- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03297385
Dynamika genomiki receptora androgenowego i transkryptomiki po neoadiuwantowej ablacji androgenów (DARANA)
Uzasadnienie: Zrozumienie mechanizmów działania enzalutamidu jako inhibitora receptora androgenowego we wczesnym raku gruczołu krokowego może prowadzić do lepszej selekcji pacjentów do leczenia.
Cel: Zbadanie wpływu enzalutamidu na stan marginesu chirurgicznego i interakcję AR / DNA oraz ekspresję genów.
Interwencja: Mężczyźni z miejscowym rakiem gruczołu krokowego zostaną poddani dodatkowemu zestawowi ukierunkowanych biopsji guza, a następnie będą leczeni enzalutamidem przez 3 miesiące. Próbka z prostatektomii zostanie dodatkowo pobrana ex vivo.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Uzasadnienie: Zrozumienie mechanizmów działania enzalutamidu jako inhibitora receptora androgenowego we wczesnym raku gruczołu krokowego może prowadzić do lepszej selekcji pacjentów do leczenia.
Cel: Zbadanie wpływu enzalutamidu na stan marginesu chirurgicznego i interakcję AR / DNA oraz ekspresję genów.
Projekt badania: prospektywna analiza jednoramienna fazy II. Z mocą 80% do wykrycia oczekiwanego zmniejszenia odsetka dodatnich marginesów chirurgicznych z 34% do 17%, badacze będą musieli włączyć 55 mężczyzn. W przypadku interakcji AR/DNA pacjenci będą stanowić własną kontrolę, ponieważ biopsje będą pobierane przed i po leczeniu enzalutamidem.
Populacja badana: Pacjenci w wieku powyżej 18 lat z miejscowym rakiem gruczołu krokowego, u których planowana jest prostatektomia.
Interwencja: Mężczyźni z miejscowym rakiem gruczołu krokowego zostaną poddani dodatkowemu zestawowi ukierunkowanych biopsji guza, a następnie będą leczeni enzalutamidem przez 3 miesiące. Próbka z prostatektomii zostanie dodatkowo pobrana ex vivo.
Główne parametry badania/punkty końcowe: 1. Wpływ neoadiuwantowej ablacji androgenów na obniżenie stopnia zaawansowania nowotworu. 2. Zmiany genetyczne i transkrypcyjne wywołane neoadiuwantową ablacją androgenów enzalutamidem.
Charakter i zakres obciążenia i ryzyka związanego z udziałem, korzyści i powiązanie z grupą: Obciążenie i ryzyko: Pacjenci zostaną poddani dodatkowemu zestawowi 4 biopsji ukierunkowanych na nowotwór w znieczuleniu miejscowym i profilaktyce antybiotykowej. Obejmuje to 5-minutową interwencję z podwyższonym (2%) ryzykiem zakażenia dróg moczowych po biopsji. Dodatkowo doustne leczenie enzalutamidem przez okres 3 miesięcy spowoduje przejściowe objawy ablacji androgenów, takie jak: uderzenia gorąca (20%), ból głowy (12%), biegunka (1%) i drgawki (0,9%). Korzyści: wykazano, że leczenie neoadjuwantowe enzalutamidem powoduje zmniejszenie rozmiarów guza i gruczołu krokowego. Wcześniejsze badania neoadiuwantowej ablacji androgenowej z innymi środkami wykazały zmniejszony odsetek dodatnich marginesów chirurgicznych i zmniejszoną śródoperacyjną utratę krwi
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyźni powyżej 18 roku życia.
- rak prostaty bez przerzutów klinicznych, guz, który można obrazować (TRUS lub MRI) w celu umożliwienia dokładnej przedoperacyjnej biopsji.
- Wynik Gleasona 7-10
- pisemna świadoma zgoda
- Wydajność WHO 0-1
Kryteria wyłączenia:
- Historia napadów padaczkowych.
- Klinicznie przerzuty do węzłów chłonnych.
- Zapalenie gruczołu krokowego lub zakażenie dróg moczowych.
- Terapia ablacyjna androgenów w ciągu 6 tygodni od włączenia (w tym inhibitory 5-alfa-reduktazy).
- Guz gruczołu krokowego, którego nie można uwidocznić za pomocą TRUS ani MRI.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: NA
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Prostatektomia po enzalutamidzie
Jest to badanie jednoramienne. Pacjenci będą mieli biopsje, po których będą otrzymywać enzalutamid przez 3 miesiące. Po 3 miesiącach będą mieli prostatektomię. |
Mężczyźni z miejscowym rakiem prostaty zostaną poddani dodatkowemu zestawowi ukierunkowanych biopsji guza, a następnie będą leczeni enzalutamidem przez 3 miesiące.
