- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01737190
PEEP vedený měřením jícnového balónku a jeho vliv na náborový manévr
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
V této studii budeme zkoumat účinky dvou úrovní PEEP na následný náborový manévr. V první skupině bude proveden náborový manévr u pacientů, kteří jsou ventilováni s úrovní PEEP nastavenou podle algoritmu sítě ARDS.
Pacienti budou poté převedeni do studijního ramene, kde bude proveden další náborový manévr, zatímco se PEEP upraví podle měření tlaku v jícnu.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Holon, Izrael, 58100
- E. Wolfson MC
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Bude přijato 20 mužů a žen starších 18 let.
Pacienti s akutním respiračním selháním jakékoli příčiny, kteří jsou mechanicky ventilováni podle doporučení sítě ARDS, budou zvažováni pro zařazení do studie.
Pro zařazení do studie musí být přítomna podmínka vysokého maximálního inspiračního tlaku (plató tlak 25 až 30 cmH2O) a musí být splněno alespoň jedno z následujících čtyř kritérií závažnosti.
1 - Nízká celková poddajnost dýchacího systému (CT), definovaná jako méně než 50 ml/cmH2O. 2 - Poměr PaO2/FIO2 menší než 300. 3 - Potřeba PEEP větší než 10 cmH2O k udržení SaO2 > 90 %. 4 - PCO2 nad 60 mmHg nebo PH nižší než 7,2, které je připisováno respirační acidóze.
Kritéria vyloučení:
Pacienti s kterýmkoli z následujících onemocnění budou ze studie vyloučeni. Předchozí operace plic nebo hrudní stěny, předchozí operace jícnu, známá achalázie nebo jakákoli jiná porucha motility nebo spasmu jícnu, přítomnost hrudní torakostomické trubice a jakákoli významná abnormalita hrudní stěny, jako je kyfoskolióza.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: PEEP vedený tlakem jícnu + náborovým manévrem.
Po náboru pacienta se zavede jícnový balónek a změří se jícnový/pleurální tlak. Poté budou inspirační tlaky a PEEP upraveny podle dobře zavedených kritérií. Inspirační tlak a PEEP budou upraveny tak, aby bylo dosaženo nejlepší možné poddajnosti plic a přitom nepřekračoval inspirační tlak na transpulmonálním konci 25 až 30 cm H2O a současně se udržoval pozitivní exspirační tlak na transpulmonálním konci nejvýše 5 cm H2O. Bude proveden náborový manévr s aplikací 40 cm H2O po dobu až 40 sekund. |
Po náboru pacienta se zavede jícnový balónek a změří se jícnový/pleurální tlak. Poté budou inspirační tlaky a PEEP upraveny podle dobře zavedených kritérií. Inspirační tlak a PEEP budou upraveny tak, aby bylo dosaženo nejlepší možné poddajnosti plic a přitom nepřekračoval inspirační tlak na transpulmonálním konci 25 až 30 cm H2O a současně se udržoval pozitivní exspirační tlak na transpulmonálním konci nejvýše 5 cm H2O. Bude proveden náborový manévr s aplikací 40 cm H2O po dobu až 40 sekund. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
okysličení
Časové okno: 4 hodiny
|
primárním koncovým bodem v obou skupinách bude zlepšení okysličení po každé intervenci v každém rameni.
|
4 hodiny
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
poddajnost plic
Časové okno: 4 hodiny
|
po každé intervenci bude posouzena plicní poddajnost.
|
4 hodiny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Arie Soroksky, M.D., Wolfson MC
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- 0161-12-WOMC
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na ARDS
-
Southeast University, ChinaNábor
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisZatím nenabíráme
-
Southeast University, ChinaFirst Affiliated Hospital of Wannan Medical CollegeDokončeno
-
University Hospital, AngersDokončeno
-
Affiliated Hospital of Qinghai UniversityChildren's Hospital of Fudan UniversityNeznámý
-
Hopital of MelunMelun Hospital Intensive Care UnitDokončeno
-
University Hospital, Clermont-FerrandUniversity Hospital, EstaingNeznámý
-
Centre Hospitalier de BastiaCentre Hospitalier Intercommunal de Toulon La Seyne sur MerNábor
-
National University Health System, SingaporeAktivní, ne nábor