Effecten van een oefenprogramma op gezondheidsresultaten bij mensen met diabetische voetzweren

Mensen met diabetes lopen risico op levensveranderende complicaties en comorbiditeiten. Een van de ernstigste complicaties is een diabetische voetzweer, die het risico op amputatie van ledematen aanzienlijk verhoogt. Om een ​​diabetische voetzweer te genezen, krijgen patiënten vaak de instructie om geen gewicht te dragen op de aangedane ledemaat. Dit niet-dragende protocol resulteert in langdurige periodes van inactiviteit die kunnen leiden tot ernstige fysieke deconditionering, waaronder verminderde kracht, uithoudingsvermogen en flexibiliteit. EnhanceFitness, een oefenprogramma voor de gemeenschap dat is ontworpen voor oudere volwassenen, biedt lessen die kunnen worden aangepast voor mensen die geen gewicht dragen vanwege een genezende voetzweer. Deze oefenlessen zijn specifiek gericht op krachttraining, aerobe conditie en stretching - activiteiten die progressieve deconditionering bij mensen met diabetische voetulcera kunnen tegengaan. Gezondheidsvoordelen geassocieerd met lichaamsbeweging bij mensen met diabetes zijn goed ingeburgerd. Voor degenen die een achteruitgang in gezondheid en fysiek functioneren ervaren als gevolg van genezingsprotocollen voor een diabetische voetzweer, zijn de potentiële voordelen van lichaamsbeweging echter nog niet bekend. Het voorgestelde project heeft tot doel deze leemte in het onderzoek naar diabetes aan te pakken.

Het langetermijndoel van dit onderzoek is het verbeteren van de gezondheid en kwaliteit van leven van mensen met complicaties als gevolg van diabetes. Het specifieke doel van dit project is het evalueren van het effect van een zittend oefenprogramma voor de gemeenschap, EnhanceFitness, op klinisch relevante resultaten bij mensen met diabetische voetulcera. Studieonderzoekers zullen mensen met diabetische voetzweren rekruteren uit lokale wondzorgklinieken en ze willekeurig toewijzen aan twee groepen. De eerste groep zal deelnemen aan EnhanceFitness, een bestaand gemeenschapsfitnessprogramma dat geschikt is voor mensen met gewichtsbeperkingen als gevolg van protocollen voor wondgenezing. De tweede groep krijgt de zorgstandaard, zonder aanbevelingen voor lichaamsbeweging. Om de effectiviteit van het zittende oefenprogramma te beoordelen, zullen de onderzoekers belangrijke gezondheidsuitkomsten vergelijken tussen mensen met diabetische voetulcera die deelnemen aan EnhanceFitness en een controlegroep met diabetische voetulcera. In het bijzonder zullen de onderzoekers fysieke en fysiologische resultaten beoordelen, waaronder geglyceerd hemoglobine (HbA1c), kracht van de onderste ledematen en wondgenezing. De onderzoekers zullen ook psychosociale resultaten meten, zoals depressie, waargenomen fysiek functioneren, algehele gezondheid en zelfgerapporteerd vermogen om door te gaan met lichaamsbeweging. Verder zullen de onderzoekers de haalbaarheid evalueren van het uitvoeren van onderzoek naar de effecten van zittende oefeningen bij mensen met voetulcera. De gegevens die in dit pilotonderzoek worden verzameld, zullen worden gebruikt om grote, extramurale financiering aan te vragen die gericht is op het verminderen van fysieke deconditionering bij mensen met diabetische voetulcera.