Próbka z prostatektomii zostanie dodatkowo pobrana ex vivo.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wpływ enzalutamidu na obniżenie stopnia zaawansowania nowotworu
Ramy czasowe: Od punktu początkowego (przed leczeniem), do progresji choroby lub tak długo, jak leczenie jest tolerowane, lub do zakończenia badania (60 miesięcy).
|
Zbadanie wpływu enzalutamidu na stan marginesu chirurgicznego i interakcję AR / DNA oraz ekspresję genów.
|
Od punktu początkowego (przed leczeniem), do progresji choroby lub tak długo, jak leczenie jest tolerowane, lub do zakończenia badania (60 miesięcy).
|
|
Zmiany genetyczne i transkrypcyjne wywołane przez enzalutamid
Ramy czasowe: Od punktu początkowego (przed leczeniem), do progresji choroby lub tak długo, jak leczenie jest tolerowane, lub do zakończenia badania (60 miesięcy).
|
Zmiany genetyczne i transkrypcyjne spowodowane neoadiuwantową ablacją androgenów przez enzalutamid.
|
Od punktu początkowego (przed leczeniem), do progresji choroby lub tak długo, jak leczenie jest tolerowane, lub do zakończenia badania (60 miesięcy).
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Kliniczne obniżenie stopnia wstępnego leczenia enzalutamidem
Ramy czasowe: Od punktu początkowego (przed leczeniem), do progresji choroby lub tak długo, jak leczenie jest tolerowane, lub do zakończenia badania (60 miesięcy).
|
Ocena wpływu 3-miesięcznego wstępnego leczenia enzalutamidem na obniżenie stopnia zaawansowania klinicznego
|
Od punktu początkowego (przed leczeniem), do progresji choroby lub tak długo, jak leczenie jest tolerowane, lub do zakończenia badania (60 miesięcy).
|
|
Zmiany wiązania AR-chromatyny i ekspresja Ki-67
Ramy czasowe: Od punktu początkowego (przed leczeniem), do progresji choroby lub tak długo, jak leczenie jest tolerowane, lub do zakończenia badania (60 miesięcy).
|
Zbadaj korelację między zmianami wiązania AR-chromatyny a ekspresją Ki-67.
|
Od punktu początkowego (przed leczeniem), do progresji choroby lub tak długo, jak leczenie jest tolerowane, lub do zakończenia badania (60 miesięcy).
|
|
Geny zależne od AR, takie jak PSA, ludzka kalikreina i PSMA
Ramy czasowe: Od punktu początkowego (przed leczeniem), do progresji choroby lub tak długo, jak leczenie jest tolerowane, lub do zakończenia badania (60 miesięcy).
|
Porównaj wiązanie AR-chromatyny ze zmianami ekspresji znanych genów zależnych od AR, takich jak PSA, ludzka kalikreina i PSMA.
|
Od punktu początkowego (przed leczeniem), do progresji choroby lub tak długo, jak leczenie jest tolerowane, lub do zakończenia badania (60 miesięcy).
|
|
Klasyfikacja Gleasona
Ramy czasowe: Od punktu początkowego (przed leczeniem), do progresji choroby lub tak długo, jak leczenie jest tolerowane, lub do zakończenia badania (60 miesięcy).
|
Porównaj wzorce wiązania chromatyny AR z oceną Gleasona.
|
Od punktu początkowego (przed leczeniem), do progresji choroby lub tak długo, jak leczenie jest tolerowane, lub do zakończenia badania (60 miesięcy).
|
|
Znajdź powiązane geny w tkance prostaty za pomocą mikromacierzy tkankowej (TMA).
Ramy czasowe: Od punktu początkowego (przed leczeniem), do progresji choroby lub tak długo, jak leczenie jest tolerowane, lub do zakończenia badania (60 miesięcy).
|
Znajdź powiązane geny na TMA pochodzące z próbek po prostatektomii.
|
Od punktu początkowego (przed leczeniem), do progresji choroby lub tak długo, jak leczenie jest tolerowane, lub do zakończenia badania (60 miesięcy).
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- N14DAR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak prostaty
-
University of ChicagoJeszcze nie rekrutacjaHER2 Pozytywne nowo zdiagnozowane przerzuty przełyku, żołądka, GEJ Cancer Pacjenci ze statusem wydajności ECOG 2
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Korea Południowa
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Enzalutamid
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.RekrutacyjnyRak prostaty hormonozależny z przerzutami (mHSPC)Chiny