- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03034655
Vanhusten kaatumisasteen vähentäminen vestibulaarisen kuntoutuksen avulla (ReFOVERe-tutkimus) (ReFOVeRe)
Vanhusten kaatumisasteen vähentäminen tasapainoa parantamalla vestibulaarisen kuntoutuksen avulla (ReFOVERe-tutkimus): Kustannusten optimointi
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Erityisesti vanhusten vahingossa tapahtuneet kaatumiset ovat yksi ikääntyvien länsimaisten yhteiskuntien tärkeimmistä sosiaalis-terveysongelmista. Monet tekijät määräävät ja suosivat putoamista; yksi niistä on vanhuus, joka liittyy yleensä aistitoimintojen heikkenemiseen ja tasapainon heikkenemiseen Vestibulaarisen kuntoutuksen on osoitettu olevan tehokas parantamaan tasapainoa ja vähentämään ikääntyneiden ihmisten kaatumisten määrää. Aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että tietokoneistetun dynaamisen posturografian (CDP) harjoitukset ovat tehokkaampia kuin muut vestibulaarisen kuntoutusstrategiat tässä ikäryhmässä. Mutta CDP on erittäin kallista, eikä se ole laajalle levinnyt. Olisi tärkeää minimoida posturografisen vestibulaarisen kuntoutuksen kustannukset.
Tässä tutkimuksessa verrataan vestibulaarista kuntoutusta kahdella eri posturografisella laitteella (CDP ja liikkuva posturografinen järjestelmä vibrotaktiilisella stimulaatiolla) yli 65-vuotiailla. Lisäksi pyrimme arvioimaan, johtaako vestibulaarikuntoutuskertojen määrän vähentäminen (viisi) tasapainon paranemiseen ja kaatumisten vähenemiseen samalla tavalla kuin kymmenellä kerralla.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
A Coruña
-
Santiago de Compostela, A Coruña, Espanja, 15701
- Rekrytointi
- Complexo Hospitalario Universitario
-
Ottaa yhteyttä:
- Andrés Soto-Varela, PhD
- Puhelinnumero: 0034981951155
- Sähköposti: andres.soto.varela@sergas.es
-
Ottaa yhteyttä:
- Sofía Santos-Pérez, PhD
- Puhelinnumero: 0034981951155
- Sähköposti: sofia.santos@usc.es
-
Alatutkija:
- Sofía Santos-Pérez, PhD
-
Alatutkija:
- Marcos Rossi-Izquierdo, PhD
-
Alatutkija:
- Ana Faraldo-García, PhD
-
Alatutkija:
- María del-Río-Valeiras, PhD
-
Alatutkija:
- Isabel Vaamonde-Sánchez-Andrade, PhD
-
Alatutkija:
- Antonio Lirola-Delgado, PhD
-
Alatutkija:
- Pilar Gayoso-Diz, PhD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Henkilöiden, joilla on suuri putoamisvaara, on täytettävä vähintään kaksi seuraavista vaatimuksista:
- Pudonnut vähintään kerran viimeisen 12 kuukauden aikana.
- Käyttää yli 15 sekuntia tai tarvitset tukea TUG-testissä.
- Keskimääräinen CDP SOT -saldopistemäärä on < 68 %.
- Pudonnut vähintään kerran CDP SOT:ssa.
- Mobiiliposturografian pistemäärä gSBDT > 60 %.
Poissulkemiskriteerit:
- Kognitiivinen heikkeneminen tai alentunut kulttuurinen taso, joka estää potilasta ymmärtämästä arviointia, vestibulaarista kuntoutusharjoitusta ja tietoisen suostumuksen antamista.
- Orgaaniset olosuhteet, jotka estävät seisomisen kahdella jalalla, välttämättömät tasapainon ja VR-harjoitusten suorituskyvyn arvioimiseksi.
- Tasapainohäiriöt, jotka johtuvat muista tiloista kuin iästä (neurologiset, vestibulaariset,...).
- Nykyinen hoito lääkkeillä, jotka mahdollisesti häiritsevät tasapainoa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: EHKÄISY
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: KAKSINKERTAINEN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: CDP-harjoitukset (10 istuntoa)
Ryhmä A. Smart Equitest -ohjelmaa käytettiin 10 harjoituksen protokollalla per istunto, jotka räätälöitiin kunkin potilaan vajeen mukaan.
