- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03203681
Účinky Natesto na testosteron, luteinizační hormon, folikuly stimulující hormon a parametry spermatu
Přehled studie
Detailní popis
Nízká hladina testosteronu celosvětově postihuje více než 10 % mužů, s vysokým výskytem u starších osob). Zatímco bylo prokázáno, že Natesto má pozitivní účinky na testosteron při zachování LH a FSH, vliv na počet spermií nebyl dosud prokázán.
Uspořádání studie a trvání léčby: Účastníci budou užívat Natesto 11 g intranazálně tam krát denně (TID) po dobu 16 týdnů (120 dní) mezi vyhodnocením séra a spermatu.
Subjektová populace: Studie identifikuje muže s potvrzeným hypogonadismem (testosteron (T) <350 na 2 po sobě jdoucích vzorcích testosteronu odebraných v intervalu delším než 1,5 hodiny mezi 6:00 a 10:00 s prokázanými příznaky hypogonadismu). Subjekty s anamnézou rakoviny prostaty, rakoviny varlat, azoospermie nebo genetické příčiny hypogonadismu budou vyloučeny.
Počet subjektů: Bude zapsáno 40 účastníků, kteří budou léčeni Natesto.
Délka studie: Celková účast ve studii bude přibližně 24-28 týdnů.
Studijní postupy: Účastníci absolvují celkem šest studijních návštěv. Při první návštěvě podstoupí subjekty screeningové procedury, které budou zahrnovat podepsání formuláře souhlasu, fyzickou prohlídku, posouzení kritérií pro zařazení a vyloučení, inventuru sexuálního zdraví u mužů (SHIM) a dotazník o kvalitě života, vzorek krve pro klinické laboratorní posouzení, a analýzu spermatu. Při návštěvě 2 podstoupí subjekty druhou analýzu spermatu a analýzu krve na T. Po 12 týdnech (90 dnech) se účastníci vrátí na třetí návštěvu za účelem odběru krve a analýzy spermatu a také sledování bezpečnosti. Účastníci také dostanou dotazníky SHIM a kvality života. Tento postup se bude opakovat v týdnu 24, aby se získala konečná analýza krve a spermatu.
Cílové body studie: Primárním cílovým parametrem bude změna FSH, LH, estradiolu, T a analýzy spermatu po 12 týdnech a 24 týdnech léčby přípravkem Natesto. Sekundárním koncovým bodem bude sledování nežádoucích účinků
Statistické metody: Analýzy se budou skládat ze souhrnů hodnot a celkové změny od výchozí hodnoty v každé hodnotě (hodnota návštěvy versus výchozí hodnota) pomocí deskriptivních statistik (velikost vzorku, průměr, medián, standardní odchylka, 95% interval spolehlivosti, minimum a maximum) . Změna od výchozí hodnoty v každém koncovém bodě bude porovnána pomocí dvouvýběrového t-testu nebo Wilcoxonova rank sum testu, pokud jsou porušeny distribuční předpoklady. Primárním bodem zájmu pro hodnocení účinků hormonů je návštěva ve 12. týdnu.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Spojené státy, 33136
- University of Miami
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dobrovolně podepište a opatřete datem formuláře souhlasu se studiem, které byly schváleny Institutional Review Board (IRB). Před zahájením jakýchkoli studijních postupů je nutné získat písemný souhlas.
- Muž ve věku 18 až 55 let včetně, s prokázaným počátkem hypogonadismu před dosažením věku 55 let.
- Dokumentovaná diagnóza primárního hypogonadismu (vrozeného nebo získaného) nebo hypogonadotropního hypogonadismu (vrozeného nebo získaného).
- Celkový testosteron v séru < 350 ng/dl na základě 2 po sobě jdoucích krevních vzorků odebraných s odstupem nejméně 1,5 hodiny mezi 6:00 a 10:00 po vhodném vymývání současné androgenní substituční terapie.
- Nenaivní na substituci androgeny nebo přerušil současnou léčbu a dokončil vymývání 4 týdny po léčbě androgeny (kromě přípravku Testopel). Promývání musí být dokončeno před odběrem základních vzorků sérového testosteronu, aby se určila způsobilost ke studii.
