- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03267030
Asparagináza zapouzdřená v erytrocytech pro pacienty s ALL a hypersenzitivitou na PEG-asparaginázu
Jednoramenná farmakokinetická/farmakodynamická a bezpečnostní studie eryaspázy (GRASPA®) pro pacienty s přecitlivělostí na PEG-asparaginázu s diagnostikovanou Ph(-) akutní lymfoblastickou leukémií
Pegylovaná asparagináza (PEG-ASP) je důležitou součástí léčby dětské akutní lymfoblastické leukémie (ALL). Bohužel u 13 % pacientů se rozvine alergie a další léčba je nemožná. Kromě toho se u 6 % pacientů vyvinuly protilátky (tichá inaktivace) a léčba PEG-ASP nemá žádný účinek. Léčba zkrácenou asparaginázou je spojena s horšími výsledky přežití bez příhody, zejména s relapsem v centrálním nervovém systému (CNS).
Eryaspasa je nová formulace asparaginázy zapouzdřená v erytrocytech. Membrána erytrocytů chrání asparaginázu před rychlými degradačními a eliminačními procesy. Zapouzdření eliminuje přímý somatický kontakt a předpokládá se, že to poskytuje potenciál prodloužit aktivitu enzymu a snížit toxicitu.
Přehled studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Aalborg, Dánsko
- Aalborg University Hospital, pediatric department
-
Copenhagen, Dánsko, 2100
- Rigshospitalet, Hematological department
-
Copenhagen, Dánsko
- Rigshospitalet, Child and Adolescent Medicine
-
Odense, Dánsko
- Odense University hospital, pediatric department
-
-
Aarhus C
-
Aarhus, Aarhus C, Dánsko, 8000
- Aahus University hospial, hematological department
-
-
Aarhus N
-
Aarhus, Aarhus N, Dánsko, 8200
- Aarhus University Hospital
-
-
-
-
-
Tallin, Estonsko
- Tallin Childrens Hospital
-
Tartu, Estonsko
- Tartu University Clinics
-
-
-
-
-
Helsinki, Finsko
- Childrens Hospital, Helsinki. University Central Hospital
-
Kuopio, Finsko
- Kuopio University Hospital
-
Oulu, Finsko
- University Hospital of Oulu
-
Tampere, Finsko
- Tampere University Hospital
-
Turku, Finsko
- Turku University Hospital
-
-
-
-
-
Vilnius, Litva
- Vilnius University Children's Hospital
-
-
-
-
-
Bergen, Norsko
- Helse Bergen
-
Oslo, Norsko
- Oslo Universitetssykehus, Rikshospitalet
-
Trondheim, Norsko
- St Olavs hospital
-
-
-
-
-
Göteborg, Švédsko
- Drottning Silvias barn- och ungdomssjukhus
-
Linköping, Švédsko
- Universitetssjukhuset Linköping
-
Lund, Švédsko
- Skånes Universitets sjukhus
-
Stockholm, Švédsko
- Astrid Lindgrens Barnsjukhus Karolinska
-
Umeå, Švédsko
- arn- och Ungdomscentrum Norrlands Universitetssjukhus
-
Uppsala, Švédsko
- Akademiska Sjukhuset Uppsala
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muž nebo žena ve věku 1-45 let při diagnóze ALL
- Pacienti první linie bez vysokého rizika (HR) ALL zařazení do léčebného protokolu Severské společnosti dětské hematologie a onkologie (NOPHO) ALL 2008 včetně režimu PEG-asparagináza
Dokumentovaná hypersenzitivní reakce na PEG-asparaginázu s buď:
Klinická alergie na PEG-asparaginázu (mírná/závažná) NEBO Aktivita sérové asparaginázy pod spodní úrovní kvantifikace.
- Karnofsky/Lansky skóre ≥ 50.
- Schopnost porozumět a ochota podepsat písemný informovaný souhlas a dodržovat plánované návštěvy, plány léčby, laboratorní testy a další postupy studie. U pacientů mladších 18 let budou muset dát souhlas oba rodiče nebo zákonem určení zástupci.
Kritéria vyloučení:
- Philadelphia chromozom pozitivní ALL.
- Účast v jiné klinické studii zasahující do studijní terapie s výjimkou NOPHO ALL-2008. Pacienti se mohou účastnit jiných klinických studií, které neinterferují se studovaným lékem. V případě pochybností to posuzuje PI.