Harjoituksiin liittyy visuaalinen biofeedback sekä herkkä, reaaliaikainen liikkeen seuranta.
Joissakin harjoituksissa potilaiden on säilytettävä painopisteensä (COG) tuen pohjan yläpuolella, kun taas toisissa COG on siirrettävä sarjaan kohteita.
Lisäksi tukipinta ja/tai visuaalinen reunus voivat myös liikkua potilaan oman liikkeen vaikutuksesta.
Harjoituksen vaikeus lisääntyi asteittain kuntoutusistuntojen aikana.
Kunkin istunnon kesto oli noin 15 minuuttia.
Istuntojen jakauma oli yksi päivässä ja viisi viikossa (2 viikkoa).
|
Vestibulaarinen kuntoutus CDP:llä
Muut nimet:
Vestibulaarikuntoutus, kymmenen istuntoa
|
|
KOKEELLISTA: CDP-harjoitukset (5 istuntoa)
Ryhmä B. Sama kuin ryhmä A, lukuun ottamatta istuntojen lukumäärää (5) ja istuntojen jakautumista (yksi päivittäin, joka toinen päivä, kaksi viikkoa).
|
Vestibulaarinen kuntoutus CDP:llä
Muut nimet:
Vestibulaarikuntoutus, viisi hoitokertaa
|
|
KOKEELLISTA: Mobiiliposturografiaharjoitukset (10 istuntoa)
Ryhmä C. Koulutusohjelmaan sisältyi enintään kuusi tehtävää, joissa oli merkittävin poikkeama normatiivisista kontrolliarvoista.
Harjoittelu suoritettiin Vertiguard1-RT laitteen harjoitustoiminnolla.
Tämä neurofeedback-järjestelmä sisältää yhden tärinästimulaattorin edessä, takana, vasemmalla ja oikealla puolella.
Harjoittelu suoritettiin päivittäin lääkärin valvonnassa 2 viikon ajan (10 istuntoa, viikonloppu poissuljettu).
Harjoituskerta koostui 5 toistosta kuudesta valitusta harjoitustehtävästä.
Potilas sai vibrotaktiilin palautesignaalin harjoituksen aikana niihin suuntiin, jotka osoittivat korkeampaa kehon heilahtelua kuin esiasetetut kynnykset.
Tärinää vahvistettiin heilahtelun lisääntyessä Vibrotaktiilia palautetta ei käytetty, jos potilaan heilautus oli ennalta asetettujen kynnysten alapuolella.
Harjoituksen vaikeus kasvoi asteittain kuntoutusistuntojen aikana.
|
Vestibulaarikuntoutus, kymmenen istuntoa
Vestibulaarinen kuntoutus mobiiliposturografialla
Muut nimet:
|
|
KOKEELLISTA: Mobiiliposturografiaharjoitukset (5 istuntoa)
Ryhmä D. Sama kuin ryhmä A, lukuun ottamatta istuntojen lukumäärää (5) ja istuntojen jakautumista (yksi päivittäin, joka toinen päivä, kaksi viikkoa).
|
Vestibulaarikuntoutus, viisi hoitokertaa
Vestibulaarinen kuntoutus mobiiliposturografialla
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
CDP keskiarvo
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Keskimääräinen pistemäärä tietokoneistetun dynaamisen posturografian aistiorganisaatiotestissä
|
12 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Falls
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Kaatumisten määrä vestibulaarisen kuntoutuksen jälkeen
|
12 kuukautta
|
|
Mobiiliposturografia gSBDT
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Geriatric Standard Balance Deficit Test (gSBDT) -pisteet liikkuvassa posturografiassa
|
12 kuukautta
|
|
DHI
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Huimaus Tasoitus Inventory pisteet; se arvioi potilaan havaitseman vamman suhteessa epävakauteen
|
12 kuukautta
|
|
Lyhyt FES-I
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Pistemäärä lyhennetystä versiosta putoamisen tehokkuusasteikosta - kansainvälinen putoamispelon arvioimiseksi
|
12 kuukautta
|
|
HINAAJA
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Ajastettu testi: aika (sekunteina), vaiheiden määrä ja tuen tarve
|
12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Soto-Varela A, Rossi-Izquierdo M, Del-Rio-Valeiras M, Faraldo-Garcia A, Vaamonde-Sanchez-Andrade I, Lirola-Delgado A, Santos-Perez S. Vestibular rehabilitation with mobile posturography as a "low-cost" alternative to vestibular rehabilitation with computerized dynamic posturography, in old people with imbalance: a randomized clinical trial. Aging Clin Exp Res. 2021 Oct;33(10):2807-2819. doi: 10.1007/s40520-021-01813-2. Epub 2021 Mar 7.
