- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03267030
Asparaginaza zamknięta w erytrocytach dla pacjentów z ALL i nadwrażliwością na PEG-asparaginazę
Jednoramienne badanie farmakokinetyczne/farmakodynamiczne i bezpieczeństwa eryaspazy (GRASPA®) u pacjentów z nadwrażliwością na PEG-asparaginazę, u których zdiagnozowano ostrą białaczkę limfoblastyczną Ph(-)
Pegylowana asparaginaza (PEG-ASP) jest ważną częścią leczenia dziecięcej ostrej białaczki limfoblastycznej (ALL). Niestety u 13% pacjentów rozwija się alergia i dalsze leczenie jest niemożliwe. Ponadto u 6% pacjentów rozwinęły się przeciwciała (cicha inaktywacja) i leczenie PEG-ASP nie ma wpływu. Terapia skróconą asparaginazą wiąże się z gorszymi wynikami przeżycia wolnego od zdarzeń, w szczególności nawrotu w ośrodkowym układzie nerwowym (OUN).
Eryaspaza to nowy preparat asparaginazy zamkniętej w erytrocytach. Błona erytrocytów chroni asparaginazę przed szybkimi procesami degradacji i eliminacji. Kapsułkowanie eliminuje bezpośredni kontakt somatyczny i przypuszcza się, że zapewnia to możliwość przedłużenia aktywności enzymu i zmniejszenia toksyczności.
Przegląd badań
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Aalborg, Dania
- Aalborg University Hospital, pediatric department
-
Copenhagen, Dania, 2100
- Rigshospitalet, Hematological department
-
Copenhagen, Dania
- Rigshospitalet, Child and Adolescent Medicine
-
Odense, Dania
- Odense University hospital, pediatric department
-
-
Aarhus C
-
Aarhus, Aarhus C, Dania, 8000
- Aahus University hospial, hematological department
-
-
Aarhus N
-
Aarhus, Aarhus N, Dania, 8200
- Aarhus University Hospital
-
-
-
-
-
Tallin, Estonia
- Tallin Childrens Hospital
-
Tartu, Estonia
- Tartu University Clinics
-
-
-
-
-
Helsinki, Finlandia
- Childrens Hospital, Helsinki. University Central Hospital
-
Kuopio, Finlandia
- Kuopio University Hospital
-
Oulu, Finlandia
- University Hospital of Oulu
-
Tampere, Finlandia
- Tampere University Hospital
-
Turku, Finlandia
- Turku University Hospital
-
-
-
-
-
Vilnius, Litwa
- Vilnius University Children's Hospital
-
-
-
-
-
Bergen, Norwegia
- Helse Bergen
-
Oslo, Norwegia
- Oslo Universitetssykehus, Rikshospitalet
-
Trondheim, Norwegia
- St Olavs hospital
-
-
-
-
-
Göteborg, Szwecja
- Drottning Silvias barn- och ungdomssjukhus
-
Linköping, Szwecja
- Universitetssjukhuset Linköping
-
Lund, Szwecja
- Skånes Universitets sjukhus
-
Stockholm, Szwecja
- Astrid Lindgrens Barnsjukhus Karolinska
-
Umeå, Szwecja
- arn- och Ungdomscentrum Norrlands Universitetssjukhus
-
Uppsala, Szwecja
- Akademiska Sjukhuset Uppsala
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyzna lub kobieta w wieku od 1 do 45 lat w chwili rozpoznania ALL
- Pacjenci pierwszego rzutu niewysokiego ryzyka (HR) ALL włączeni do protokołu leczenia Nordic Society of pediatric hematology and oncology (NOPHO) ALL 2008, w tym schemat PEG-asparaginaza
Udokumentowana reakcja nadwrażliwości na PEG-asparaginazę z:
Kliniczna alergia na PEG-asparaginazę (łagodna/ciężka) LUB Aktywność asparaginazy w surowicy poniżej dolnego poziomu oznaczalności.
- Punktacja Karnofsky'ego/Lansky'ego ≥ 50.
- Zdolność zrozumienia i gotowość do podpisania pisemnego dokumentu świadomej zgody oraz przestrzegania zaplanowanych wizyt, planów leczenia, badań laboratoryjnych i innych procedur badawczych. W przypadku pacjentów poniżej 18 roku życia zgodę muszą wyrazić oboje rodzice lub prawnie wyznaczeni przedstawiciele.
Kryteria wyłączenia:
- ALL z chromosomem Philadelphia.
- Udział w innym badaniu klinicznym kolidującym z badaną terapią z wyjątkiem NOPHO ALL-2008. Pacjenci mogą uczestniczyć w innych badaniach klinicznych, które nie kolidują z badanym lekiem. W przypadku wątpliwości ocenia to PI.
