- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03297385
Dynamika genomiky a transkriptomiky androgenních receptorů po neoadjuvantní androgenní ablaci (DARANA)
Odůvodnění: Pochopení mechanismů enzalutamidu jako inhibitoru androgenního receptoru u časného karcinomu prostaty by mohlo vést ke zlepšení výběru pacientů pro léčbu.
Cíl: Studovat účinky enzalutamidu na stav chirurgického okraje a interakci AR/DNA a genovou expresi.
Intervence: Muži s lokalizovaným karcinomem prostaty podstoupí další sadu cílených biopsií nádoru a následně budou léčeni enzalutamidem po dobu 3 měsíců. Vzorek z prostatektomie bude dodatečně odebrán ex vivo.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Odůvodnění: Pochopení mechanismů enzalutamidu jako inhibitoru androgenního receptoru u časného karcinomu prostaty by mohlo vést ke zlepšení výběru pacientů pro léčbu.
Cíl: Studovat účinky enzalutamidu na stav chirurgického okraje a interakci AR/DNA a genovou expresi.
Návrh studie: Prospektivní jednoramenná analýza fáze II. Se schopností 80 % detekovat očekávané snížení míry pozitivního chirurgického okraje z 34 % na 17 % budou muset vyšetřovatelé zahrnout 55 mužů. Pro interakci AR/DNA budou pacienti sloužit jako vlastní kontrola, protože biopsie budou odebrány před a po léčbě enzalutamidem.
Populace ve studii: Pacienti starší 18 let s lokalizovaným karcinomem prostaty, u kterých je plánována prostatektomie.
Intervence: Muži s lokalizovaným karcinomem prostaty podstoupí další sadu cílených biopsií nádoru a následně budou léčeni enzalutamidem po dobu 3 měsíců. Vzorek z prostatektomie bude dodatečně odebrán ex vivo.
Hlavní parametry studie/koncové body: 1. Účinky neoadjuvantní androgenní ablace na downstaging nádoru. 2. Genetické a transkripční změny způsobené neoadjuvantní androgenní ablací enzalutamidem.
Povaha a rozsah zátěže a rizik spojených s účastí, přínosem a skupinovou příbuzností: Zátěž a rizika: Pacienti budou podrobeni dalšímu souboru 4 biopsií cílených na nádor v lokální anestezii a antibiotické profylaxi. Jedná se o 5minutovou intervenci se zvýšeným (2%) rizikem postbioptické infekce močových cest. Navíc perorální léčba enzalutamidem po dobu 3 měsíců bude mít za následek dočasné známky androgenní ablace, jako jsou: návaly horka (20 %), bolest hlavy (12 %), průjem (1 %) a záchvaty (0,9 %). Výhody: Bylo prokázáno, že neoadjuvantní léčba enzalutamidem vede ke zmenšení nádoru a prostaty. Dřívější neoadjuvantní studie androgenní ablace s jinými látkami prokázaly sníženou míru pozitivního chirurgického okraje a sníženou intraoperační ztrátu krve
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muži starší 18 let.
- klinicky nemetastazující karcinom prostaty, nádor, který lze zobrazit (TRUS nebo MRI), aby bylo možné provést přesné předoperační biopsie.
- Gleason skóre 7-10
- písemný informovaný souhlas
- Výkon WHO 0-1
Kritéria vyloučení:
- Historie záchvatů.
- Klinicky uzlinové metastázy.
- Prostatitida nebo infekce močových cest.
- Androgenní ablativní terapie do 6 týdnů od zařazení (včetně 5 inhibitorů alfa-reduktázy).
- Nádor prostaty, který nelze zobrazit pomocí TRUS nebo MRI.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Prostatektomie po enzalutamidu
Jedná se o jednoramennou studii. Pacienti budou mít biopsie, po kterých budou dostávat enzalutamid po dobu 3 měsíců. Po 3 měsících jim bude provedena prostatektomie. |
Muži s lokalizovaným karcinomem prostaty podstoupí další soubor cílených biopsií nádoru a následně budou léčeni enzalutamidem po dobu 3 měsíců.