- Soto-Varela A, Rossi-Izquierdo M, Del-Rio-Valeiras M, Vaamonde-Sanchez-Andrade I, Faraldo-Garcia A, Lirola-Delgado A, Santos-Perez S. Presbyvestibulopathy, Comorbidities, and Perception of Disability: A Cross-Sectional Study. Front Neurol. 2020 Oct 30;11:582038. doi: 10.3389/fneur.2020.582038. eCollection 2020.
- Soto-Varela A, Rossi-Izquierdo M, Del-Rio-Valeiras M, Vaamonde-Sanchez-Andrade I, Faraldo-Garcia A, Lirola-Delgado A, Santos-Perez S. Vestibular Rehabilitation Using Posturographic System in Elderly Patients with Postural Instability: Can the Number of Sessions Be Reduced? Clin Interv Aging. 2020 Jun 26;15:991-1001. doi: 10.2147/CIA.S263302. eCollection 2020.
- Soto-Varela A, Rossi-Izquierdo M, Del-Rio-Valeiras M, Faraldo-Garcia A, Vaamonde-Sanchez-Andrade I, Lirola-Delgado A, Santos-Perez S. Modified Timed Up and Go Test for Tendency to Fall and Balance Assessment in Elderly Patients With Gait Instability. Front Neurol. 2020 Jun 12;11:543. doi: 10.3389/fneur.2020.00543. eCollection 2020.
- Soto-Varela A, Gayoso-Diz P, Faraldo-Garcia A, Rossi-Izquierdo M, Vaamonde-Sanchez-Andrade I, Del-Rio-Valeiras M, Lirola-Delgado A, Santos-Perez S. Optimising costs in reducing rate of falls in older people with the improvement of balance by means of vestibular rehabilitation (ReFOVeRe study): a randomized controlled trial comparing computerised dynamic posturography vs mobile vibrotactile posturography system. BMC Geriatr. 2019 Jan 3;19(1):1. doi: 10.1186/s12877-018-1019-5.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- PI1500329
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset CDP
-
StendoValmisEnsisijainen alaraajan lymfedeema | Toissijainen alaraajan lymfedeemaRanska
-
Dokuz Eylul UniversityIlmoittautuminen kutsustaRintasyöpä | Lymfaödeema | Itsehoito | Terveydenhuollon laatu | Itsensä johtaminenTurkki
-
University Hospital HeidelbergAmsterdam Institute for Global Health and Development; Swiss Tropical &... ja muut yhteistyökumppanitValmisHypertensio | Diabetes mellitusSwazimaa
-
Ataturk UniversityValmis
-
National University of SingaporeNational Medical Research Council (NMRC), SingaporeRekrytointiVanhemmat aikuiset | Tanssi | Aktiivinen ikääntyminen | Hauraus vanhemmille aikuisilleSingapore
-
Bezmialem Vakif UniversityRekrytointiLymfaödeema | Alaraajojen lymfaödeemaTurkki (Türkiye)
-
Taisho Pharmaceutical Co., Ltd.Valmis
-
Hospital Clinico Universitario de SantiagoInstituto de Salud Carlos III; European Regional Development FundValmisSyksy | Vanhukset | Krooninen huimaus
-
University of Alabama at BirminghamLopetettuRaskauteen liittyväYhdysvallat
-
Rush University Medical CenterValmisFragile X -vapina/ataksia-oireyhtymäYhdysvallat