- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03034655
Snížení míry pádů u starších lidí pomocí vestibulární rehabilitace (studie ReFOVeRe) (ReFOVeRe)
Snížení míry pádů u starších lidí se zlepšením rovnováhy pomocí vestibulární rehabilitace (studie ReFOVeRe): Optimalizace nákladů
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Náhodné pády, zejména u starších lidí, jsou jedním z nejdůležitějších sociálně-zdravotních problémů stárnoucích západních společností. Mnoho faktorů podmiňuje a podporuje pády; jedním z nich je stáří, obvykle související s poklesem smyslových funkcí a zhoršením rovnováhy Vestibulární rehabilitace se ukázala jako účinná pro zlepšení rovnováhy a snížení počtu pádů u starších lidí. Předchozí studie prokázaly, že cvičení v počítačové dynamické posturografii (CDP) jsou v této věkové skupině účinnější než jiné vestibulární rehabilitační strategie. CDP je ale velmi drahé a málo rozšířené. Bylo by důležité minimalizovat náklady na posturografickou vestibulární rehabilitaci.
Tato studie srovnává vestibulární rehabilitaci se dvěma různými posturografickými přístroji (CDP a mobilním posturografickým systémem s vibrotaktilní stimulací) u osob starších 65 let. Dále se snažíme posoudit, zda snížení počtu sezení vestibulární rehabilitace (pět) vede ke zlepšení rovnováhy a ke snížení počtu pádů podobně jako při deseti sezeních.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
A Coruña
-
Santiago de Compostela, A Coruña, Španělsko, 15701
- Nábor
- Complexo Hospitalario Universitario
-
Kontakt:
- Andrés Soto-Varela, PhD
- Telefonní číslo: 0034981951155
- E-mail: andres.soto.varela@sergas.es
-
Kontakt:
- Sofía Santos-Pérez, PhD
- Telefonní číslo: 0034981951155
- E-mail: sofia.santos@usc.es
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Sofía Santos-Pérez, PhD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Marcos Rossi-Izquierdo, PhD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Ana Faraldo-García, PhD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- María del-Río-Valeiras, PhD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Isabel Vaamonde-Sánchez-Andrade, PhD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Antonio Lirola-Delgado, PhD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Pilar Gayoso-Diz, PhD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Osoby s vysokým rizikem pádu musí splňovat alespoň dva z následujících požadavků:
- Spadl alespoň jednou za posledních 12 měsíců.
- Používáte více než 15 sekund nebo potřebujete podporu v testu TUG.
- Získání průměrného skóre bilance CDP SOT < 68 %.
- Po pádu alespoň jednou v CDP SOT.
- Skóre v mobilní posturografii gSBDT > 60 %.
Kritéria vyloučení:
- Kognitivní pokles nebo snížení kulturní úrovně, které brání pacientovi porozumět hodnocení, vestibulárním rehabilitačním cvičením a udělit informovaný souhlas.
- Organické podmínky, které znemožňují stát na dvou nohách, nezbytné pro posouzení rovnováhy a provedení VR cvičení.
- Poruchy rovnováhy způsobené jinými stavy než věkem (neurologické, vestibulární,....).
- Současná léčba léky, které potenciálně narušují rovnováhu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: PREVENCE
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: DVOJNÁSOBEK
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Cvičení CDP (10 lekcí)
Skupina A. Byl použit program Smart Equitest s protokolem 10 cvičení na sezení, které byly přizpůsobeny v závislosti na deficitu každého pacienta.
Cvičení zahrnují vizuální biofeedback spolu s citlivým sledováním pohybu v reálném čase.
V některých cvičeních musí pacienti udržovat své těžiště (COG) nad základnou podpory, zatímco v jiných musí být COG přesunuto na řadu cílů.
Kromě toho se opěrná plocha a/nebo vizuální okolí mohou také pohybovat v reakci na vlastní pohyb pacienta.
Obtížnost cvičení se během rehabilitačních sezení postupně zvyšovala.
Délka každého sezení byla přibližně 15 minut.
Rozdělení sezení bylo jedno za den a pět za týden (2 týdny).
|
Vestibulární rehabilitace pomocí CDP
Ostatní jména:
Vestibulární rehabilitace, deset sezení
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Cvičení CDP (5 lekcí)
Skupina B. Stejná jako skupina A, s výjimkou počtu relací (5) a rozložení relací (jedna denně, každý druhý den, dva týdny).
|
Vestibulární rehabilitace pomocí CDP
Ostatní jména:
Vestibulární rehabilitace, pět sezení
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Cvičení mobilní posturografie (10 sezení)
Skupina C. Do tréninkového programu bylo zařazeno až šest úloh s nejvýraznějšími odchylkami od normativních kontrolních hodnot.
Trénink byl proveden pomocí cvičné funkce zařízení Vertiguard1-RT.
Tento neurofeedback systém obsahuje jeden vibrační stimulátor na přední, zadní, levé a pravé straně.
Trénink byl prováděn denně pod dohledem lékaře po dobu 2 týdnů (10 sezení, víkend byl vyloučen).
Trénink se skládal z 5 opakování šesti vybraných tréninkových úkolů.
Pacient obdržel vibrotaktilní zpětnovazební signál během tréninku v těch směrech, které vykazovaly větší kývání těla, než jsou přednastavené prahové hodnoty.
Vibrace byly posíleny se zvyšujícím se kymácením Žádná vibrotaktilní zpětná vazba nebyla aplikována, pokud kývání pacienta bylo pod přednastavenými prahovými hodnotami.
