Posouzení schopnosti PulmoVista 500 nepřetržitě monitorovat změny ventilace v průběhu času

Plíce pacienta budou monitorovány během klinických rutinních intervencí pomocí přístroje Dräger EIT (PulmoVista 500).

Nevyžadují žádné lékařské zásahy k běžné péči o pacienta.

Plíce pacienta budou monitorovány během klinických rutinních intervencí pomocí přístroje Dräger EIT (PulmoVista 500).

Nevyžadují žádné lékařské zásahy k běžné péči o pacienta.

Vzájemná korelace mezi objemovou křivkou ventilátoru a křivkou globální impedance PulmoVista 500 byla vyjádřena koeficientem vzájemné korelace R.

Koeficient vzájemné korelace je měřítkem pro kvantifikaci vztahu mezi objemovou křivkou a křivkou EIT.

Korelační koeficient R může nabývat hodnot mezi [-1, 1] pro popis vztahu mezi dvěma křivkami, jak je obvyklé u korelace.

Pro výpočet korelačního koeficientu byl vzat v úvahu fázový posun mezi dvěma křivkami, takže byla vypočtena vzájemná korelace mezi nimi.

K fázovému posunu nebo zpoždění dochází, když je signál z ventilátoru přenášen do PulmoVista500.

Koeficient vzájemné korelace je určen výpočtem korelačního koeficientu pro křivky v úzkém rozsahu Lags (-15 až 15 ) pro každou dvojici křivek a použitím maximální hodnoty jako hodnoty korelačního koeficientu (proto se nazývá křížová korelační koeficient)

Posuďte, že změny dechových objemů vyvolané nastavením ventilátoru lze monitorovat pomocí "Zobrazení trendů"

Aby bylo možné posoudit, zda lze změny dechových objemů vyvolané nastavením ventilátoru monitorovat pomocí „Zobrazení trendů“, byl lékař požádán, aby odpověděl na následující otázku dotazníku:

"Otevřete zobrazení "End-insp. trend“ poté, co se výrazně změnilo nastavení PEEP (2 mbar nebo více). Nastavte C1 na nižší a C2 na vyšší úroveň PEEP.

Změní se obraz: C2 mínus C1 a/nebo odpovídající regionální dechové variace ukazují očekávanou redistribuci ventilace z ventrální do dorzální?"

Možné odpovědi byly: „Ne“, „Ano“ a „N/A“

Posuďte, že změny objemů plic na konci výdechu (vyvolané např. Změny PEEP, nábor a sací manévry) lze sledovat pomocí "dEELI trend view"

Pro posouzení, zda změny koncových exspiračních plicních objemů (vyvolané např. Změny PEEP, nábor a sací manévry) lze sledovat pomocí "dEELI trend view", lékař byl požádán, aby odpověděl na následující dvě otázky dotazníku:

Otázka 1: "Po změně nastavení PEEP otevřete pohled "dEELI trend". Nastavte C1 na nižší a C2 na vyšší úroveň PEEP. Ukazuje obrázek dEELI: C2 mínus C1 očekávaný nárůst end-exp? objem plic v tyrkysové (světle modré)?"

Otázka 2: „Otevřít pohled „trend dEELI“ po provedení odsávání plic. Nastavte C1 na fázi před a C2 během nebo bezprostředně po odsávání plic. Ukazuje obrázek dEELI: C2 mínus C1 očekávaný pokles objemu plic v oranžové barvě?"

Možné odpovědi na obě výše uvedené otázky byly „Ne“, „Ano“ nebo „N/A2

"Jak snadné je...

Q1: ... identifikujte na Tidal Image, zda jsou pravá a levá plíce ventilovány rovnoměrně?" Q2: ... kvantifikujte regionální distribuci ventilace vyjádřenou regionálními parametry TV ROI 1 - TV ROI 4?" Q3: ... nastavte kurzory do příslušných pozic, které vám umožní porovnat distribuci ventilace před a po zásahu?" Q4: ... detekovat zvýšení a/nebo snížení regionální ventilace?" Q5: ... spojit regionální distribuci ventilace a odpovídající parametry z ventilátoru, které jsou zobrazeny v tabulce trendů navzájem?" Q7: ... nastavte kurzory do příslušných pozic, což vám umožní posoudit změny objemu plic vyvolané intervencí?" Q8: ... detekovat zvýšení a/nebo snížení regionálního objemu plic?"

"Jak užitečné jsou klinické informace o...

Q6: ... redistribuce ventilace způsobená tímto zásahem?" Q9: ... změny regionálního objemu plic způsobené tímto zásahem?"