- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03056508
Životní styl, cvičení a strava: studie LEAD (LEAD)
9. října 2020 aktualizováno: Carol Greenwood, Rotman Research Institute at Baycrest
Výživa, cvičení a životní styl: Tým 6 Kanadského konsorcia pro neurodegeneraci ve stárnutí (CCNA)
Tato studie bude zkoumat dopad cvičení a výživy (EX+NUTR) ve vztahu k samotnému cvičení (EX) na strukturu a funkci mozku a krevní biomarkery u starších dospělých se subjektivním kognitivním poklesem (SCD) a vaskulárními rizikovými faktory. .
Celkové hypotézy jsou takové, že kombinovaná intervence EX+NUTR ve srovnání s EX vyvolá pozitivnější změny ve struktuře mozku (např.
objem hipokampu), nervová aktivita (např.
funkční aktivace spojené s úkoly monitorované pomocí fMRI) a kognitivní výkon.
Tyto změny budou spojeny se zlepšeným metabolickým profilem, snížením zánětlivých cytokinů a oxidační zátěže a větší compliance intervence.
Přehled studie
Postavení
Ukončeno
Intervence / Léčba
Detailní popis
Všichni účastníci se jednou týdně zapojí do skupinového cvičení pod dohledem a 4 dny v týdnu se zapojí do dalšího cvičení doma.
Cvičební program bude probíhat na dvou místech (Toronto Rehabilitation Institute (TRI) – Rumsey Center v Torontu a Center for Community, Clinical Applied Research Excellence (CCCARE) na University of Waterloo).
Cvičení pod dohledem po vzoru standardního programu kardiovaskulární prevence a rehabilitace TRI, včetně aerobního tréninku, silového tréninku a vzdělávání/poradenství.
Aktivní skupina absolvuje strategický trénink, aby současně zlepšila svou stravu ve spojení s naším nově vyvinutým Průvodcem zdravé výživy mozku (EX+BHFG); kontrolní skupina s placebem (EX+BHEd) obdrží zdravotní výchovu mozku, aby kontrolovala čas a sociální účast.
[POZNÁMKA Všichni účastníci musí být také zapsáni do kohorty SCD CCNA a na začátku zkoušky podstoupit hodnocení CCNA COMPASS-ND.]
Studie trvá 6 měsíců a vyžaduje, aby účastníci navštěvovali 2,5 hodiny týdně sezení (1 hodina cvičení pod dohledem, 0,5 hodiny cvičení/stresová edukace a 1 hodina výživa nebo výchova ke zdraví mozku) a aby sami cvičili 3-4krát za týden.
Účastníci jsou hodnoceni na základě měření kognice, zdraví mozku (MRI), funkčního stavu na začátku, po intervenci a 6měsíčního sledování.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
14
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
- Sunnybrook Health Sciences Centre
-
Toronto, Ontario, Kanada, M4G 2V6
- Toronto Rehabilitation Institute Rumsey Centre
-
Toronto, Ontario, Kanada, M6A 2E1
- Rotman Research Institute
-
Waterloo, Ontario, Kanada
- Centre for Community, Clinical Applied Research Excellence (CCCARE) at the University of Waterloo
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
60 let až 85 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
splnění kritérií pro subjektivní kognitivní poruchy (1 až 5 níže)
Odpovězte Ano na obě následující otázky:
- Máte pocit, že se vám zhoršuje paměť nebo myšlení?
- Týká se vás to?
Mít skóre opožděného vyvolání v 1 odstavci testu logické paměti (Wechslerova škála paměti, maximální skóre 25) nad hraničními hodnotami upravenými podle vzdělání:
- ≥9 pro 16+ let vzdělání;
- ≥5 pro 8-15 let vzdělávání;
- ≥3 pro 0-7 let vzdělávání.
- Mít celkové skóre Montrealského kognitivního hodnocení (MoCA) 20 a více (≥20/30).
- Mít skóre zpožděného vybavování na seznamu slov CERAD 5 a více (≥5).
- Mít globální skóre klinické demence (CDR) rovné 0,5 nebo méně (≤0,5).
- ≥2 vaskulární rizikové faktory (nadváha (BMI>25), T2DM, hypercholesterolémie nebo hypertenze),
- Konzumace nekvalitní stravy (alespoň medián nebo nižší počet porcí zeleniny, ovoce, ryb a ořechů na základě kanadských vzorců spotřeby u starších dospělých)
- Přiměřeně sedavý (méně než 75 minut týdně středně intenzivní fyzické aktivity)
- Buďte k dispozici po celou dobu intervence (6 měsíců) a 12měsíční následnou návštěvu
- anglicky mluvící
Kritéria vyloučení:
- Přítomnost významného známého chronického onemocnění mozku, jako je: středně těžká až těžká chronická statická leukoencefalopatie (včetně předchozího traumatického poranění), roztroušená skleróza, závažný vývojový handicap, zhoubné nádory, Parkinsonova choroba a další vzácnější onemocnění mozku.
