- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03039673
MIROCALS: Modifikace imunitní odezvy a výsledků u ALS (MIROCALS)
Účinnost a bezpečnost nízké dávky IL-2 (Ld-IL-2) jako posilovače Treg pro kontrolu neurozánětu u nově diagnostikovaných pacientů s amyotrofickou laterální sklerózou (ALS): Randomizovaný, dvojitě zaslepený, placebem kontrolovaný, fáze- II Proof of Concept/ Proof of Mechanism Klinická studie
MIROCALS je studie fáze II ld-IL-2 jako terapeutického činidla pro ALS. Bude provedena randomizovaná (1:1), placebem kontrolovaná, dvojitě zaslepená, paralelní skupinová studie k posouzení bezpečnosti ld-IL-2 a klinické účinnosti na přežití a funkční pokles u nově diagnostikovaných pacientů s ALS léčených po dobu 18 měsíců. Randomizace bude stratifikována podle (i) země (n = 2 úrovně: Velká Británie, Francie) a (ii) místa nástupu (n= 2 úrovně: bulbární vs. končetinový nástup).
Primárním cílem je vyhodnotit klinickou účinnost a bezpečnost experimentálního léku (ld IL-2) po dobu 18 měsíců, aby bylo možné prokázat koncept (PoC), že modifikace imunitních odpovědí prostřednictvím posílení regulačních T buněk modifikuje rychlost progrese onemocnění ALS.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Sekundárními cíli MIROCALS jsou:
Ověřit nový design studie fáze II pro zlepšení účinnosti vývoje léků u ALS s včasným stanovením lékové odpovědi pomocí zavedených biomarkerů (BM).
Cíle tohoto nového zkušebního designu jsou:
(i) Zkrátit trvání budoucích studií u ALS pomocí časného náhradního markeru aktivity onemocnění reagujícího na lék; (ii) Prokázat důkaz mechanismu (PoM) testovaných léků; (iii) Identifikovat stav lékové odpovědi.
Další průzkumné cíle jsou:
(i) Hluboká imunitní a zánětlivá fenotypizace (ii) Biomarkery mozku (iii) Genomika a transkriptomika
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Lille, Francie, 59037
- CHRU de Lille - Hôpital Roger Salengro
-
Limoges, Francie, 87042
- Chu de Limoges - Hopital Dupuytren
-
Lyon, Francie, 69677
- HCL - Hôpital Neurologique P. Wertheimer
-
Marseille, Francie, 13385
- APHM - Hopital De La Timone
-
Montpellier, Francie, 34295
- CHRU de Montpellier - Hôpital Gui de Chauliac
-
Nice, Francie, 06002
- CHU de Nice - Hopital Pasteur
-
Paris, Francie, 75651
- APHP - Groupe Hospitalier Pitié-Salpetrière
-
Saint-Brieuc, Francie, 22027
- Centre Hospitalier de Saint Brieuc - Hôpital Yves Le Foll
-
Strasbourg, Francie, 67098
- CHU de Strasbourg - Hôpital de Hautepierre
-
Tours, Francie, 37044
- CHRU de Tours - Hôpital Bretonneau
-
-
-
-
-
Brighton, Spojené království, BN1 9RY
- Trafford Centre for Biomedical Research
-
Glasgow, Spojené království, G514TF
- Institute of Neurological Sciences, Queen Elizabeth University Hospital
-
London, Spojené království, E1 4NS
- North-East London and Essex MND Regional Care Centre
-
London, Spojené království, SE5 8AF
- King's MND Care and Research Centre
-
London, Spojené království, WC1N 3BG
- Centre for Neuromuscular Diseases - National Hospital of Neurology
-
Manchester, Spojené království, M6 8HD
- Salford Royal NHS Foundation Trust, Neurology Dept
-
Sheffield, Spojené království, S10 2JF
- Sheffield Care and Research Centre
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Hlavní kritéria pro zařazení
- Pacientovi je 18 let a méně než 76 let
- Možná, pravděpodobná, pravděpodobná laboratorně podporovaná nebo definitivní ALS, jak je definováno diagnostickými kritérii El Escorial Revised ALS
- Trvání onemocnění
- Pomalá vitální kapacita >= 70 % normálu
- Žádná předchozí nebo současná léčba riluzolem
- Lumbální punkce přijata pacientem a hotovo
Hlavní kritéria vyloučení
- Jiné neurodegenerativní onemocnění, které by mohlo vysvětlit příznaky nebo symptomy
- Kontraindikace k lumbální punkci (anamnéza alergie na xylokain, přítomnost kontraindikované léčby nebo abnormalita koagulačních testů, klinicky významná koagulopatie nebo trombocytopenie)
- Neautorizovaná léčba
- Jiné onemocnění nebo poruchy, které by mohly bránit funkčnímu posouzení, nebo život ohrožující poruchy
- Jakékoli zdokumentované, aktivní, minulé nebo současné, autoimunitní poruchy kromě asymptomatické Hashimotovy tyreoiditidy
- Použití asistované ventilace
- Krmení pomocí gastrostomie nebo nazogastrické sondy
- Ženy ve fertilním věku nebo sexuálně aktivní muži bez antikoncepce
- Těhotná nebo kojící žena
- Jakákoli klinicky významná laboratorní abnormalita (kromě cholesterolu, triglyceridů, glukózy, CK, feritinu)
- Anamnéza dokumentovaného symptomatického a léčeného astmatu během posledních 5 let
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: nízká dávka interleukinu-2
Pacienti randomizovaní do této větve dostanou kromě perorální léčby riluzolem subkutánní injekce nízké dávky interleukinu-2. Intervence: Riluzol Intervence: IL-2 |
Všichni pacienti budou léčeni Riluzolem po dobu tří měsíců před konečným zařazením a randomizací. Léčba riluzolem bude pokračovat během 18 měsíců sledování plánovaného v tomto protokolu. Léčba riluzolem je součástí běžné péče o pacienty s ALS. Dávka IL-2, která má být použita v této studii, bude 2,0 milionů IU/den. Každý léčebný cyklus bude trvat 5 dní (tj. 1 subkutánní injekce denně po dobu 5 po sobě jdoucích dnů). 5denní kúra se bude opakovat každé 4 týdny po dobu 18 měsíců léčby. V případě intolerance je k dispozici flexibilní schéma snižování dávky.
