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O Desenvolvimento, Implementação e Avaliação de Caminhos Clínicos para Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) em Saskatchewan

10 de outubro de 2018 atualizado por: Thomas Rotter, University of Saskatchewan

A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) tem custos econômicos e humanos substanciais. Para minimizar esses custos, foram desenvolvidas diretrizes de alta qualidade. No entanto, o desenvolvimento de diretrizes por si só raramente resulta em mudanças na prática. Um método de integrar diretrizes na prática profissional é o uso de caminhos clínicos (CPWs).

Os investigadores estão trabalhando com as partes interessadas locais para desenvolver CPWs para DPOC com o objetivo de melhorar a qualidade dos cuidados e a adesão às diretrizes, reduzindo a utilização dos cuidados de saúde. Os CPWs utilizarão várias etapas, incluindo: padronizar o treinamento em diagnóstico, implementar e unificar componentes comuns de tratamento de doenças crônicas, coordenar o fornecimento de programas de educação e recondicionamento e garantir que o tratamento específico de doenças utilize e forneça práticas informadas por evidências. Além disso, os investigadores trabalharam para identificar estratégias baseadas em evidências para a implementação dos CPWs. Esforços estão em andamento para adaptar essas estratégias de implementação para o contexto local.

Os investigadores conduzirão um projeto de pesquisa quantitativa de serviços de saúde de três anos usando um projeto de série temporal interrompida (ITS) na forma de uma abordagem de linha de base múltipla com grupos de controle. O CPW será implementado em duas regiões de saúde de Saskatchewan (grupos experimentais) e duas regiões de saúde atuarão como controles (grupos de controle). Os grupos experimental e de controle conterão, cada um, uma região de saúde urbana e uma rural.

Espera-se que este projeto melhore a qualidade de vida e reduza a utilização de cuidados de saúde. O projeto também fornecerá evidências sobre os efeitos dos CPWs em ambientes urbanos e rurais. Se os caminhos forem considerados eficazes, os investigadores trabalharão com todas as partes interessadas para implementar CPWs semelhantes para as restantes regiões de saúde na província.

Visão geral do estudo

Status

Desconhecido

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Antecipado)

800

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Saskatchewan
      • Regina, Saskatchewan, Canadá
        • Regina Qu'Appelle Health Region

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

N/D

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

A intervenção será implementada no nível da região de saúde e, portanto, incluirá todos os indivíduos diagnosticados com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) residentes em uma região de saúde de controle ou intervenção.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Todos os indivíduos com diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC)

Critério de exclusão:

  • N / D

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Outro
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Experimental - CPW (Urbano)
Estamos trabalhando com a Região de Saúde Regina Qu'Appelle (RQHR), uma região de saúde principalmente urbana, para desenvolver e implementar um percurso clínico (CPW). O CPW melhorará o atendimento por meio das seguintes etapas: padronizar o diagnóstico, coordenar e unificar componentes comuns do tratamento de doenças crônicas, coordenar o fornecimento de programas de educação e recondicionamento e garantir que o tratamento específico para doenças utilize e forneça práticas informadas por evidências.
Os CPWs trazem as evidências disponíveis para uma variedade de profissionais de saúde, adaptando as diretrizes a um contexto local e detalhando as etapas essenciais na avaliação e atendimento dos pacientes.
Experimental - CPW (Rural)
Após a implementação no RQHR, uma região rural de saúde será escolhida como local de intervenção para um segundo CPW. O CPW melhorará o atendimento por meio das seguintes etapas: padronizar o diagnóstico, coordenar e unificar componentes comuns do tratamento de doenças crônicas, coordenar o fornecimento de programas de educação e recondicionamento e garantir que o tratamento específico para doenças utilize e forneça práticas informadas por evidências.
Os CPWs trazem as evidências disponíveis para uma variedade de profissionais de saúde, adaptando as diretrizes a um contexto local e detalhando as etapas essenciais na avaliação e atendimento dos pacientes.
Controle - Atendimento Padrão (Urbano)
A Região de Saúde de Saskatoon (SHR) atuará como o local de controle urbano. Nenhuma tentativa será feita para alterar o atendimento em SHR e, portanto, os pacientes continuarão a receber o padrão atual de atendimento.
Controle - Cuidado Padrão (Rural)
Após a implementação no RQHR, uma região de saúde rural será escolhida para atuar como local de controle rural. Nenhuma tentativa será feita para alterar o atendimento nesta região de saúde e, portanto, os pacientes continuarão a receber o padrão atual de atendimento.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Qualidade do cuidado
Prazo: 36 meses
Operacionalizado como taxas de readmissão hospitalar e taxas de apresentação no departamento de emergência (DE)
36 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Utilização de saúde
Prazo: 36 meses
Operacionalizado como taxas de internação hospitalar e tempo de permanência hospitalar
36 meses
Adesão às Diretrizes
Prazo: 36 meses
Operacionalizado como prestador de cuidados primários agendado e consultas especializadas
36 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

30 de setembro de 2017

Conclusão Primária (Antecipado)

30 de setembro de 2020

Conclusão do estudo (Antecipado)

30 de setembro de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de março de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

8 de março de 2017

Primeira postagem (Real)

9 de março de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

12 de outubro de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de outubro de 2018

Última verificação

1 de outubro de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Percurso Clínico (CPW)

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