- Posouzeno jako dobrý celkový zdravotní stav, jak určil hlavní zkoušející na základě výsledků anamnézy, fyzikálního vyšetření, vitálních funkcí, laboratorního profilu a 12svodového elektrokardiogramu (EKG).
Kritéria vyloučení:
- Anamnéza významné citlivosti nebo alergie na androgeny, ricinový olej nebo pomocné látky produktu.
- Klinicky významné nálezy při vyšetřeních před studiem včetně abnormálního vyšetření prsu vyžadující sledování, abnormálního EKG.
- Abnormální digitální rektální vyšetření prostaty (DRE) s hmatatelným uzlem(y) nebo mezinárodní skóre symptomů prostaty (I-PSS) > 19 bodů.
- Index tělesné hmotnosti (BMI) ≥ 30 kg/m2.
Klinicky významné abnormální laboratorní hodnoty, podle názoru zkoušejícího, v chemii séra, hematologii nebo analýze moči, včetně, ale bez omezení na:
- Výchozí hemoglobin < 11,5 g/dl nebo > 16 g/dl
- Hematokrit < 35 % nebo > 54 %
- Sérové transaminázy > 2,5násobek horní hranice normálu
- Sérový bilirubin > 2,0 mg/dl
- Kreatinin > 2,0 mg/dl f. Prostatický specifický antigen (PSA) > 2 ng/ml
- Záchvaty nebo křeče v anamnéze, včetně febrilních záchvatů, záchvatů z vysazení alkoholu nebo drog.
- Anamnéza jakéhokoli klinicky významného onemocnění, infekce nebo chirurgického zákroku během 4 týdnů před podáním studovaného léku.
- Anamnéza cévní mozkové příhody nebo infarktu myokardu během posledních 5 let.
- Rakovina prostaty nebo prsu v anamnéze nebo současná nebo suspektní.
- Anamnéza diagnostikované, těžké, neléčené, obstrukční spánkové apnoe.
- Anamnéza zneužívání alkoholu nebo jakékoli omamné látky podle názoru zkoušejícího v posledních 2 letech.
- Darování nebo ztráta 550 ml nebo více objemu krve (včetně plazmaferézy) nebo přijetí transfuze jakéhokoli krevního produktu během 12 týdnů před zahájením léčby.
- Neadekvátní žilní přístup pro odběr sériových krevních vzorků požadovaný pro farmakokinetické profily.
- Příjem jakéhokoli hodnoceného přípravku během 4 týdnů nebo během 5 poločasů před zahájením léčby.
- Neschopnost porozumět studii a poskytnout písemný informovaný souhlas se studií.
- Zkoušející nebo sponzorem určený lékař z jakéhokoli důvodu zváží, že subjekt není vhodným kandidátem pro podání Natesto.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
JINÝ: Natesto
Účastníci této skupiny obdrží Natesto na 24 po sobě jdoucích týdnů léčebného kurzu.
|
4,5 % nosního testosteronu.
11,0 mg testosteronu podávaného na dávku (2 aktivace pumpy, 1 pumpa na nosní dírku) aplikované intranazálně třikrát denně.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna hladiny testosteronu od výchozího stavu do 27 týdnů
Časové okno: Výchozí stav, 27 týdnů
|
Hladiny testosteronu měřené v ng/dl analyzované z odběru krve z periferní žilní punkce
|
Výchozí stav, 27 týdnů
|
|
Změna hladin estradiolu od výchozího stavu do 27 týdnů
Časové okno: Výchozí stav, 27 týdnů
|
Hladiny estradiolu měřené v pg/ml analyzované z odběru krve z periferní žilní punkce
|
Výchozí stav, 27 týdnů
|
|
Změna hladiny gonadotropinu od výchozího stavu do 27 týdnů
Časové okno: Výchozí stav, 27 týdnů
|
Hladiny luteinizačního hormonu (LH) a folikuly stimulujícího hormonu (FSH), oba měřené v mIU/ml analyzované z odběru krve z periferní žilní punkce
|
Výchozí stav, 27 týdnů
|
|
Počet účastníků se zvýšením skóre kvality SF-36 oproti výchozímu stavu
Časové okno: 27 týdnů
|
Bude uveden počet účastníků se zvýšením alespoň o 1 bod z jejich skóre SF-36 QOL od výchozího stavu.
