Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vývoj, implementace a hodnocení klinických cest pro chronickou obstrukční plicní nemoc (CHOPN) v Saskatchewanu

10. října 2018 aktualizováno: Thomas Rotter, University of Saskatchewan

Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) má značné ekonomické a lidské náklady. Pro minimalizaci těchto nákladů byly vyvinuty vysoce kvalitní směrnice. Samotný vývoj pokynů však jen zřídka vede ke změnám v praxi. Jednou z metod integrace pokynů do profesionální praxe je použití klinických cest (CPW).

Vyšetřovatelé spolupracují s místními zainteresovanými stranami na vývoji CPW pro CHOPN s cílem zlepšit kvalitu péče a dodržování pokynů a zároveň snížit využívání zdravotní péče. CPWs využije několik kroků, včetně: standardizace diagnostického školení, implementace a sjednocení společných součástí péče o chronická onemocnění, koordinace poskytování vzdělávacích a rekondičních programů a zajištění toho, aby péče specifická pro onemocnění využívala a poskytovala postupy založené na důkazech. Kromě toho vyšetřovatelé pracovali na identifikaci strategií pro implementaci CPW založených na důkazech. Probíhají snahy přizpůsobit tyto implementační strategie místnímu kontextu.

Vyšetřovatelé budou provádět tříletý výzkumný projekt kvantitativních zdravotnických služeb využívající návrh přerušovaných časových řad (ITS) ve formě vícenásobného základního přístupu s kontrolními skupinami. CPW bude implementováno ve dvou saskatchewanských zdravotních oblastech (experimentální skupiny) a dvě zdravotní oblasti budou fungovat jako kontroly (kontrolní skupiny). Každá experimentální a kontrolní skupina bude obsahovat jeden městský a jeden venkovský zdravotní region.

Očekává se, že tento projekt zlepší kvalitu života a sníží využívání zdravotní péče. Projekt také poskytne důkazy o účincích CPW v městském i venkovském prostředí. Pokud budou cesty shledány účinnými, vyšetřovatelé budou spolupracovat se všemi zainteresovanými stranami na implementaci podobných CPW pro zbývající zdravotnické regiony v provincii.

Přehled studie

Postavení

Neznámý

Intervence / Léčba

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Očekávaný)

800

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Saskatchewan
      • Regina, Saskatchewan, Kanada
        • Regina Qu'Appelle Health Region

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

N/A

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Intervence bude realizována na úrovni zdravotnického regionu a bude tedy zahrnovat všechny jedince s diagnostikovanou chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN), kteří mají bydliště v kontrolním nebo intervenčním zdravotnickém regionu.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Všichni jedinci s diagnostikovanou chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN)

Kritéria vyloučení:

  • N/A

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Jiný
  • Časové perspektivy: Budoucí

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Experimentální – CPW (Urban)
Spolupracujeme s Regina Qu'Appelle Health Region (RQHR), primárně městským zdravotním regionem, na vývoji a implementaci klinické cesty (CPW). CPW zlepší péči prostřednictvím následujících kroků: standardizace diagnostiky, koordinace a sjednocení společných složek péče o chronická onemocnění, koordinace poskytování vzdělávacích a rekondičních programů a zajištění toho, aby péče specifická pro onemocnění využívala a poskytovala postupy založené na důkazech.
CPW přinášejí dostupné důkazy řadě zdravotnických pracovníků tím, že přizpůsobují pokyny místnímu kontextu a podrobně popisují základní kroky při hodnocení pacientů a péči o ně.
Experimentální – CPW (venkovské)
Po implementaci do RQHR bude jako intervenční místo pro druhý CPW vybrán venkovský zdravotní region. CPW zlepší péči prostřednictvím následujících kroků: standardizace diagnostiky, koordinace a sjednocení společných složek péče o chronická onemocnění, koordinace poskytování vzdělávacích a rekondičních programů a zajištění toho, aby péče specifická pro onemocnění využívala a poskytovala postupy založené na důkazech.
CPW přinášejí dostupné důkazy řadě zdravotnických pracovníků tím, že přizpůsobují pokyny místnímu kontextu a podrobně popisují základní kroky při hodnocení pacientů a péči o ně.
Kontrola – standardní péče (městská)
Saskatoon Health Region (SHR) bude fungovat jako městské kontrolní místo. Nebudou činěny žádné pokusy o změnu péče v SHR, a proto budou pacienti nadále dostávat současnou standardní péči.
Kontrola – standardní péče (venkovské)
Po implementaci do RQHR bude vybrán venkovský zdravotní region, který bude fungovat jako venkovské kontrolní místo. Nebudou učiněny žádné pokusy o změnu péče v tomto zdravotnickém regionu, a proto bude pacientům i nadále poskytována současná úroveň péče.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Kvalita péče
Časové okno: 36 měsíců
Operacionalizováno jako sazby za zpětné přijetí do nemocnice a sazby na pohotovostní oddělení (ED).
36 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Využití zdravotnictví
Časové okno: 36 měsíců
Operacionalizováno jako sazby přijetí do nemocnice a délka pobytu v nemocnici
36 měsíců
Dodržování pokynů
Časové okno: 36 měsíců
Provozováno jako poskytovatel primární péče a návštěvy specialistů
36 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

30. září 2017

Primární dokončení (Očekávaný)

30. září 2020

Dokončení studie (Očekávaný)

30. září 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

3. března 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

8. března 2017

První zveřejněno (Aktuální)

9. března 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

12. října 2018

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

10. října 2018

Naposledy ověřeno

1. října 2018

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Klinická cesta (CPW)

Předplatit