- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03096275
Srovnání mykofenolátmofetilu a cyklofosfamidu u aktivní Takayasuovy arteritidy (CommittedTA)
28. srpna 2023 aktualizováno: Xinping Tian, Chinese SLE Treatment And Research Group
Srovnání účinnosti mykofenolátmofetilu v kombinaci s methotrexátem a cyklofosfamidem při léčbě Takayasuovy arteritidy
Takayasuova arteritida (TAK) je vzácná systémová vaskulitida, která může způsobit ischemii nebo zánět postižených orgánů a zvýšit celkovou úmrtnost. Tradiční léčba TAK je primárně empirická.
Nejčastěji používanými léky k léčbě aktivní TAK jsou glukokortikosteroidy (GC) a imunosupresiva.
Genitální toxicita CYC však omezila jeho dlouhodobé používání.
V pilotní studii, kterou provedl hlavní řešitel této studie, bylo prokázáno, že mykofenolát mofetil (MMF) v kombinaci s MTX je účinný a má málo nežádoucích účinků.
Účelem této prospektivní otevřené studie je porovnat účinnost a bezpečnost GC+MMF+MTX s GC+CYC následovanou GC+AZA pro léčbu aktivní TAK.
150 pacientů s aktivní TAK bude přijato a randomizováno v poměru 2:1 do skupiny GC+MMF+MTX a skupiny C+CYC a AZA.
Pacienti byli sledováni po dobu 52 týdnů pro hodnocení účinnosti a bezpečnosti.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Takayasuova arteritida (TAK) je vzácná systémová vaskulitida, která postihuje hlavně aortu a její hlavní větve.
Převládá však v zemích a oblastech podél hedvábné stezky. Nejčastější populací jsou mladé ženy v plodném věku. Může způsobit ischemii nebo zánět postižených orgánů a zvýšit celkovou úmrtnost. I když může být smrtelná u některých pacientů není dostatečně prozkoumána kvůli vzácnosti onemocnění. Tradiční léčba TAK je primárně empirická.
Nejčastěji používanými léky k léčbě aktivní TAK jsou glukokortikosteroidy (GC) a imunosupresiva včetně cyklofosfamidu (CYC), metotrexátu (MTX) a azathioprinu (AZA) atd. Žádné z těchto léků však nebylo dobře prozkoumáno.
Kromě toho se genitální toxicita CYC, léku první linie pro aktivní TAK, stala hlavním omezením pro jeho dlouhodobé používání u chronického onemocnění, jako je TAK.
Proto jsou nezbytně nutné nové imunosupresiva s nižší toxicitou, zejména s mnohem nižší genitální toxicitou a nízkým rizikem malignity.
V pilotní studii, kterou provedl hlavní řešitel této studie, bylo prokázáno, že mykofenolát mofetil (MMF) v kombinaci s MTX je účinný a má málo nežádoucích účinků.
Účelem této prospektivní otevřené studie je porovnat účinnost a bezpečnost GC+MMF+MTX s GC+CYC následovanou GC+AZA pro léčbu aktivní TAK.
150 pacientů s aktivní TAK bude přijato a randomizováno v poměru 2:1 do skupiny GC+MMF+MTX a skupiny C+CYC a AZA.
Pacienti byli sledováni po dobu 52 týdnů k posouzení účinnosti a bezpečnosti.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
138
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Beijing, Čína, 100032
- Peking Union Medical College Hospital
-
Beijing, Čína, 100020
- Beijing Chaoyang Hospital
-
Beijing, Čína, 100053
- Beijing Xuanwu Hospital
-
Tianjin, Čína, 300052
- General Hospital of Tianjing Medical University
-
-
Hebei
-
Shijiazhuang, Hebei, Čína, 050051
- Hebei Provincial Hospital
-
-
Inner Mongolia
-
Huhehaote, Inner Mongolia, Čína, 010050
- The Affiliated Hospital of Inner Mongolia Medical University
-
-
Shanxi
-
Xian, Shanxi, Čína, 710032
- Xijing Hospital
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti starší 18 let bez ohledu na pohlaví
- Pacienti s podepsaným informovaným souhlasem
- Splňte klasifikační kritéria AČR z roku 1990 pro TAK
- Pacienti s aktivním onemocněním podle kritérií GACTA
Kritéria vyloučení:
- Předchozí nežádoucí příhody při léčbě MTX, které vedly ke snížení dávky nebo přerušení;
- předchozí léčba MMF, ale selhala odpověď na MMF;
- Předchozí léčba CYC, ale selhala odpověď na CYC;
- Renální dysfunkce, definovaná jako odhadovaná GFR
- Závažné poškození jaterních funkcí definované sérovou ALT nebo AST vyšší než 2násobek horních normálních limitů;
- Nekontrolovaný diabetes melitus;
- Nekontrolované srdeční selhání na začátku;
- Aktivní infekce včetně tuberkulózy, viru hepatitidy B, viru hepatitidy C, HIV nebo bakteriální nebo plísňové infekce;
- Aktivní krvácení do horní části GI v posledních 3 měsících.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: MMF+MTX+glukokortikoidy
Pacienti byli léčeni glukokortikoidy v kombinaci s mycfenolát mofetilem (MMF) a metotrexátem (MTX) po dobu 52 týdnů a byli sledováni po dobu 52 týdnů.