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Pacienti randomizovaní do této větve budou dostávat subkutánní placebo injekce (5% roztok glukózy ve vodě) navíc k perorální léčbě riluzolem. Zákrok: Riluzol Zákrok: 5% vodný roztok glukózy |
Všichni pacienti budou léčeni Riluzolem po dobu tří měsíců před konečným zařazením a randomizací. Léčba riluzolem bude pokračovat během 18 měsíců sledování plánovaného v tomto protokolu. Léčba riluzolem je součástí běžné péče o pacienty s ALS. Placebo se skládá z 5% vodného roztoku glukózy, což je matrice, se kterou se v experimentální větvi připravují injekce nízké dávky IL-2. Placebo injekce se připravují přesně stejným způsobem jako injekce IL-2, pouze bez IL-2. Každý léčebný cyklus bude trvat 5 dní (tj. 1 subkutánní injekce denně po dobu 5 po sobě jdoucích dnů). 5denní kúra se bude opakovat každé 4 týdny po dobu 18 měsíců léčby. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Doba do smrti od data randomizace do data úmrtí
Časové okno: 21. měsíc
|
Doba do úmrtí od data randomizace do data úmrtí, jak je zdokumentováno v úmrtních listech, nebo datum poslední zdokumentované zprávy pro pacienty ztracené při sledování, nebo 640 dní pro pacienty, kteří přežili více než 640 dní (cenzura 640 dní).
Úmrtní listy vyzvedává hlavní řešitel střediska na radnici domova nebo místa narození pacientů.
|
21. měsíc
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Nigel Leigh, MD, PhD, Brighton and Sussex Medical School
- Ředitel studie: Gilbert Bensimon, MD, PhD, Centre Hospitalier Universitaire de Nīmes
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Neuromuskulární onemocnění
- Metabolické choroby
- Neurodegenerativní onemocnění
- Nemoci míchy
- Proteinopatie TDP-43
- Nedostatky proteostázy
- Nemoc motorických neuronů
- Nutriční a metabolické nemoci
- Amyotrofní laterální skleróza
- Peptidy
- Aminokyseliny, peptidy a proteiny
- Proteiny
- Sloučeniny síry
- Organické chemikálie
- Heterocyklické sloučeniny, 1 kruh
- Heterocyklické sloučeniny
- Heterocyklické sloučeniny, 2-prsten
- Heterocyklické sloučeniny, fúzované kroužek
- Thiazoles
- Benzothiazoles
- Azoly
- Biologické faktory
- Mezibuněčné signalizační peptidy a proteiny
- Cytokiny
- Interleukins
- Lymfokiny
- Interleukin-2
- Riluzol
Další identifikační čísla studie
- H2020/PHRC-N/2014/GB-01
- 2015-005347-14 (Číslo EudraCT)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Riluzol
-
AOSpine North America Research NetworkDokončenoCervikální spondylóza myelopatieSpojené státy, Kanada
-
S. Andrea HospitalAgenzia Italiana del FarmacoDokončeno
-
Rutgers, The State University of New JerseyNational Cancer Institute (NCI)DokončenoMelanom (kůže)Spojené státy
-
University of UtahOhio State UniversityNáborFibrilace síní paroxysmálníSpojené státy
-
Rutgers, The State University of New JerseyNational Cancer Institute (NCI)UkončenoNespecifikovaný dospělý solidní nádor, specifický pro protokol | Metastatická rakovinaSpojené státy
-
National Institute of Mental Health (NIMH)Dokončeno
-
AB ScienceZatím nenabírámeAmyotrofická laterální skleróza (ALS)Řecko
-
Yale UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)DokončenoObsedantně kompulzivní porucha | OcdSpojené státy
-
Peking University Third HospitalDokončenoAmyotrofní laterální sklerózaČína
-
CytokineticsDokončenoAmyotrofní laterální sklerózaSpojené státy