- Nekontrolované interkurentní onemocnění zahrnující, ale bez omezení, pacienty, kteří dostávají kombinovanou antiretrovirovou terapii nebo pacienty s těžkou nebo systémovou infekcí, nebo psychiatrickým onemocněním/sociálními situacemi, které by omezovaly shodu s požadavky studie.
- Jiné závažné akutní/chronické zdravotní nebo psychiatrické stavy nebo laboratorní abnormality, které mohou zvýšit riziko spojené s účastí ve studii nebo podáváním studijního léku nebo mohou narušovat interpretaci výsledků studie a podle úsudku zkoušejícího by způsobily, že pacient není pro vstup do studie vhodný. do této studie.
- Těhotné nebo kojící ženy (sérový těhotenský test na lidský choriový gonadotropin při screeningu). U žen ve fertilním věku au sexuálně aktivních dívek, které jsou ve fertilním věku, je vyžadováno použití vysoce účinné antikoncepce (antikoncepční opatření jsou uvedena v bodě 6.0).
Neadekvátní funkce orgánů, které znemožňují další podávání asparaginázy;
- Pankreatitida v anamnéze
- Anamnéza závažného krvácení nebo závažné trombózy při předchozí léčbě asparaginázou
- Těžká porucha funkce jater v době podání (bilirubin >3krát ULN, transaminázy >10krát ULN)
- Preexistující známá koagulopatie (např. hemofilie)
- Anamnéza transfuzních reakcí 3. nebo vyššího stupně nebo jakékoli kontraindikace pro podání krevní transfuze. Přítomnost specifických protilátek proti erytrocytům (autoprotilátek nebo protilátek proti veřejnosti), které brání získání kompatibilních červených krvinek pro pacienta.
- Pacient pod souběžnou léčbou pravděpodobně způsobí hemolýzu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: GRASPA
GRASPA nahradí zbývající dávky PEG-asparaginázy v případě přecitlivělosti.
|
Podání 1-7 dávek 150 IU/kg IV infuze.
(každé 2 týdny pro maximálně 4 dávky a každých 6 týdnů pro maximálně 3 dávky).
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Farmakokinetika Aktivita ASNázy >100 U/L po 14 dnech
Časové okno: 14 dní po první infuzi
|
Primárním cílovým parametrem bylo procento pacientů s aktivitou ASNázy >100 U/l 14 dní po první infuzi (nadir).
Aktivita ASNázy >100 U/l je považována za dostatečnou pro úplné vyčerpání asparaginu v krvi.
|
14 dní po první infuzi
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Farmakokinetické parametry
Časové okno: 14 dní po čtvrté infuzi
|
Procento pacientů s aktivitou ASNázy >100 U/l 14 dní po čtvrté infuzi dvoutýdenních dávkovacích intervalů.
Aktivita ASNázy >100 U/l je považována za dostatečnou pro úplné vyčerpání asparaginu v krvi.
|
14 dní po čtvrté infuzi
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Brigitte Klug Albertsen, MD, PhD, Pediatric and adolescent medicine, Aarhus University Hospital, Denmark
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Lymfoproliferativní poruchy
- Lymfatická onemocnění
- Imunoproliferativní poruchy
- Hematologická onemocnění
- Přecitlivělost
- Leukémie
- Lymfoblastická leukémie-lymfom prekurzorových buněk
- Leukémie, lymfoidní
- Antineoplastická činidla
- Eryaspasa
Další identifikační čísla studie
- NOR-GRASPALL 2016
- 2016-004451-70 (Číslo EudraCT)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na GRASPA
-
Universidad de BurgosZatím nenabírámeTerapie | Reakce místa elektrody | Přímo pozorovaná terapie
-
Alexandra HospitalJurong Community Hospital, Singapore; Roceso TechnologiesDokončeno
-
KU LeuvenUniversitaire Ziekenhuizen KU LeuvenDokončeno
-
National Taiwan University HospitalNábor
-
Chang Gung Memorial HospitalNábor
-
Mindmaze SAUkončenoMrtvice | Motorické poruchyNěmecko, Itálie, Spojené království
-
Jianxing HeDokončenoNemalobuněčný karcinom plicČína
-
University Health Network, TorontoStrokeCog clinical training platformNáborMrtvice | Cévní mozková příhoda | CVAKanada
-
NYU Langone HealthDokončenoAlzheimerova nemocSpojené státy
-
Grigore BurdeaKessler FoundationDokončenoDeprese | Kognitivní porucha | Následky mrtviceSpojené státy