Vzorek z prostatektomie bude dodatečně odebrán ex vivo.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Účinky enzalutamidu na downstaging nádoru
Časové okno: Od výchozího stavu (před léčbou), do progrese onemocnění nebo dokud je léčba tolerována nebo do dokončení studie (60 měsíců).
|
Studovat účinky enzalutamidu na stav chirurgického okraje a interakci AR/DNA a genovou expresi.
|
Od výchozího stavu (před léčbou), do progrese onemocnění nebo dokud je léčba tolerována nebo do dokončení studie (60 měsíců).
|
|
Genetické a transkripční změny způsobené enzalutamidem
Časové okno: Od výchozího stavu (před léčbou), do progrese onemocnění nebo dokud je léčba tolerována nebo do dokončení studie (60 měsíců).
|
Genetické a transkripční změny způsobené neoadjuvantní androgenní ablací enzalutamidem.
|
Od výchozího stavu (před léčbou), do progrese onemocnění nebo dokud je léčba tolerována nebo do dokončení studie (60 měsíců).
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Klinický down-staging předléčby enzalutamidem
Časové okno: Od výchozího stavu (před léčbou), do progrese onemocnění nebo dokud je léčba tolerována nebo do dokončení studie (60 měsíců).
|
Zhodnotit účinky 3měsíční předléčby enzalutamidem na klinický downstaging
|
Od výchozího stavu (před léčbou), do progrese onemocnění nebo dokud je léčba tolerována nebo do dokončení studie (60 měsíců).
|
|
Změny vazby AR-chromatinu a exprese Ki-67
Časové okno: Od výchozího stavu (před léčbou), do progrese onemocnění nebo dokud je léčba tolerována nebo do dokončení studie (60 měsíců).
|
Studujte korelaci mezi změnami vazby AR-chromatinu a expresí Ki-67.
|
Od výchozího stavu (před léčbou), do progrese onemocnění nebo dokud je léčba tolerována nebo do dokončení studie (60 měsíců).
|
|
Geny závislé na AR, jako je PSA, lidský kalikrein a PSMA
Časové okno: Od výchozího stavu (před léčbou), do progrese onemocnění nebo dokud je léčba tolerována nebo do dokončení studie (60 měsíců).
|
Porovnejte vazbu AR-chromatinu se změnami exprese známých genů závislých na AR, jako je PSA, lidský kalikrein a PSMA.
|
Od výchozího stavu (před léčbou), do progrese onemocnění nebo dokud je léčba tolerována nebo do dokončení studie (60 měsíců).
|
|
Gleasonovo hodnocení
Časové okno: Od výchozího stavu (před léčbou), do progrese onemocnění nebo dokud je léčba tolerována nebo do dokončení studie (60 měsíců).
|
Porovnejte vzory vazby AR-chromatinu s Gleasonovým tříděním.
|
Od výchozího stavu (před léčbou), do progrese onemocnění nebo dokud je léčba tolerována nebo do dokončení studie (60 měsíců).
|
|
Najděte asociované geny ve tkáni prostaty pomocí tkáňového mikročipu (TMA).
Časové okno: Od výchozího stavu (před léčbou), do progrese onemocnění nebo dokud je léčba tolerována nebo do dokončení studie (60 měsíců).
|
Najděte asociované geny na TMA odvozené ze vzorků prostatektomie.
|
Od výchozího stavu (před léčbou), do progrese onemocnění nebo dokud je léčba tolerována nebo do dokončení studie (60 měsíců).
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- N14DAR
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Enzalutamid
-
Alessa Therapeutics Inc.National Cancer Institute (NCI)NáborAdenokarcinom prostatySpojené státy
-
Alliance for Clinical Trials in OncologyNational Cancer Institute (NCI); Astellas Pharma US, Inc.Aktivní, ne náborRakovina slinSpojené státy
-
Groupe Hospitalier Pitie-SalpetriereDokončenoEpilepsie | Rakovina prostaty | Neuropatie | EncefalopatieFrancie
-
Radboud University Medical CenterDokončenoNovotvary prostaty, odolné proti kastraciHolandsko
-
Fundación Canaria de Investigación SanitariaHospital Universitario de CanariasNeznámý
-
Translational Research Center for Medical Innovation...Kagawa UniversityDokončeno
-
Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori,...Dokončeno
-
Hinova Pharmaceuticals Inc.DokončenoMetastatická kastrací odolná rakovina prostatyČína
-
Macquarie University, AustraliaNeznámý