- Niekontrolowana współistniejąca choroba, w tym między innymi pacjenci otrzymujący skojarzoną terapię przeciwretrowirusową lub pacjenci z ciężką lub ogólnoustrojową infekcją lub chorobą psychiczną/sytuacjami społecznymi, które ograniczają zgodność z wymogami badania.
- Inne poważne ostre/przewlekłe schorzenie medyczne lub psychiatryczne lub nieprawidłowości w wynikach badań laboratoryjnych, które mogą zwiększać ryzyko związane z udziałem w badaniu lub podawaniem badanego leku lub mogą zakłócać interpretację wyników badania i w ocenie badacza czynią pacjenta nieodpowiednim do włączenia w to badanie.
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią (test ciążowy ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej w surowicy podczas badania przesiewowego). Konieczne jest stosowanie wysoce skutecznej metody antykoncepcji u kobiet w wieku rozrodczym i aktywnych seksualnie dziewcząt w wieku rozrodczym (środki antykoncepcji wymieniono w punkcie 6.0).
Niewłaściwe funkcje narządów uniemożliwiające dalsze podawanie asparaginazy;
- Historia zapalenia trzustki
- Poważny krwotok lub ciężka zakrzepica w wywiadzie po wcześniejszej terapii asparaginazą
- Ciężkie zaburzenia czynności wątroby w momencie podania (bilirubina >3 razy GGN, aminotransferaz >10 razy GGN)
- Istniejąca wcześniej znana koagulopatia (np. hemofilia)
- Historia reakcji na transfuzję stopnia 3 lub wyższego lub jakiekolwiek przeciwwskazanie do otrzymania transfuzji krwi. Obecność swoistych przeciwciał przeciw erytrocytom (autoprzeciwciał lub przeciwciał anty-publicznych) uniemożliwiających uzyskanie zgodnego koncentratu krwinek czerwonych dla pacjenta.
- Pacjent w trakcie jednoczesnego leczenia, które może powodować hemolizę.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: GRASPA
W przypadku nadwrażliwości GRASPA zastąpi pozostałe dawki PEG-asparaginazy.
|
Podanie 1-7 dawek 150 j.m./kg wlewu dożylnego.
(co 2 tygodnie maksymalnie 4 dawki i co 6 tygodni maksymalnie 3 dawki).
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Farmakokinetyka Aktywność ASNazy >100 U/L po 14 dniach
Ramy czasowe: 14 dni po pierwszej infuzji
|
Pierwszorzędowym punktem końcowym był odsetek pacjentów z aktywnością ASNazy > 100 U/l po 14 dniach od pierwszej infuzji (nadir).
Aktywność ASNazy > 100 U/L uważa się za wystarczającą do całkowitego wyczerpania asparaginy we krwi.
|
14 dni po pierwszej infuzji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Parametry farmakokinetyczne
Ramy czasowe: 14 dni po czwartej infuzji
|
Odsetek pacjentów z aktywnością ASNazy >100 U/l po 14 dniach od czwartej infuzji z 2-tygodniowych odstępów między dawkami.
Aktywność ASNazy > 100 U/L uważa się za wystarczającą do całkowitego wyczerpania asparaginy we krwi.
|
14 dni po czwartej infuzji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Brigitte Klug Albertsen, MD, PhD, Pediatric and adolescent medicine, Aarhus University Hospital, Denmark
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Choroby limfatyczne
- Zaburzenia immunoproliferacyjne
- Choroby hematologiczne
- Nadwrażliwość
- Białaczka
- Prekursorowa komórkowa białaczka limfoblastyczna-chłoniak
- Białaczka, układ limfatyczny
- Środki przeciwnowotworowe
- Eryaspaza
Inne numery identyfikacyjne badania
- NOR-GRASPALL 2016
- 2016-004451-70 (Numer EudraCT)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ostra białaczka limfoblastyczna
-
AmgenJeszcze nie rekrutacjaPhiladelphia Chromosome Negative B-cell Precursor Acute Lymphoblastic Leukemia
Badania kliniczne na GRASPA
-
ERYtech PharmaZakończony
-
ERYtech PharmaCentre Leon BerardZakończonyOstra białaczka limfoblastycznaFrancja
-
ERYtech PharmaNie dostępnyOstra białaczka limfoblastycznaFrancja
-
ERYtech PharmaZakończonyOstra białaczka szpikowaFrancja
-
ERYtech PharmaZakończonyOstra białaczka limfoblastyczna, w nawrocieFrancja, Belgia
-
ERYtech PharmaZakończonyPotrójnie negatywny rak piersiHiszpania, Belgia, Węgry