- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03039673
MIROCALS: Ændring af immunrespons og resultater i ALS (MIROCALS)
Effektivitet og sikkerhed af lavdosis IL-2 (Ld-IL-2) som en Treg Enhancer til at kontrollere neuroinflammation hos nyligt diagnosticeret amyotrofisk lateral sklerose (ALS) patienter: en randomiseret, dobbeltblind, placebokontrolleret, fase- II Proof of Concept/ Proof of Mechanism Clinical Trial
MIROCALS er et fase II studie af ld-IL-2 som et terapeutisk middel mod ALS. Et randomiseret (1:1), placebo-kontrolleret, dobbelt-blindt, parallelgruppeforsøg vil blive udført for at vurdere ld-IL-2 sikkerhed og klinisk effekt på overlevelse og funktionelt fald hos nydiagnosticerede ALS-patienter behandlet i 18 måneder. Randomisering vil blive stratificeret efter (i) land (n = 2 niveauer: Storbritannien, Frankrig) og (ii) startsted (n= 2 niveauer: bulbar vs lemmer-debut).
Det primære mål at evaluere den kliniske effekt og sikkerhed af det eksperimentelle lægemiddel (ld IL-2) over en 18 måneders periode for at etablere proof of concept (PoC), at modificering af immunresponser gennem forbedring af regulatoriske T-celler ændrer hastigheden af ALS sygdomsprogression.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
De sekundære mål for MIROCALS er:
At validere et nyt fase II-studiedesign for at forbedre effektiviteten af lægemiddeludvikling i ALS med tidlig bestemmelse af lægemiddelrespons ved hjælp af etablerede biomarkører (BM'er).
Formålet med dette nye forsøgsdesign er:
(i) At forkorte fremtidige forsøgsvarigheder i ALS ved brug af en tidlig lægemiddelreagerende surrogatmarkør for sygdomsaktivitet; (ii) At etablere bevis for mekanisme (PoM) for de testede lægemidler; (iii) At identificere lægemiddelresponderende status.
Yderligere sonderende mål er:
(i) Dyb immun og inflammatorisk fænotyping (ii) Hjernebiomarkører (iii) Genomik og transkriptomik
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Brighton, Det Forenede Kongerige, BN1 9RY
- Trafford Centre for Biomedical Research
-
Glasgow, Det Forenede Kongerige, G514TF
- Institute of Neurological Sciences, Queen Elizabeth University Hospital
-
London, Det Forenede Kongerige, E1 4NS
- North-East London and Essex MND Regional Care Centre
-
London, Det Forenede Kongerige, SE5 8AF
- King's MND Care and Research Centre
-
London, Det Forenede Kongerige, WC1N 3BG
- Centre for Neuromuscular Diseases - National Hospital of Neurology
-
Manchester, Det Forenede Kongerige, M6 8HD
- Salford Royal NHS Foundation Trust, Neurology Dept
-
Sheffield, Det Forenede Kongerige, S10 2JF
- Sheffield Care and Research Centre
-
-
-
-
-
Lille, Frankrig, 59037
- CHRU de Lille - Hôpital Roger Salengro
-
Limoges, Frankrig, 87042
- Chu de Limoges - Hopital Dupuytren
-
Lyon, Frankrig, 69677
- HCL - Hôpital Neurologique P. Wertheimer
-
Marseille, Frankrig, 13385
- APHM - Hopital De La Timone
-
Montpellier, Frankrig, 34295
- CHRU de Montpellier - Hôpital Gui de Chauliac
-
Nice, Frankrig, 06002
- CHU de Nice - Hopital Pasteur
-
Paris, Frankrig, 75651
- APHP - Groupe Hospitalier Pitié-Salpetrière
-
Saint-Brieuc, Frankrig, 22027
- Centre Hospitalier de Saint Brieuc - Hôpital Yves Le Foll
-
Strasbourg, Frankrig, 67098
- CHU de Strasbourg - Hôpital de Hautepierre
-
Tours, Frankrig, 37044
- CHRU de Tours - Hôpital Bretonneau
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Vigtigste inklusionskriterier
- Patienten er 18 år og under 76 år
