Vliv acetazolamidu na průměr pouzdra optického nervu u laparoskopických nefrektomií dárců

tato studie byla provedena na 40 živých dárcích Americké společnosti anesteziologů (ASA) I a II obou pohlaví ve věkové skupině dospělých podstupujících laparoskopickou nefrektomii živého dárce. Po získání souhlasu od etické komise institutu a písemného informovaného souhlasu byli dárci náhodně rozděleni do jedné ze dvou skupin. Anestézie byla vyvolána injekcí morfinu 0,1 mg/kg, injekcí propofolu 1-2 mg/kg a vekuronia 0,1 mg/kg. Udržování anestezie bylo provedeno isofluranem a kyslíkem. Po indukci byli dárci umístěni do modifikované polohy boku levou stranou nahoru. Dárci ve skupině A dostali acetazolamid 5 mg/kg orogastrickou sondou brzy po navození anestezie. Skupina S dostávala fyziologický roztok jako placebo. vyšetřovatel a subjekty byli zaslepeni až do statistické analýzy. Průměr pouzdra zrakového nervu byl měřen šestkrát během perioperačních období pomocí vysokofrekvenční ultrazvukové sondy. Intraoperační monitorování bylo prováděno pro srdeční frekvenci, krevní tlak, pulzní oxymetrii (Spo2), oxid uhličitý na konci přílivu (ETCO2), sled čtyř (TOF) a Bi spektrální index (BIS). Po operaci byli dárci obráceni injekcí neostigminu a glykopyrolátu.

jakmile byl návrat spontánní ventilace dobře zaveden a pacient při vědomí, orientovaná průdušnice byla extubována a dárci byli přesunuti na jednotku postanestetické péče (PACU). Pooperačně byli dárci monitorováni na srdeční frekvenci, krevní tlak, Spo2, skóre pohodlí, vizuální analogové skóre pro bolest v místě řezu a bolest na špičce ramene a pooperační zvracení nauzeou. Záchranná analgezie byla podávána pacientům se skóre pohodlí nižším než 6.

Po dokončení studie byl mezi oběma skupinami porovnán průměr pochvy optického nervu, skóre bolesti a skóre pohodlí.