7. Anamnese med allergiske reaktioner eller anafylaksi over for chloroquin, 4-aminoquinolonderivater, artesunat- og artemisininderivater, vaccinationer eller en hvilken som helst vaccinekomponent.
  8. Anamnese med alvorlige allergiske reaktioner over for ethvert stof, der kræver hospitalsindlæggelse eller akut lægehjælp.
  9. Anamnese med allergi over for enhver komponent i PfSPZ Challenge-produktet, inklusive humant serumalbumin.
  10. Brug eller planlagt brug af ethvert lægemiddel med anti-malaria aktivitet i løbet af undersøgelsen undtagen antimalariamedicin administreret af undersøgelsesklinikere.
  11. Historie om splenektomi.
  12. Bekræftet graviditet.
  13. Laboratoriebevis for leversygdom (ALT > øvre normalgrænse).
  14. Laboratoriebevis for nyresygdom (serum- eller plasmakreatinin > øvre normalgrænse).
  15. Laboratoriebevis for hæmatologisk sygdom (trombocyttal
  16. Seropositiv for hepatitis B overfladeantigen eller hepatitis C virus (hepatitis C antistof).
  17. Seropositiv for HIV.
  18. Seglcelletræk eller seglcellesygdom.
  19. Administration af immunglobulin og/eller blodprodukter inden for de tre måneder forud for den første undersøgelse. vaccination eller planlagt administration i studieperioden.
  20. Samtidig deltagelse i ethvert andet interventionelt klinisk forsøg.
  21. Akut eller kronisk lunge-, kardiovaskulær, lever-, nyre- eller neurologisk tilstand, alvorlig underernæring eller andre kliniske fund, der kan øge risikoen for at deltage i undersøgelsen*.

    *Som bestemt af PI.

  22. Har tegn på øget risiko for kardiovaskulær sygdom (defineret som > 10 procent, 5 års risiko) som bestemt ved Gazianos metode*.

    *Risikofaktorer omfatter køn, alder (år), systolisk blodtryk (mm Hg), rygestatus, kropsmasseindeks (BMI, kg/mm^2), rapporteret diabetesstatus og blodtryk.

  23. Unormalt screenings-EKG*.

    *Patologisk Q-bølge og signifikante ST-T-bølgeændringer, venstre ventrikulær hypertrofi, non-sinusrytme undtagen isolerede præmature atrielle eller ventrikulære kontraktioner, højre eller venstre grenblok, avanceret A-V hjerteblok (sekundær eller tertiær), QT/QTc-interval > 450 ms.

  24. Anden betingelse, som efter PI's mening ville bringe en deltagers sikkerhed eller rettigheder i fare i forsøget eller ville gøre deltageren ude af stand til at overholde protokollen.
  25. Dokumenteret anamnese med ikke-feberkramper eller atypiske (komplekse) feberkramper.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Forebyggelse
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Dobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: 204.800 PfSPZ af PfSPZ Challenge
204.800 PfSPZ af PfSPZ Challenge hver 4. uge x 3 doser af DVI, n=31
Kryopreserverede Plasmodium falciparum (Pf) fuldt infektiøse sporozoitter (SPZ), der er udviklet til at blive brugt til at inficere frivillige i kontrolleret human malariainfektion (CHMI) for at vurdere effektiviteten af ​​antimalariamedicin og vacciner. PfSPZ (NF54) Challenge indeholder en laboratoriemalariastamme isoleret fra en hollandsk rejsende til Afrika.
Artesunate er en ravsyreester af artemether.
4-aminoquinolon, antimalariamiddel til oral administration
Placebo komparator: NaCl placebo
NaCl placebo hver 4. uge x 3 doser ved DVI, n=31
Placebo
Kryopreserverede Plasmodium falciparum (Pf) fuldt infektiøse sporozoitter (SPZ), der er udviklet til at blive brugt til at inficere frivillige i kontrolleret human malariainfektion (CHMI) for at vurdere effektiviteten af ​​antimalariamedicin og vacciner. PfSPZ (NF54) Challenge indeholder en laboratoriemalariastamme isoleret fra en hollandsk rejsende til Afrika.
Artesunate er en ravsyreester af artemether.
4-aminoquinolon, antimalariamiddel til oral administration

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Antallet af alvorlige bivirkninger (SAE)
Tidsramme: 45 dage
45 dage
Antallet af anmodede lokale og systemiske bivirkninger (AE)
Tidsramme: Dag 12 efter vaccination
Dag 12 efter vaccination
Antallet af uopfordrede bivirkninger relateret til undersøgelsesproduktet
Tidsramme: Dag 12 efter vaccination
Dag 12 efter vaccination
Sværhedsgraden af ​​opfordrede lokale og systemiske bivirkninger (AE)
Tidsramme: Dag 12 efter vaccination
Dag 12 efter vaccination
Sværhedsgraden af ​​uopfordrede bivirkninger relateret til undersøgelsesproduktet
Tidsramme: Dag 12 efter vaccination
Dag 12 efter vaccination

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Antistoftitre mod P. falciparum circumsporozoite-protein (CSP) og andre P. falciparum-proteiner på serologiske tidspunkter
Tidsramme: Dage 3, 15, 31, 43,59, 71-77,87,245 og 413
Dage 3, 15, 31, 43,59, 71-77,87,245 og 413
Markører for cellemedieret immunitet vurderet af celler, der producerer interferon gamma og/eller IL-2
Tidsramme: Dage 3, 15, 31, 43,59, 71-77,87,245 og 413
Dage 3, 15, 31, 43,59, 71-77,87,245 og 413
Tid til P. falciparum parasitemia, påvist ved qPCR
Tidsramme: inden for seks måneder efter sidste vaccination
inden for seks måneder efter sidste vaccination
Tid til P. falciparum parasitemia, påvist ved qPCR
Tidsramme: inden for tolv måneder efter sidste vaccination
inden for tolv måneder efter sidste vaccination
Tid til P. falciparum parasitemia, påvist ved tyk blodfilmsmikroskopi
Tidsramme: inden for tolv måneder efter sidste vaccination
inden for tolv måneder efter sidste vaccination
Tid til P. falciparum parasitemia, påvist ved tykt blodudstrygningsmikroskopi
Tidsramme: Inden for seks måneder efter sidste vaccination
Inden for seks måneder efter sidste vaccination

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

6. april 2017

Primær færdiggørelse (Faktiske)

22. juni 2018

Studieafslutning (Faktiske)

22. juni 2018

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

15. december 2016

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

15. december 2016

Først opslået (Skøn)

19. december 2016

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

2. december 2019

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

27. november 2019

Sidst verificeret

19. juli 2017

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Plasmodium Falciparum infektion

Kliniske forsøg med Placebo

Abonner