- Mulig, Sandsynlig, Sandsynlig laboratorieunderstøttet eller Definite ALS som defineret af El Escorial Reviderede ALS diagnostiske kriterier
- Sygdommens varighed
- Langsom Vitalkapacitet >= 70% af normal
- Ingen tidligere eller nuværende riluzolbehandling
- Lumbalpunkteringer accepteret af patienten og udført
Vigtigste udelukkelseskriterier
- Anden neurodegenerativ sygdom, der kan forklare tegn eller symptomer
- Kontraindikation for lumbalpunktur (historie med allergi over for xylocain, tilstedeværelse af kontraindiceret behandling eller unormal koagulationstest, klinisk signifikant koagulopati eller trombocytopeni)
- Ikke autoriseret behandling
- Andre sygdomme eller lidelser, der kan udelukke funktionsvurdering, eller livstruende lidelser
- Alle dokumenterede, aktive, tidligere eller nuværende autoimmune lidelser undtagen asymptomatisk Hashimoto thyroiditis
- Brug af assisteret ventilation
- Ernæring gennem gastrostomi eller nasogastrisk sonde
- Kvinder i den fødedygtige alder eller seksuelt aktiv mand uden prævention
- Gravid eller ammende kvinde
- Enhver klinisk signifikant laboratorieabnormitet (undtagen kolesterol, triglycerid, glucose, CK, ferritin)
- Anamnese med dokumenteret symptomatisk og behandlet astma inden for de seneste 5 år
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: lav dosis interleukin-2
Patienter, der er randomiseret til denne arm, vil modtage subkutane injektioner af lavdosis interleukin-2 ud over oral Riluzole-behandling. Intervention: Riluzol Intervention: IL-2 |
Alle patienter vil blive behandlet med Riluzole i en periode på tre måneder før den endelige inklusion og randomisering. Riluzol-behandling vil fortsætte gennem de 18 måneders opfølgning, der er planlagt i denne protokol. Riluzolbehandling er en del af rutinemæssig behandling af patienter med ALS. Dosis af IL-2, der skal bruges i denne undersøgelse, vil være 2,0 millioner IE/dag. Hvert behandlingsforløb varer 5 dage (dvs. 1 subkutan injektion om dagen i 5 på hinanden følgende dage). Kurset på 5 dage vil blive gentaget hver 4. uge over en 18-måneders behandlingsperiode. I tilfælde af intolerance er en fleksibel dosisreduktionsplan tilgængelig.
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo
Patienter, der er randomiseret til denne arm, vil modtage subkutane placebo-injektioner (5 % glucosevandopløsning) ud over oral Riluzole-behandling. Intervention: Riluzole Intervention: 5% glucosevandopløsning |
Alle patienter vil blive behandlet med Riluzole i en periode på tre måneder før den endelige inklusion og randomisering. Riluzol-behandling vil fortsætte gennem de 18 måneders opfølgning, der er planlagt i denne protokol. Riluzolbehandling er en del af rutinemæssig behandling af patienter med ALS. Placeboen består af 5 % glukosevandsopløsning, som er den matrix, hvormed lavdosis IL-2-injektioner fremstilles i forsøgsarmen. Placebo-injektioner fremstilles på nøjagtig samme måde som IL-2-injektioner, blot uden IL-2. Hvert behandlingsforløb varer 5 dage (dvs. 1 subkutan injektion om dagen i 5 på hinanden følgende dage). Kurset på 5 dage vil blive gentaget hver 4. uge over en 18-måneders behandlingsperiode. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til død fra dato for randomisering til dato for død
Tidsramme: Måned 21
|
Tid til død fra randomiseringsdato til dødsdato som dokumenteret i dødsattester, eller dato for sidste dokumenterede nyheder for patienter mistet til opfølgning, eller 640 dage for patienter, der overlever mere end 640 dage (censureret efter 640 dage).