- Pokračující zneužívání alkoholu nebo drog, které podle názoru zkoušejícího může narušovat schopnost subjektu dodržovat postupy studie.
- Subjekt nemá studijního partnera, který by mohl poskytnout podpůrné informace.
- Symptomatická mrtvice v předchozím roce.
- Nelze podstoupit vyšetření magnetickou rezonancí z důvodu zdravotních kontraindikací nebo neschopnosti tolerovat zákrok.
- Velká operace za poslední 2 měsíce.
- Intrakraniální chirurgie v anamnéze
- Závažný komorbidní stav, který podle názoru zkoušejícího pravděpodobně vyústí do jednoho roku ke smrti.
- Vysoce výkonní sportovci
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Cvičení plus výživa
6 měsíců skupinového cvičení pod dohledem plus edukace a nácvik strategie pro úpravu stravy tak, aby byla v souladu s doporučeními uvedenými v našem průvodci zdravou výživou mozku (BHFG).
|
Ve stejný den jako lekce cvičení dostanou účastníci také nutriční podporu.
Účastníci upraví svou celkovou stravu tak, aby byla v souladu s doporučeními uvedenými v našem průvodci zdravou výživou mozku (BHFG) a absolvují dietní poradenství a školení o strategii, aby podpořili udržení a umožnili tuto dietní změnu.
První dva měsíce se dietní skupinová sezení budou konat každý týden.
Po zbývající čtyři měsíce budou sezení rozdělena mezi skupinová sezení a individuální setkání se studijními dietology podle předem definovaného plánu.
Účastníci budou předkládat týdenní protokoly s přehledem dietních cílů, plánů, úspěchů a překážek, které pomohou přímo identifikovat postupné cíle.
|
|
Aktivní komparátor: Cvičení
Identické cvičení jako experimentální plus vzdělávání a pasivní diskuse o zdraví mozku a zdravém životním stylu ke kontrole pro experimentální skupinové výživové sezení.
|
Skupinové cvičení pod dohledem bude prováděno jednou týdně (60 minut) a cvičení s vlastním vedením (4 další aerobní a 2-3 odporové tréninky týdně) bude sledováno cvičebním deníkem.
Počáteční předpis chůze bude nastaven na ~1,6 km a intenzitu ekvivalentní anaerobnímu prahu a/nebo 60% vrcholu VO2.
Postupy budou prováděny každé 2 týdny, vzdálenost se zvýší na maximum 6,4 km a poté se zvýší na maximální intenzitu 80 % vrcholu VO2 a/nebo maximální trvání 60 minut.
Bude sledována srdeční frekvence a vnímaná námaha.
Program bude trvat 6 měsíců.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změny od výchozí struktury mozku po 6 měsících a 12 měsících.
Časové okno: 6 měsíců plus 6 měsíců sledování
|
Kortikální a subkortikální hustota šedé hmoty pomocí MRI trojrozměrného T1 váženého strukturálního skenu (MPRAGE)
|
6 měsíců plus 6 měsíců sledování
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změny od výchozího průtoku krve mozkem v 6. a 12. měsíci.
Časové okno: 6 měsíců plus 6 měsíců sledování
|
Pseudokontinuální arteriální spinové značení MRI (pcASL) pro kvantifikaci průtoku krve mozkem
|
6 měsíců plus 6 měsíců sledování
|
|
Změny od výchozí kognice v 6. a 12. měsíci
Časové okno: 6 měsíců plus 6 měsíců sledování
|
pero a papír a počítačové úkoly, monitorování paměti, výkonné funkce a rychlost zpracování.
Výsledky budou prezentovány jako složené skóre celkového neuropsychologického výkonu agregující skóre z výše uvedených kognitivních domén.
|
6 měsíců plus 6 měsíců sledování
|
|
Změny od výchozí mozkové aktivity související s pozorností v 6. a 12. měsíci
Časové okno: 6 měsíců plus 6 měsíců sledování
|
BOLD funkční magnetická rezonance, zatímco účastníci provádějí úkol zaměřený na pozornost
|
6 měsíců plus 6 měsíců sledování
|
|
Změny od výchozí konektivity v klidovém stavu po 6 měsících a 12 měsících
Časové okno: 6 měsíců plus 6 měsíců sledování
|
BOLD funkční MRI, zatímco účastníci jsou v klidu
|
6 měsíců plus 6 měsíců sledování
|
|
Změny oproti výchozí kvalitě stravy v 6. a 12. měsíci
Časové okno: 6 měsíců plus 6 měsíců sledování
|
Analýzy hlavních složek založené na kanadském dotazníku o historii diety II (C-DHQII)
|
6 měsíců plus 6 měsíců sledování
|
|
Změny oproti výchozímu dodržování dietních doporučení v 6. a 12. měsíci
Časové okno: 6 měsíců plus 6 měsíců sledování
|
Analýzy hlavních složek založené na sebehodnocení stravovacích vzorců
|
6 měsíců plus 6 měsíců sledování
|
|
Změny od výchozí síly úchopu po 6 měsících a 12 měsících
Časové okno: 6 měsíců plus 6 měsíců sledování
|
Síla úchopu pomocí ručního dynamometru
|
6 měsíců plus 6 měsíců sledování
|
|
Změny od výchozího výkonu chůze v 6. a 12. měsíci
Časové okno: 6 měsíců plus 6 měsíců sledování
|
Rychlost chůze, délka/šířka kroku a související variabilita byly hodnoceny pomocí podložky tlakového senzoru GAITRite.