Obtížnost cvičení se během rehabilitačních sezení postupně zvyšovala.
|
Vestibulární rehabilitace, deset sezení
Vestibulární rehabilitace pomocí mobilní posturografie
Ostatní jména:
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Cvičení mobilní posturografie (5 sezení)
Skupina D. Stejná jako skupina A, s výjimkou počtu relací (5) a rozložení relací (jedna denně, obden, dva týdny).
|
Vestibulární rehabilitace, pět sezení
Vestibulární rehabilitace pomocí mobilní posturografie
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Průměr CDP
Časové okno: 12 měsíců
|
Průměrné skóre v testu senzorické organizace počítačové dynamické posturografie
|
12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Falls
Časové okno: 12 měsíců
|
Počet pádů po vestibulární rehabilitaci
|
12 měsíců
|
|
Mobilní posturografie gSBDT
Časové okno: 12 měsíců
|
Skóre geriatrického standardního testu deficitu rovnováhy (gSBDT) v mobilní posturografii
|
12 měsíců
|
|
DHI
Časové okno: 12 měsíců
|
Dizziness Handicap Inventory skóre; hodnotí postižení vnímané pacientem ve vztahu k nestabilitě
|
12 měsíců
|
|
Krátké FES-I
Časové okno: 12 měsíců
|
Skóre zkrácené verze stupnice účinnosti pádů – mezinárodní k posouzení strachu z pádu
|
12 měsíců
|
|
TAHNOUT
Časové okno: 12 měsíců
|
Timed up and go test: čas (v sekundách), počet kroků a potřeba podpory
|
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Soto-Varela A, Rossi-Izquierdo M, Del-Rio-Valeiras M, Faraldo-Garcia A, Vaamonde-Sanchez-Andrade I, Lirola-Delgado A, Santos-Perez S. Vestibular rehabilitation with mobile posturography as a "low-cost" alternative to vestibular rehabilitation with computerized dynamic posturography, in old people with imbalance: a randomized clinical trial. Aging Clin Exp Res. 2021 Oct;33(10):2807-2819. doi: 10.1007/s40520-021-01813-2. Epub 2021 Mar 7.
- Soto-Varela A, Rossi-Izquierdo M, Del-Rio-Valeiras M, Vaamonde-Sanchez-Andrade I, Faraldo-Garcia A, Lirola-Delgado A, Santos-Perez S. Presbyvestibulopathy, Comorbidities, and Perception of Disability: A Cross-Sectional Study. Front Neurol. 2020 Oct 30;11:582038. doi: 10.3389/fneur.2020.582038. eCollection 2020.
- Soto-Varela A, Rossi-Izquierdo M, Del-Rio-Valeiras M, Vaamonde-Sanchez-Andrade I, Faraldo-Garcia A, Lirola-Delgado A, Santos-Perez S. Vestibular Rehabilitation Using Posturographic System in Elderly Patients with Postural Instability: Can the Number of Sessions Be Reduced? Clin Interv Aging. 2020 Jun 26;15:991-1001. doi: 10.2147/CIA.S263302. eCollection 2020.
- Soto-Varela A, Rossi-Izquierdo M, Del-Rio-Valeiras M, Faraldo-Garcia A, Vaamonde-Sanchez-Andrade I, Lirola-Delgado A, Santos-Perez S. Modified Timed Up and Go Test for Tendency to Fall and Balance Assessment in Elderly Patients With Gait Instability. Front Neurol. 2020 Jun 12;11:543. doi: 10.3389/fneur.2020.00543. eCollection 2020.
- Soto-Varela A, Gayoso-Diz P, Faraldo-Garcia A, Rossi-Izquierdo M, Vaamonde-Sanchez-Andrade I, Del-Rio-Valeiras M, Lirola-Delgado A, Santos-Perez S. Optimising costs in reducing rate of falls in older people with the improvement of balance by means of vestibular rehabilitation (ReFOVeRe study): a randomized controlled trial comparing computerised dynamic posturography vs mobile vibrotactile posturography system. BMC Geriatr. 2019 Jan 3;19(1):1. doi: 10.1186/s12877-018-1019-5.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- PI1500329
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na CDP
-
Dokuz Eylul UniversityZápis na pozvánkuRakovina prsu | Lymfedém | Péče o sebe | Kvalita zdravotní péče | Vlastní správaKrocan
-
University Hospital HeidelbergAmsterdam Institute for Global Health and Development; Swiss Tropical & Public... a další spolupracovníciDokončenoHypertenze | Diabetes MellitusSvazijsko
-
StendoDokončenoPrimární lymfedém dolní končetiny | Sekundární lymfedém dolní končetinyFrancie
-
Ataturk UniversityDokončeno
-
National University of SingaporeNational Medical Research Council (NMRC), SingaporeNáborStarší dospělí | Tanec | Aktivní stárnutí | Křehkost u starších dospělýchSingapur
-
Taisho Pharmaceutical Co., Ltd.DokončenoZdravé předmětyJaponsko
-
Hospital Clinico Universitario de SantiagoInstituto de Salud Carlos III; European Regional Development FundDokončenoPodzim | Starší | Chronické závratě
-
Rush University Medical CenterDokončenoFragile X Tremor/syndrom ataxieSpojené státy
-
Oregon Health and Science UniversityUniversity of Colorado, Denver; National Institute of Arthritis and Musculoskeletal... a další spolupracovníciDokončenoEkzém | Atopická dermatitida | Atopický ekzém | Atopické poruchySpojené státy
-
University of Alabama at BirminghamUkončeno