|
Pacienti byli léčeni glukokortikoidy v kombinaci s methotrexátem a mykofenolát mofetilem
Ostatní jména:
Pacienti v experimentální skupině a srovnávací skupině byli léčeni glukokortikoidy a poté postupně snižováni
Ostatní jména:
Pacienti v experimentální skupině jsou léčeni glukokortikoidy v kombinaci s MTX a MMF
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: CYC/AZA+glukokotikoidy
Pacienti byli léčeni glukokortikoidy v kombinaci s cyklofosfamidem (CYC)/azathioprinem (AZA) po dobu 52 týdnů a byli sledováni po dobu 52 týdnů
|
Pacienti v experimentální skupině a srovnávací skupině byli léčeni glukokortikoidy a poté postupně snižováni
Ostatní jména:
Pacienti byli léčeni glukokortikoidy a cyklofosfamidem postupně s azathioprinem
Ostatní jména:
Pacienti ve skupině s aktivním komparátorem byli léčeni glukokortikoidy v kombinaci s CYC a následně AZA
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Podíl pacientů s kompletní remisí
Časové okno: 52 týdnů
|
Podíl pacientů, kteří dosáhli předem definovaných kritérií kompletní remise v obou skupinách
|
52 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Podíl pacientů s částečnou remisí
Časové okno: 52 týdnů
|
Podíl pacientů, kteří dosáhli předem definovaných kritérií parciální remise onemocnění
|
52 týdnů
|
|
Bezpečnostní profil MMF kombinovaný s MTX
Časové okno: 52 týdnů
|
Podíl nežádoucích účinků v obou léčebných skupinách
|
52 týdnů
|
|
Míra komplikací
Časové okno: 52 týdnů
|
Podíl pacientů s komplikacemi v obou léčebných skupinách
|
52 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Xinping Tian, MD, Peking Union Medical College Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Arend WP, Michel BA, Bloch DA, Hunder GG, Calabrese LH, Edworthy SM, Fauci AS, Leavitt RY, Lie JT, Lightfoot RW Jr, et al. The American College of Rheumatology 1990 criteria for the classification of Takayasu arteritis. Arthritis Rheum. 1990 Aug;33(8):1129-34. doi: 10.1002/art.1780330811.
- Goel R, Danda D, Mathew J, Edwin N. Mycophenolate mofetil in Takayasu's arteritis. Clin Rheumatol. 2010 Mar;29(3):329-32. doi: 10.1007/s10067-009-1333-6.
- Shinjo SK, Pereira RM, Tizziani VA, Radu AS, Levy-Neto M. Mycophenolate mofetil reduces disease activity and steroid dosage in Takayasu arteritis. Clin Rheumatol. 2007 Nov;26(11):1871-5. doi: 10.1007/s10067-007-0596-z. Epub 2007 Feb 28.
- Daina E, Schieppati A, Remuzzi G. Mycophenolate mofetil for the treatment of Takayasu arteritis: report of three cases. Ann Intern Med. 1999 Mar 2;130(5):422-6. doi: 10.7326/0003-4819-130-5-199903020-00013.
- Ong LM, Hooi LS, Lim TO, Goh BL, Ahmad G, Ghazalli R, Teo SM, Wong HS, Tan SY, Shaariah W, Tan CC, Morad Z. Randomized controlled trial of pulse intravenous cyclophosphamide versus mycophenolate mofetil in the induction therapy of proliferative lupus nephritis. Nephrology (Carlton). 2005 Oct;10(5):504-10. doi: 10.1111/j.1440-1797.2005.00444.x.
- Li J, Yang Y, Zhao J, Li M, Tian X, Zeng X. The efficacy of Mycophenolate mofetil for the treatment of Chinese Takayasu's arteritis. Sci Rep. 2016 Dec 7;6:38687. doi: 10.1038/srep38687.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
16. března 2017
Primární dokončení (Aktuální)
11. listopadu 2022
Dokončení studie (Aktuální)
11. listopadu 2022
Termíny zápisu do studia
První předloženo
13. března 2017
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
29. března 2017
První zveřejněno (Aktuální)
30. března 2017
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
30. srpna 2023
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
28. srpna 2023
Naposledy ověřeno
1. dubna 2021
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- PUMCHCSTAR-006
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na MMF
-
Peking University People's HospitalNeznámýImunita zprostředkovaná buňkami přirozeného zabijákaČína
-
AO Innovation Translation CenterDokončenoMandibulární zlomeninySpojené státy, Německo
-
Suez Canal UniversityAktivní, ne nábor
-
University Hospital, LimogesNáborTransplantace jater | ImunosupreseFrancie
-
AZ-VUBNeznámýDiabetes mellitus, typ 1Belgie
-
Hannover Medical SchoolDokončeno
-
University of Colorado, DenverNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)Dokončeno
-
University of Sao Paulo General HospitalDokončeno
-
Nanfang Hospital of Southern Medical UniversityNáborTransplantace hematopoetických kmenových buněkČína
-
Wondercel Biotech (ShenZhen)HeFei Parasol BiotechPozastavenoB buněčný lymfom | B buněčná leukémie | Malignita B buněkČína