Účinky cvičebního programu na zdravotní výsledky u lidí s diabetickými vředy na nohou

Lidé s diabetem jsou vystaveni riziku komplikací a komorbidit, které změní život. Jednou z nejzávažnějších komplikací je diabetický vřed na noze, který výrazně zvyšuje riziko amputace končetiny. Aby se vyléčil diabetický vřed na noze, pacienti jsou často instruováni, aby se zdrželi zatížení postižené končetiny. Tento protokol bez zátěže má za následek prodlouženou dobu nečinnosti, která může vést k těžké fyzické dekondici, včetně snížení síly, vytrvalosti a flexibility. EnhanceFitness, komunitní cvičební program určený pro starší dospělé, pořádá lekce, které mohou být přizpůsobeny lidem, kteří nenesou váhu kvůli hojícímu se vředu na nohou. Tyto cvičební lekce se zaměřují konkrétně na silový trénink, aerobní fitness a strečink – aktivity, které mohou působit proti progresivní dekondici u lidí s diabetickým vředem na noze. Zdravotní přínosy spojené s cvičením u lidí s diabetem jsou dobře známé. Avšak pro ty, kteří trpí zhoršením zdraví a fyzických funkcí kvůli léčebným protokolům pro diabetický vřed na noze, nejsou potenciální výhody cvičení dosud známy. Navrhovaný projekt si klade za cíl řešit tuto mezeru ve výzkumu diabetu.

Dlouhodobým cílem tohoto výzkumu je zlepšit zdraví a kvalitu života lidí s komplikacemi diabetu. Specifickým cílem tohoto projektu je vyhodnotit účinek komunitního cvičebního programu v sedě, EnhanceFitness, na klinicky významné výsledky u lidí s diabetickými vředy na noze. Vyšetřovatelé studie naberou lidi s diabetickými vředy na nohou z místních klinik péče o rány a náhodně je rozdělí do dvou skupin. První skupina se zapojí do EnhanceFitness, existujícího komunitního fitness programu vhodného pro lidi s omezením nosnosti kvůli protokolům hojení ran. Druhá skupina dostane standardní péči, která neobsahuje doporučení cvičení. Pro posouzení účinnosti cvičebního programu v sedě budou výzkumníci porovnávat důležité zdravotní výsledky mezi lidmi s diabetickými vředy na nohou, kteří se účastní EnhanceFitness, a kontrolní skupinou s diabetickými vředy na noze. Konkrétně vyšetřovatelé posoudí fyzické a fyziologické výsledky, včetně glykovaného hemoglobinu (HbA1c), síly dolních končetin a hojení ran. Vyšetřovatelé budou také měřit psychosociální výsledky, jako je deprese, vnímané fyzické funkce, celkové zdraví a vlastní schopnost pokračovat ve cvičení. Dále vyšetřovatelé vyhodnotí proveditelnost provádění výzkumu hodnotícího účinky cvičení vsedě u lidí s vředy na nohou. Údaje shromážděné v tomto pilotním výzkumu budou použity k žádosti o velké extramurální financování, jehož cílem je zmírnit fyzickou dekondici u lidí s diabetickými vředy na nohou.