Krátký formulář-36 (SF-36) dotazník kvality života (QOL) má vlastní systém bodování, který se pohybuje od 1 do 5 a každá doména je individuálně hodnocena
|
27 týdnů
|
|
Změna počtu spermií ze základního stavu na 27 týdnů
Časové okno: Výchozí stav, 27 týdnů
|
Počet spermií měřený v milionech spermií/ml analyzovaných ze vzorku spermatu
|
Výchozí stav, 27 týdnů
|
|
Výskyt nežádoucích příhod
Časové okno: 27 týdnů
|
Výskyt nežádoucích účinků podle hodnocení ošetřujícího lékaře
|
27 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Amory JK, Anawalt BD, Blaskovich PD, Gilchriest J, Nuwayser ES, Matsumoto AM. Testosterone release from a subcutaneous, biodegradable microcapsule formulation (Viatrel) in hypogonadal men. J Androl. 2002 Jan-Feb;23(1):84-91. doi: 10.1002/jand.2002.23.1.84.
- Haring R, Ittermann T, Volzke H, Krebs A, Zygmunt M, Felix SB, Grabe HJ, Nauck M, Wallaschofski H. Prevalence, incidence and risk factors of testosterone deficiency in a population-based cohort of men: results from the study of health in Pomerania. Aging Male. 2010 Dec;13(4):247-57. doi: 10.3109/13685538.2010.487553. Epub 2010 May 26.
- Kim ED, McCullough A, Kaminetsky J. Oral enclomiphene citrate raises testosterone and preserves sperm counts in obese hypogonadal men, unlike topical testosterone: restoration instead of replacement. BJU Int. 2016 Apr;117(4):677-85. doi: 10.1111/bju.13337. Epub 2015 Oct 23.
- Ullah MI, Riche DM, Koch CA. Transdermal testosterone replacement therapy in men. Drug Des Devel Ther. 2014 Jan 9;8:101-12. doi: 10.2147/DDDT.S43475. eCollection 2014.
- Rhoden EL, Morgentaler A. Risks of testosterone-replacement therapy and recommendations for monitoring. N Engl J Med. 2004 Jan 29;350(5):482-92. doi: 10.1056/NEJMra022251. No abstract available.
- Rogol AD, Tkachenko N, Bryson N. Natesto , a novel testosterone nasal gel, normalizes androgen levels in hypogonadal men. Andrology. 2016 Jan;4(1):46-54. doi: 10.1111/andr.12137. Epub 2015 Dec 22. Erratum In: Andrology. 2017 Jul;5(4):844.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění endokrinního systému
- Gonadální poruchy
- Hypogonadismus
- Eunuchismus
- Fyziologické účinky léků
- Antineoplastická činidla
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Antineoplastická činidla, Hormonální
- Androgeny
- Anabolické látky
- Testosteron
- Methyltestosteron
- Testosteron undekanoát
- Testosteron enanthate
- Testosteron 17 beta-cypionát
Další identifikační čísla studie
- 20170462
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Hypogonadismus, muž
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)DokončenoMal debarquement syndrom (MdDS)Spojené státy
-
University of MinnesotaDokončenoMal debarquement syndromSpojené státy
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiNew York University; National Institute on Deafness and Other Communication... a další spolupracovníciNábor
-
University of MinnesotaStaženoMal debarquement syndrom
-
University of MinnesotaStaženoMal debarquement syndromSpojené státy
-
Mostafa BahaaSahar El-Haggar, Prof Clinical pharmacy Department- Tanta University; Principal... a další spolupracovníciNábor
-
Istanbul Medipol University HospitalDokončenoMal debarquement syndrom (MdDS)Turecko (Türkiye)
-
Banaras Hindu UniversityInstitute of Medical Sciences of the Banaras Hindu University (BHU),IndiaDokončenoGrand Mal Status Epilepticus
-
Moataz Sleem Ahmed AliZatím nenabíráme
-
Hospital Universitari de BellvitgeHospital Clinic of Barcelona; Institut d'Investigació Biomèdica de Girona Dr... a další spolupracovníciDokončenoGrand Mal Status Epilepticus | Nekonvulzivní status EpilepticusŠpanělsko