Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Разработка, внедрение и оценка клинических путей лечения хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) в Саскачеване

10 октября 2018 г. обновлено: Thomas Rotter, University of Saskatchewan

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) имеет значительные экономические и человеческие издержки. Для минимизации этих затрат были разработаны высококачественные руководящие принципы. Однако разработка руководств сама по себе редко приводит к изменениям в практике. Одним из методов интеграции руководств в профессиональную практику является использование клинических путей (CPW).

Исследователи работают с местными заинтересованными сторонами над разработкой CPW для ХОБЛ с целью повышения качества медицинской помощи и соблюдения рекомендаций при одновременном снижении использования медицинских услуг. CPW будут использовать несколько шагов, включая: стандартизацию диагностического обучения, внедрение и унификацию общих компонентов лечения хронических заболеваний, координацию предоставления программ обучения и реабилитации, а также обеспечение использования и предоставления помощи при конкретных заболеваниях на основе фактических данных. Кроме того, исследователи работали над определением основанных на фактических данных стратегий для реализации CPW. В настоящее время предпринимаются усилия по адаптации этих стратегий реализации к местным условиям.

Исследователи проведут трехлетний количественный исследовательский проект в области здравоохранения с использованием дизайна прерывистых временных рядов (ITS) в форме множественного базового подхода с контрольными группами. CPW будет реализован в двух медицинских регионах Саскачевана (экспериментальные группы), а два медицинских региона будут выступать в качестве контрольных (контрольные группы). Каждая экспериментальная и контрольная группы будут включать по одному городскому и одному сельскому медицинскому округу.

Ожидается, что этот проект улучшит качество жизни и сократит использование медицинских услуг. Проект также предоставит данные о влиянии CPW как на городскую, так и на сельскую местность. Если пути будут признаны эффективными, исследователи будут работать со всеми заинтересованными сторонами над внедрением аналогичных CPW для остальных регионов здравоохранения в провинции.

Обзор исследования

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Ожидаемый)

800

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Saskatchewan
      • Regina, Saskatchewan, Канада
        • Regina Qu'Appelle Health Region

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Н/Д

Полы, имеющие право на обучение

Все

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Вмешательство будет осуществляться на уровне региона здравоохранения и, следовательно, будет охватывать всех лиц с диагнозом хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), проживающих в контрольном регионе или регионе, в котором проводится вмешательство.

Описание

Критерии включения:

  • Все лица с диагностированной хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ)

Критерий исключения:

  • Н/Д

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Наблюдательные модели: Другой
  • Временные перспективы: Перспективный

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
Экспериментальный - CPW (Городской)
Мы работаем с Regina Qu'Appelle Health Region (RQHR), главным образом городским районом здравоохранения, над разработкой и внедрением клинического пути (CPW). CPW улучшит помощь посредством следующих шагов: стандартизация диагностики, координация и унификация общих компонентов лечения хронических заболеваний, координация предоставления программ обучения и реабилитации, а также обеспечение использования и предоставления помощи при конкретных заболеваниях на основе фактических данных.
CPW доводят имеющиеся фактические данные до широкого круга медицинских работников, адаптируя руководства к местным условиям и подробно описывая основные этапы оценки состояния пациентов и ухода за ними.
Экспериментальный - CPW (сельский)
После реализации в RQHR сельский район здравоохранения будет выбран в качестве места вмешательства для второго CPW. CPW улучшит помощь посредством следующих шагов: стандартизация диагностики, координация и унификация общих компонентов лечения хронических заболеваний, координация предоставления программ обучения и реабилитации, а также обеспечение использования и предоставления помощи при конкретных заболеваниях на основе фактических данных.
CPW доводят имеющиеся фактические данные до широкого круга медицинских работников, адаптируя руководства к местным условиям и подробно описывая основные этапы оценки состояния пациентов и ухода за ними.
Контроль — стандартный уход (городской)
Медицинский регион Саскатун (SHR) будет действовать как городская контрольная точка. Попытки изменить лечение в SHR не предпринимаются, и поэтому пациенты будут продолжать получать лечение в соответствии с текущими стандартами.
Контроль - Стандартный уход (сельский)
После реализации в RQHR будет выбран сельский район здравоохранения, который будет действовать как сельский контрольный участок. В этом регионе здравоохранения не будет предпринято никаких попыток изменить лечение, поэтому пациенты будут продолжать получать текущий стандарт обслуживания.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Качество ухода
Временное ограничение: 36 месяцев
Эксплуатируется как частота повторных госпитализаций и частота обращений в отделение неотложной помощи (ED)
36 месяцев

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Использование в здравоохранении
Временное ограничение: 36 месяцев
Эксплуатируется как частота госпитализаций и продолжительность пребывания в больнице
36 месяцев
Соблюдение рекомендаций
Временное ограничение: 36 месяцев
Осуществляется в виде запланированных посещений врача первичной медико-санитарной помощи и специалистов
36 месяцев

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

30 сентября 2017 г.

Первичное завершение (Ожидаемый)

30 сентября 2020 г.

Завершение исследования (Ожидаемый)

30 сентября 2021 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

3 марта 2017 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

8 марта 2017 г.

Первый опубликованный (Действительный)

9 марта 2017 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

12 октября 2018 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

10 октября 2018 г.

Последняя проверка

1 октября 2018 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Нет

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Клинический путь (CPW)

Подписаться