Individuální vzdělávací intervence vedená sestrou

Do studie bude následně zařazeno 60 nově doporučených pacientů s psoriázou na Dermatologickém a alergickém oddělení, nemocnice Herlev a Gentofte v Dánsku. V první fázi studie dostane 30 pacientů standardní léčbu (kontrolní skupina) a v následující fázi dostane 30 pacientů individualizovanou konverzační/výchovnou intervenci (intervenční skupina). Odůvodnění použití historické kontrolní skupiny namísto randomizované kontroly skupina spočívá v tom, že v „reálném životě“ je nepraktické realizovat komunikativní intervenci, protože lékaři mohou neúmyslně zasáhnout proti kontrolní skupině.

První rozhovor se uskuteční, když nově doporučený pacient zahájí novou léčbu. Důvodem je, že doba přechodu ze soukromé praxe na Dermatologicko-alergickou kliniku je charakterizována neúspěšnou léčbou, typicky fototerapií nebo topickou. To znamená, že současnou potřebou nově doporučených pacientů je dostat jejich psoriázu pod kontrolu. Když pacienti zahájí lékařskou léčbu, budou více motivováni a budou mít větší nadbytek pro zapojení do konverzační/výchovné intervence.

Pacienti v intervenční skupině absolvují individuální osobní rozhovor v délce 45 minut. Všichni pacienti budou mít v případě potřeby přístup k telefonickému poradenství od své primární sestry a budou si moci domluvit nový osobní rozhovor. Po 4-6 týdnech se sestra tváří v tvář rozhovoru telefonicky spojí s pacientem, aby navázala na předchozí rozhovor. Tři měsíce po osobním rozhovoru sestra nabídne pacientovi závěrečný osobní rozhovor v délce 15 minut ve stejnou dobu, kdy je pacient objednán k lékaři na oddělení. Ti, kteří jsou v kontrolní skupině, budou pokračovat ve standardní péči a nebudou přijímat žádnou konverzaci a budou používáni jako kontrolní skupina.

Intervence bude poskytována týmem specializovaných dermatologických sester, které prošly formálním školením o komunikaci zaměřené na pacienta, rozhovorech s autoregulačním modelem/modelem zdravého rozumu, životem s chronickým onemocněním a podporou akčního plánu.