|
6 měsíců plus 6 měsíců sledování
|
|
Změny oproti základnímu zůstatku po 6 měsících a 12 měsících
Časové okno: 6 měsíců plus 6 měsíců sledování
|
Posturografické hodnocení na balanční platformě
|
6 měsíců plus 6 měsíců sledování
|
|
Změny od výchozího maximálního příjmu kyslíku v 6. a 12. měsíci
Časové okno: 6 měsíců plus 6 měsíců sledování
|
VO2max stanovené při kardiopulmonálním vyšetření
|
6 měsíců plus 6 měsíců sledování
|
|
Změny oproti výchozím hodnotám moderátorů krve v 6. a 12. měsíci
Časové okno: 6 měsíců plus 6 měsíců sledování
|
např. BDNF, pro-BDNF, ApoE,
|
6 měsíců plus 6 měsíců sledování
|
|
Změny od výchozí hodnoty HbA1C v 6. a 12. měsíci
Časové okno: 6 měsíců plus 6 měsíců sledování
|
HbA1C
|
6 měsíců plus 6 měsíců sledování
|
|
Změny oproti výchozí glykémii nalačno v 6. a 12. měsíci
Časové okno: 6 měsíců plus 6 měsíců sledování
|
glukózy nalačno
|
6 měsíců plus 6 měsíců sledování
|
|
Změny od výchozích hladin inzulinu v 6. a 12. měsíci
Časové okno: 6 měsíců plus 6 měsíců sledování
|
inzulín
|
6 měsíců plus 6 měsíců sledování
|
|
Změny od výchozích hladin lipidů v 6. a 12. měsíci
Časové okno: 6 měsíců plus 6 měsíců sledování
|
lipidový profil
|
6 měsíců plus 6 měsíců sledování
|
|
Změny od výchozích hladin homocysteinu v 6. a 12. měsíci
Časové okno: 6 měsíců plus 6 měsíců sledování
|
homocystein
|
6 měsíců plus 6 měsíců sledování
|
|
Změny od výchozích hladin C reaktivního proteinu po 6 měsících a 12 měsících
Časové okno: 6 měsíců plus 6 měsíců sledování
|
CRP
|
6 měsíců plus 6 měsíců sledování
|
|
Změny od výchozích hladin TNF-alfa v 6. a 12. měsíci
Časové okno: 6 měsíců plus 6 měsíců sledování
|
TNF-alfa
|
6 měsíců plus 6 měsíců sledování
|
|
Změny od výchozích hladin IL6 po 6 měsících a 12 měsících
Časové okno: 6 měsíců plus 6 měsíců sledování
|
IL6
|
6 měsíců plus 6 měsíců sledování
|
|
Změny oproti výchozím hladinám vitamínu K v 6. a 12. měsíci
Časové okno: 6 měsíců plus 6 měsíců sledování
|
Vitamín K
|
6 měsíců plus 6 měsíců sledování
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Carol E Greenwood, PhD, Rotman Research Institute Baycrest Health Sciences
- Vrchní vyšetřovatel: Nicole D Anderson, PhD, Rotman Research Institute Baycrest Health Sciences
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. července 2018
Primární dokončení (Aktuální)
8. října 2020
Dokončení studie (Aktuální)
8. října 2020
Termíny zápisu do studia
První předloženo
9. února 2017
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
14. února 2017
První zveřejněno (Aktuální)
17. února 2017
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
14. října 2020
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
9. října 2020
Naposledy ověřeno
1. října 2020
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CCNA-NELT
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Ano
Popis plánu IPD
data budou nahrána do sdílené databáze CCNA - LORIS
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Cvičení plus výživa
-
University of BirminghamDokončenoAtrofie svalové dysfunkceSpojené království
-
Marie HERRDokončenoPrevence obezity | Prevence rakovinyFrancie
-
Universidad de SonoraDokončeno
-
Kowloon Hospital, Hong KongDokončeno
-
Massachusetts General HospitalALS AssociationDokončenoAmyotrofní laterální sklerózaSpojené státy
-
University of PittsburghDokončeno
-
University of HohenheimUniversity Hospital TuebingenDokončenoKandidát na bariatrickou chirurgiiNěmecko
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenDokončeno
-
Boston Medical CenterAbbott; Vascular & Endovascular Surgery SocietyNáborPodvýživa | Ischemie kritické končetiny | Výživové doplňkySpojené státy