Dødsattester afhentes af centrets hovedefterforsker på rådhuset i patienternes hjem eller fødested.
|
Måned 21
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Nigel Leigh, MD, PhD, Brighton and Sussex Medical School
- Studieleder: Gilbert Bensimon, MD, PhD, Centre Hospitalier Universitaire de Nīmes
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Neuromuskulære sygdomme
- Metaboliske sygdomme
- Neurodegenerative sygdomme
- Rygmarvssygdomme
- TDP-43 Proteinopatier
- Proteostase mangler
- Motor neuron sygdom
- Ernæringsmæssige og metaboliske sygdomme
- Amyotrofisk lateral sklerose
- Peptider
- Aminosyrer, peptider og proteiner
- Proteiner
- Svovlforbindelser
- Organiske kemikalier
- Heterocykliske forbindelser, 1-ring
- Heterocykliske forbindelser
- Heterocykliske forbindelser, 2-ring
- Heterocykliske forbindelser, smeltet ring
- Thiazoler
- Benzothiazoles
- Azoler
- Biologiske faktorer
- Intercellulære signalpeptider og proteiner
- Cytokiner
- Interleukins
- Lymfokiner
- Interleukin-2
- Riluzole
Andre undersøgelses-id-numre
- H2020/PHRC-N/2014/GB-01
- 2015-005347-14 (EudraCT nummer)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Amyotrofisk lateral sklerose
-
Mayo ClinicThe Patient Company, LLCAfsluttetLateral patientoverførselForenede Stater
-
Riphah International UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Hospital for Special Surgery, New YorkAfsluttetLateral epikondylitis | Lateral epikondylitis, uspecificeret albue | Lateral epikondylitis, venstre albue | Lateral epikondylitis, højre albue | Lateral Epicondylitis (Tennisalbue) Bilateral | Medial epikondylitis | Medial epikondylitis, højre albue | Medial epikondylitis, venstre albueForenede Stater
-
University of BaghdadAfsluttetLateral sinus løftIrak
-
University Ramon LlullRekrutteringAmyotrofisk Lateral SkleroseSpanien
-
Arthrex, Inc.Aktiv, ikke rekrutterendeLateral ankel ustabilitetForenede Stater
-
AllerganAfsluttetKragefødder linjer | Lateral Canthus RhytidesBelgien, Canada, Forenede Stater, Det Forenede Kongerige
-
AllerganAfsluttet
-
Gazi UniversityRekrutteringGanganalyse | Ankel Lateral LigamentKalkun
-
Ahmed ZewailAfsluttetTandimplantat | Lateral sinus løftEgypten
Kliniske forsøg med Riluzol
-
Peking University Third HospitalThe Second Hospital of Hebei Medical UniversityRekrutteringAmyotrofisk lateral skleroseKina
-
Rutgers, The State University of New JerseyNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetMelanom (hud)Forenede Stater
-
AOSpine North America Research NetworkAfsluttetCervikal spondylotisk myelopatiForenede Stater, Canada
-
S. Andrea HospitalAgenzia Italiana del FarmacoAfsluttet
-
Rutgers, The State University of New JerseyNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetUspecificeret fast tumor hos voksne, protokolspecifik | Metastatisk kræftForenede Stater
-
Yale UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)AfsluttetTvangslidelse | OcdForenede Stater
-
National Institute of Mental Health (NIMH)Afsluttet
-
Yale UniversityBiohaven Pharmaceuticals, Inc.AfsluttetSocial angst | PræstationsangstForenede Stater
-
Barbara Ann Karmanos Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI)Trukket tilbage
-
University of LisbonH. Lundbeck A/SAfsluttetAmyotrofisk lateral sklerosePortugal