A mikofenolát-mofetil és a ciklofoszfamid összehasonlítása aktív Takayasu arteritis esetén (CommittedTA)

A Takayasu-féle arteritis (TAK) egy ritka szisztémás vasculitis, amely főleg az aortát és annak főbb ágait érinti. A selyemút mentén fekvő országokban és területeken azonban elterjedtebb. A fogamzóképes korú fiatal nők a legelterjedtebb populáció. Ischaemiát vagy az érintett szervek gyulladását okozhatja, és növelheti az általános halálozási arányt. Bár halálos is lehet. egyes betegeknél a betegség ritkasága miatt nem kellően tanulmányozott. A TAK hagyományos kezelése elsősorban empirikus. Az aktív TAK kezelésére leggyakrabban használt gyógyszerek a glükokortikoszteroidok (GC) és az immunszuppresszánsok, beleértve a ciklofoszfamidot (CYC), a metotrexátot (MTX) és az azatioprin (AZA) stb. Ezek közül azonban egyik gyógyszert sem vizsgálták alaposan. Ezenkívül a CYC, az aktív TAK első vonalbeli gyógyszere, genitális toxicitása vált a fő korlátja hosszú távú alkalmazásának olyan krónikus betegségekben, mint a TAK. Ezért alapvetően szükségesek olyan új immunszuppresszánsok, amelyek kisebb toxicitásúak, különösen sokkal kisebb a genitális toxicitásuk és alacsony a rosszindulatú daganatok kockázata. A tanulmány fő kutatója által végzett kísérleti vizsgálat kimutatta, hogy a mikofenolát-mofetil (MMF) MTX-szel kombinálva hatékony és kevés mellékhatással jár. Ennek a prospektív nyílt vizsgálatnak a célja a GC+MMF+MTX és a GC+CYC, majd a GC+AZA hatásosságának és biztonságosságának összehasonlítása az aktív TAK kezelésében. 150 aktív TAK-ban szenvedő beteget toboroznak és randomizálnak 2:1 arányban a GC+MMF+MTX csoportba, valamint a C+CYC és AZA csoportba. A betegeket 52 hétig követték figyelemmel a hatásosság és a biztonságosság értékelésére.